Apesar de seus melhores esforços, às vezes surgem problemas ao gerenciar o diabetes tipo 1. Este artigo explicará os sinais de complicações que podem ocorrer ao controlar o diabetes tipo 1. Certas complicações de curto prazo do diabetes tipo 1, como a hipoglicemia, requerem atenção imediata.
Sinais de problemas
Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). Esse problema ocorre quando seu nível de açúcar no sangue cai abaixo da faixa-alvo. Pergunte ao seu médico qual é considerado um nível baixo de açúcar no sangue para você. Os níveis de açúcar no sangue podem cair por vários motivos, incluindo pular uma refeição, consumir menos carboidratos do que o planejado, fazer mais atividade física do que o normal ou injetar insulina demais.
Aprenda os sintomas da hipoglicemia e verifique seu nível de açúcar no sangue se achar que ele está caindo. Quando estiver em dúvida, sempre teste seu açúcar no sangue. Os primeiros sinais e sintomas de baixo nível de açúcar no sangue incluem:
- Sudorese
- Tremores
- Fome
- Tontura ou sensação de desmaio
- Frequência cardíaca rápida ou irregular
- Fadiga
- Dores de cabeça
- Visão embaçada
- Irritabilidade
Os sinais e sintomas mais tardios de baixo nível de açúcar no sangue, que às vezes podem ser confundidos com intoxicação alcoólica em adolescentes e adultos, incluem:
- Lentidão
- Confusão
- Mudanças de comportamento, às vezes dramáticas
- Pobre coordenação
- Convulsões
A hipoglicemia noturna pode fazer com que você acorde com pijamas encharcados de suor ou com dor de cabeça. Devido a um efeito rebote natural, a hipoglicemia noturna às vezes pode causar uma leitura de açúcar no sangue incomumente alta logo pela manhã, também conhecido como efeito Somogyi.
Se você tiver um resultado de açúcar no sangue baixo:
- Consuma de 15 a 20 gramas de um carboidrato de ação rápida, como suco de fruta, tabletes de glicose, doces duros, refrigerante normal ou outra fonte de açúcar. Evite alimentos com gordura adicionada, que não elevam o açúcar no sangue tão rapidamente, pois a gordura retarda a absorção do açúcar.
- Reteste seu nível de açúcar no sangue em cerca de 15 minutos para garantir que está normal.
- Se o nível de açúcar no sangue ainda estiver baixo, consuma mais 15 a 20 gramas de carboidrato e reteste em mais 15 minutos.
- Repita até conseguir um nível de açúcar no sangue normal.
- Coma uma fonte de alimentos mistos, como manteiga de amendoim com biscoitos, para ajudar a estabilizar seu nível de açúcar no sangue.
Se um medidor de glicose não estiver facilmente disponível, trate a hipoglicemia mesmo assim se você tiver sintomas de hipoglicemia e, em seguida, teste assim que possível.
Se não tratada, a hipoglicemia pode fazer você perder a consciência. Se esse problema ocorrer, você pode precisar de uma injeção de emergência de glucagon — um hormônio que estimula a liberação de açúcar no sangue. Certifique-se de ter sempre um kit de emergência de glucagon não vencido disponível em casa, no trabalho e quando estiver fora. Garanta que colegas de trabalho, familiares e amigos saibam como usar o kit caso você não consiga se injetar.
Inconsciência da hipoglicemia. Algumas pessoas podem perder a capacidade de perceber que seus níveis de açúcar no sangue estão baixos, chamado de inconsciência da hipoglicemia. O corpo não reage mais a um nível baixo de açúcar no sangue com sintomas como tontura ou dores de cabeça. Quanto mais você experimentar níveis baixos de açúcar no sangue, mais provável é que desenvolva inconsciência da hipoglicemia. Se você conseguir evitar ter um episódio hipoglicêmico por várias semanas, pode começar a se tornar mais consciente de episódios iminentes. Às vezes, aumentar a meta de açúcar no sangue (por exemplo, de 80 a 120 mg/dL para 100 a 140 mg/dL) pelo menos temporariamente pode também ajudar a melhorar a consciência da hipoglicemia.
Alto nível de açúcar no sangue (hiperglicemia). Seu nível de açúcar no sangue pode subir por várias razões, incluindo comer demais, consumir os tipos errados de alimentos, não tomar insulina suficiente ou lutar contra uma doença.
Você precisa notar se apresenta algum destes sintomas:
- Urinação frequente
- Maior sede
- Visão turva
- Fadiga
- Irritabilidade
- Fome
- Dificuldade de concentração
Se você suspeitar de hiperglicemia, verifique seu nível de açúcar no sangue. Se o resultado do seu açúcar no sangue estiver acima da sua faixa-alvo, provavelmente precisará administrar uma dose de “correção” de insulina. Esta é uma dose adicional de insulina que deve trazer seu nível de açúcar de volta ao normal. Os níveis altos de açúcar no sangue não diminuem tão rapidamente quanto sobem. Pergunte ao seu médico quanto tempo esperar até verificar novamente. Se você usar uma bomba de insulina, resultados aleatórios de açúcar no sangue alto podem significar que você precisa trocar o local da bomba.
Se você tiver um nível de açúcar no sangue acima de 240 mg/dL (13,3 mmol/L), teste para cetonas usando um teste de urina. Não se exercite se o seu nível de açúcar no sangue estiver acima de 240 mg/dL ou se houver cetonas presentes. Se houver apenas traços ou pequenas quantidades de cetonas, beba líquidos adicionais para eliminar as cetonas.
Se o seu nível de açúcar no sangue permanecer acima de 300 mg/dL (16,7 mmol/L), ou se suas cetonas urinárias permanecerem altas apesar de administrar doses de correção de insulina apropriadas, ligue para seu médico ou busque atendimento de emergência.
Aumento de cetonas na urina (cetoacidose diabética). Se suas células estiverem famintas por energia, seu corpo pode começar a quebrar gordura — produzindo ácidos tóxicos conhecidos como cetonas. A cetoacidose diabética é uma emergência potencialmente fatal.
Os sinais e sintomas dessa condição séria incluem:
- Náuseas
- Vômitos
- Dor abdominal
- Um cheiro adocicado e frutado na sua respiração
- Perda de peso
Se você suspeitar de cetoacidose, verifique sua urina em busca de excesso de cetonas com um kit de teste de cetonas disponível em farmácias. Se você tiver grandes quantidades de cetonas na urina, ligue para seu médico imediatamente ou procure atendimento de emergência. Também ligue para seu médico se você tiver vomitado mais de uma vez e tiver cetonas na urina.
