Por que o nível de açúcar no sangue sobe mesmo estando em dieta?

Você pode se sentir confuso ou frustrado quando seu nível de açúcar no sangue sobe, mesmo estando em uma dieta. Você reduz o açúcar, evita bebidas doces e controla o tamanho das porções, mas seus resultados de teste de glicose sanguínea permanecem altos. Essa situação tem várias causas. Cada causa possui um mecanismo biológico claro. Quando você entende esses mecanismos, pode responder de forma mais eficaz.

Por que o nível de açúcar no sangue sobe mesmo estando em dieta?
A hiperglicemia é geralmente definida como um nível de açúcar no sangue em jejum de 126 mg/dL (7 mmol/L) ou mais. Para pessoas com diabetes, geralmente considera-se que está acima de 180 mg/dL (10 mmol/L) uma a duas horas após comer.

Razões pelas quais seu nível de glicose no sangue sobe mesmo quando você está de dieta

1. Você ainda consome mais carboidratos do que seu corpo consegue processar

Mesmo quando você segue uma dieta, pode estar consumindo mais carboidratos do que seu corpo pode processar corretamente. Os carboidratos se decompõem em glicose em nosso sistema digestivo. Essa quantidade de glicose entra em nossa corrente sanguínea.

Se você tem resistência à insulina ou diabetes, suas células não respondem bem à insulina. A insulina normalmente ajuda a glicose a se mover do sangue para as células. Quando suas células resistem à insulina, a glicose permanece em seu sangue. Esse mecanismo eleva seu nível de açúcar no sangue.

Você pode achar que consome muito pouco carboidrato, mas alimentos como arroz, pão, frutas, leite e até alguns vegetais contêm carboidratos. Porções grandes podem sobrecarregar a resposta da insulina. Essa sobrecarga leva a um alto nível de açúcar no sangue após as refeições.

2. Seu fígado libera muito açúcar

O fígado armazena glicose na forma de glicogênio. Quando você não come, seu fígado decompõe o glicogênio e libera glicose no sangue. Seu fígado também produz nova glicose através de um processo chamado gluconeogênese.

Se você tem resistência à insulina, a insulina não consegue suprimir efetivamente a produção de glicose no fígado. Essa resistência à insulina permite que seu fígado libere glicose mesmo quando seu nível de açúcar no sangue já está alto.

Essa superprodução no fígado é frequentemente a causa de altos níveis de glicose em jejum pela manhã. Esse aumento pela manhã é às vezes chamado de fenômeno do alvorecer. Hormônios como cortisol e hormônio de crescimento aumentam de manhã cedo. Esses hormônios estimulam o fígado a liberar mais glicose. Esse efeito hormonal eleva seu açúcar no sangue antes mesmo de você comer.

3. Hormônios do estresse aumentam seu açúcar no sangue

Quando você sente estresse, seu corpo libera hormônios como cortisol e adrenalina. Esses hormônios do estresse preparam seu corpo para a ação. Eles aumentam a frequência cardíaca e a pressão arterial. Eles também elevam o açúcar no sangue.

O cortisol estimula seu fígado a produzir mais glicose. A adrenalina reduz a eficácia da insulina. Essas ações combinadas dos hormônios aumentam a glicose em seu sangue.

Estresse emocional, sono inadequado, doenças e dor podem ativar essa resposta ao estresse. Mesmo quando sua dieta é rigorosa, esse efeito dos hormônios do estresse pode elevar seu açúcar no sangue.

4. A falta de sono agrava a resistência à insulina

Se você não dorme o suficiente, seu corpo se torna mais resistente à insulina. A privação de sono aumenta os níveis de cortisol. Essa elevação do cortisol aumenta o açúcar no sangue.

O sono inadequado também afeta os hormônios reguladores do apetite. Você pode sentir mais fome e desejar alimentos ricos em carboidratos. Mesmo ao tentar controlar sua dieta, esse desequilíbrio hormonal torna mais difícil controlar a glicose.

Essa resistência à insulina relacionada ao sono pode elevar o açúcar em jejum e o açúcar no sangue após as refeições.

5. Açúcares ocultos e alimentos processados

Alguns alimentos embalados contêm açúcar adicionado, mesmo quando o rótulo diz “saudável” ou “baixo em gordura”. Molhos, temperos, iogurtes e cereais matinais costumam conter açúcar adicionado.

Quando você come esses alimentos, seu sistema digestivo decompõe o açúcar adicionado em glicose. Essa absorção de açúcar aumenta rapidamente seu nível de açúcar no sangue.

