A doença de Lyme afeta múltiplos sistemas do corpo, especialmente o sistema nervoso quando a infecção avança. A doença de Lyme pode causar dormência nas pernas por meio de complicações neurológicas, como neuropatia periférica ou radiculoneurite. Esse sintoma pode aparecer cedo ou tarde, dependendo de como a infecção se espalha e de como o seu corpo responde.
A doença de Lyme causa dormência nas pernas em aproximadamente 10-15% dos casos não tratados. A radiculopatia ocorre em cerca de 4% dos pacientes relatados. Sintomas de nervos periféricos são notados em aproximadamente 40% dos pacientes com efeitos tardios ou crônicos no sistema nervoso.
A doença de Lyme e seus efeitos no corpo
A doença de Lyme é uma infecção bacteriana causada pela bactéria Borrelia. Um carrapato transmite a bactéria Borrelia para os humanos através de uma picada. Após entrar em nosso corpo, a bactéria pode se espalhar pela corrente sanguínea e alcançar diferentes tecidos.
No estágio inicial, a infecção afeta principalmente a pele e causa uma erupção cutânea. Em estágios posteriores, a infecção pode afetar as articulações, o coração e o sistema nervoso. Quando o sistema nervoso está envolvido, os médicos chamam essa condição de neuroborreliose.
Devido ao seu efeito no sistema nervoso, a doença de Lyme pode causar dormência nas pernas. Você pode notar estes sinais:
- Diminuição da sensação em uma ou ambas as pernas
- Dormência nas pernas
- Sensação de formigamento
- Fraqueza muscular acompanhada de dormência.
Como a doença de Lyme causa dormência nas pernas?
Inflamação nervosa
A bactéria Borrelia pode desencadear inflamação nos nervos. A inflamação perturba a transmissão normal de sinais entre o cérebro e as pernas.
Quando um nervo se inflama:
- O nervo não consegue transmitir adequadamente os sinais sensoriais
- O cérebro recebe informações incompletas ou distorcidas
- Você sente dormência ou sensações anormais.
Radiculopatia (envolvimento da raiz do nervo)
A doença de Lyme frequentemente afeta as raízes nervosas próximas à coluna. Essa condição é chamada de radiculopatia.
Quando a infecção irrita essas raízes nervosas:
- A dor pode se espalhar da região lombar para as pernas
- A dormência segue o mesmo caminho nervoso
- Os sintomas podem afetar um lado mais do que o outro.
Neuropatia periférica
A infecção também pode danificar os nervos periféricos, que transportam sinais de e para os seus membros.
Na neuropatia periférica:
- A dormência geralmente começa nos pés
- O sintoma pode se espalhar para cima ao longo do tempo
- Ambas as pernas são frequentemente afetadas.
Note que esses sintomas são similares a outras neuropatias, como a neuropatia causada pelo diabetes. Mas a doença de Lyme tem uma causa infecciosa.
Dano devido à resposta imunológica
Nosso sistema imunológico reage à bactéria. Em alguns casos, essa resposta se torna excessiva e danifica o tecido nervoso.
Esse dano relacionado ao sistema imunológico continua mesmo quando os níveis de bactérias estão baixos, podendo prolongar sintomas como dormência e levar a uma disfunção nervosa crônica se a infecção não for tratada.
Quando a dormência aparece durante o curso da doença?
Estágio inicial (1-3 semanas após a infecção):
- Uma leve sensação de formigamento ou sensação incomum pode começar
- Os sintomas podem ir e vir.
Estágio disseminado (cerca de 1–4 meses após a infecção):
- A dormência torna-se mais perceptível
- A dor e a irritação nervosa frequentemente aparecem juntas.
Estágio tardio (cerca de 4 meses a 3-4 anos após a infecção):
- Dormência persistente
- Possível fraqueza muscular
- Dificuldade para andar ou manter a coordenação.
Compare a dormência devido à doença de Lyme com a dormência devido a outras causas
Doença de Lyme vs neuropatia diabética
- A doença de Lyme é causada por infecção; você pode sentir uma dor que irradia da coluna.
- A neuropatia diabética é causada por altos níveis de açúcar no sangue a longo prazo e geralmente começa gradualmente em ambos os pés.
Doença de Lyme vs hérnia de disco
- Na doença de Lyme, você frequentemente também tem sintomas sistêmicos, como fadiga ou febre.
- A hérnia de disco geralmente está relacionada a problemas mecânicos nas costas e na postura.
Doença de Lyme vs esclerose múltipla
- A doença de Lyme é causada por bactérias e pode melhorar com medicamentos antibióticos.
- A esclerose múltipla é uma doença autoimune com episódios recorrentes de dormência ou fraqueza muscular.
Essa comparação ajuda você a entender que a dormência isolada não confirma a doença de Lyme. Os médicos precisam considerar todos os sintomas e achados médicos juntos.
Diagnóstico da causa da dormência nas pernas
Os médicos usam diversos métodos para confirmar se a doença de Lyme causa seus sintomas ou não:
- Histórico médico: exposição a carrapatos, histórico de viagens e padrão de sintomas
- Exames de sangue para detectar anticorpos contra a bactéria
- Exame neurológico para verificar reflexos, força e sensação
- Punção lombar (drenagem espinhal) para analisar o líquido cerebrospinal quando problemas relacionados aos nervos são suspeitados.
Cada teste ajuda a determinar se a infecção atingiu o seu sistema nervoso ou não.
Tratamento e recuperação
Tratamento com antibióticos
Os médicos tratam a doença de Lyme com medicamentos antibióticos. Em casos relacionados a nervos:
- Medicamentos antibióticos orais ou intravenosos podem ser utilizados
- O tratamento geralmente dura de 2 a 4 semanas.
O tratamento precoce melhora os resultados e reduz danos nervosos.
Recuperação da função nervosa
Os nervos curam lentamente. Mesmo após o tratamento:
- A dormência pode levar cerca de 2-4 meses para se resolver
- Algumas pessoas se recuperam completamente
- Outras pessoas podem ter sintomas persistentes.
Estudos mostram que a maioria dos pacientes melhora significativamente, mas uma pequena porcentagem desenvolve sintomas persistentes, frequentemente chamados de síndrome de Lyme pós-tratamento.