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Diagnosticar diabetes tipo 1 em crianças

Se você tem diabetes tipo 1, seu pâncreas não produz insulina ou produz muito pouca insulina. A insulina é um hormônio que ajuda a glicose no sangue a entrar nas células do seu corpo, onde pode ser usada como energia. Sem insulina, a glicose não consegue entrar nas células e se acumula na corrente sanguínea. Altos níveis de glicose no sangue são prejudiciais ao corpo e causam muitos dos sintomas e complicações do diabetes.

O diabetes tipo 1 (anteriormente chamado de diabetes insulino-dependente ou diabetes juvenil) é geralmente diagnosticado em crianças, adolescentes e adultos jovens.

Diagnóstico de diabetes tipo 1 em crianças

Existem vários testes de sangue para diagnosticar o diabetes tipo 1 em crianças:

  • Teste de glicose no sangue aleatório. Este é o teste de triagem primário para diabetes tipo 1. Uma amostra de sangue é coletada em um momento aleatório. Um nível de glicose no sangue de 200 miligramas por decilitro (mg/dL) ou 11,1 milimoles por litro (mmol/L) ou mais sugere diabetes.
  • Teste de hemoglobina glicada (A1C). Este teste indica a média do nível de glicose no sangue da sua criança nos últimos três meses. Um nível de A1C de 6,5% ou superior em dois testes separados indica diabetes.
  • Teste de glicose em jejum. Uma amostra de sangue é coletada após a criança ter jejuado durante a noite. Um nível de glicose em jejum de 126 mg/dL (7,0 mmol/L) ou mais sugere diabetes tipo 1.
Diagnosticar diabetes tipo 1 em crianças
Diagnóstico do diabetes tipo 1 em crianças

Testes adicionais realizados para diagnosticar diabetes tipo 1 em crianças

Se os testes de glicose no sangue indicarem diabetes, seu médico provavelmente recomendará testes adicionais para distinguir entre diabetes tipo 1 e tipo 2, pois as estratégias de tratamento diferem conforme o tipo.

Esses testes adicionais incluem:

  • Exames de sangue para verificar a presença de anticorpos que são comuns no diabetes tipo 1
  • Testes de urina ou sangue para verificar a presença de cetonas, o que também sugere diabetes tipo 1 em vez de tipo 2

Preparando-se para uma consulta com o médico

O médico responsável pelos cuidados de saúde da sua criança provavelmente fará o diagnóstico inicial do diabetes tipo 1. A internação é frequentemente necessária para estabilizar os níveis de glicose no sangue da criança.

O cuidado a longo prazo da diabetes de sua criança provavelmente será realizado por um médico especializado em distúrbios metabólicos em crianças (endocrinologista pediátrico). A equipe de saúde da sua criança também incluirá geralmente um nutricionista, um educador certificado em diabetes e um médico especializado em cuidados oculares (oftalmologista).

Aqui estão algumas informações para ajudar você a se preparar para sua consulta com um médico.

O que você deve fazer para se preparar

Antes de sua consulta, siga estas etapas:

  • Anote quaisquer preocupações que você tenha sobre o bem-estar de sua criança.
  • Peça a um membro da família ou amigo para acompanhá-lo. Gerenciar a diabetes requer que você lembre-se de muitas informações. Alguém que o acompanhar pode se lembrar de algo que você perdeu ou esqueceu.
  • Anote perguntas para fazer ao seu médico. Pergunte ao seu médico sobre uma referência a um nutricionista ou educador de enfermagem em diabetes, se você tiver preocupações que possam ser melhor abordadas por um nutricionista.

Temas que você pode querer discutir com o médico, nutricionista ou educador de diabetes incluem:

  • A frequência e o momento do monitoramento da glicose no sangue
  • Terapia com insulina — tipos de insulina utilizados, horários das doses e quantidade da dose
  • Administração de insulina — injeções versus bombas
  • Hipoglicemia — como reconhecer e tratar
  • Hiperglicemia — como reconhecer e tratar
  • Cetonas — teste e tratamento
  • Nutrição — tipos de alimentos e seus efeitos na glicose no sangue
  • Contagem de carboidratos
  • Exercícios — ajustes na insulina e na ingestão de alimentos para a atividade
  • Como lidar com a diabetes na escola ou acampamento de verão e em ocasiões especiais, como noites de sono
  • Gestão médica — com que frequência visitar o médico e outros especialistas em cuidados com a diabetes

O que seu médico pode perguntar

Exemplos de perguntas que seu médico pode fazer incluem:

  • Quão confortável você está em gerenciar a diabetes de sua criança?
  • Com que frequência sua criança tem episódios de hipoglicemia?
  • Como é a dieta típica da sua criança?
  • Com que frequência sua criança está se exercitando?

Entre em contato com o médico ou educador de diabetes da sua criança entre as consultas se a glicose no sangue da sua criança estiver constantemente fora da faixa alvo que seu médico recomendou, ou se você não tiver certeza do que fazer em uma determinada situação.

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