Alguns alimentos processados também contêm amido refinado. O amido refinado se decompõe rapidamente em glicose. Essa decomposição rápida causa um aumento brusco no açúcar no sangue.

6. Você come muito pouco, o que desencadeia uma resposta hormonal

Dietas muito rigorosas podem sair pela culatra. Quando você come muito pouco, seu corpo percebe a fome e responde aumentando hormônios de estresse como cortisol e glucagon.

O glucagon sinaliza ao fígado para liberar glicose armazenada. O cortisol aumenta a produção de glicose. Essa resposta de sobrevivência tem como objetivo manter a oferta de energia. No entanto, essa resposta hormonal pode aumentar seu açúcar no sangue, especialmente se você já tem resistência à insulina.

7. Doenças ou infecções elevam o açúcar no sangue

Quando você tem uma infecção, seu sistema imunológico ativa a inflamação. Seu corpo libera hormônios de estresse para combater a infecção.

Esses hormônios aumentam a produção de glicose no fígado. Eles também reduzem a sensibilidade à insulina. Essa resposta imunológica eleva o açúcar no sangue, mesmo quando você come menos do que o habitual.

Muitas pessoas notam resultados de glicose no sangue mais altos durante um resfriado, gripe ou outras doenças. Essa elevação da glicose relacionada à doença geralmente melhora após a recuperação.

8. Alguns medicamentos elevam o açúcar no sangue

Certain medications raise blood sugar as a side effect. Exemplos incluem medicamentos corticosteroides, alguns medicamentos antidepressivos, certos medicamentos para pressão arterial e alguns medicamentos antipsicóticos.

Os medicamentos corticosteroides aumentam fortemente a produção de glicose no fígado. Eles também reduzem a sensibilidade à insulina nos músculos e no tecido adiposo. Esse efeito dos medicamentos pode aumentar significativamente o açúcar no sangue.

Se o seu açúcar no sangue sobe após iniciar um novo medicamento, você precisa discutir esse efeito com seu médico.

9. A falta de atividade física reduz o uso de glicose

Nossos músculos utilizam glicose como fonte de energia. Quando você se move, as células musculares absorvem a glicose do seu sangue. Essa absorção de glicose nem sempre requer grandes quantidades de insulina.

Se você fica sentado por longos períodos e evita exercícios, seus músculos utilizam menos glicose. Isso permite que a glicose permaneça em sua corrente sanguínea.

A atividade física regular melhora a sensibilidade à insulina. Sem atividade física, o controle de seu açúcar no sangue pode piorar, mesmo quando sua dieta é cuidadosa.

10. Re-ganho de peso ou ganho de peso oculto aumenta a resistência à insulina

Mesmo pequenos aumentos na gordura corporal, especialmente a gordura abdominal, podem piorar a resistência à insulina. O tecido adiposo libera substâncias inflamatórias. Essas substâncias inflamatórias interferem na sinalização da insulina.

Essa inflamação reduz a capacidade das células de responder à insulina. Como resultado, a glicose permanece em seu sangue.

Você pode seguir uma dieta, mas se a ingestão total de calorias ainda exceder suas necessidades, pode ocorrer um ganho de peso gradual. Esse ganho de peso torna o controle da glicose mais difícil.

11. Mudanças hormonais afetam o açúcar no sangue

Os hormônios influenciam fortemente a regulação da glicose no sangue. Por exemplo:

  • Durante o ciclo menstrual, a progesterona pode aumentar a resistência à insulina.
  • Durante a menopausa, as mudanças nos níveis de estrogênio podem piorar a sensibilidade à insulina.
  • Distúrbios da tireoide podem alterar o metabolismo e o equilíbrio da glicose.

Essas mudanças hormonais podem elevar o açúcar no sangue, mesmo que sua dieta permaneça a mesma.

O que você pode fazer

Se o seu açúcar no sangue sobe apesar da dieta, não deve assumir que seus esforços falharam. Em vez disso, você deve examinar:

  • Sua ingestão total de carboidratos e tamanho das porções
  • Sua qualidade de sono
  • Seu nível de estresse
  • Sua atividade física
  • Doenças recentes
  • Mudanças na medicação
  • Condições hormonais

Você pode precisar de exames de sangue para verificar a glicose em jejum, hemoglobina glicada, função da tireoide e outros marcadores metabólicos. Um profissional de saúde pode ajudá-lo a identificar a causa predominante.

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