Diabetes tipo 1 é uma condição que ameaça a vida e precisa ser gerida de forma rigorosa com cuidados diários. O diabetes tipo 1 deve ser tratado com:
- Reposição de insulina através de injeções de insulina ao longo da vida (até 6 vezes por dia) ou uso de uma bomba de insulina
- Monitoramento regular dos níveis de glicose no sangue (até 6 vezes por dia, ou conforme orientação de um médico ou educador em diabetes certificado)
- Seguir uma dieta saudável e um plano alimentar
- Praticar exercícios regularmente
O objetivo do controle do diabetes é manter os níveis de glicose no sangue o mais próximo possível da faixa alvo – entre 4 a 6 mmol/L (em jejum). No entanto, as faixas podem variar dependendo do indivíduo e das circunstâncias de cada um. Pergunte ao seu médico ou ao educador em diabetes sobre a faixa de níveis de glicose no sangue que é adequada e segura para você.
Manter seu nível de glicose no sangue na faixa ideal é um equilíbrio cuidadoso entre a alimentação, a atividade física e a medicação. Níveis de glicose no sangue muito elevados podem resultar em hiperglicemia ou cetoacidose. Níveis de glicose muito baixos podem resultar em hipoglicemia. É importante aprender sobre cada reação e responder adequadamente. A cetoacidose é uma emergência e você deve chamar os serviços de emergência imediatamente.
Você precisa monitorar os níveis de glicose no sangue ao longo do dia e até mesmo à noite. Manter seus níveis de glicose no sangue dentro dos padrões ajudará a prevenir complicações tanto a curto quanto a longo prazo.
Seu educador em diabetes o ajudará a aprender como verificar seu nível de glicose no sangue, injetar insulina e desenvolver um plano de alimentação e exercício saudável que seja adequado para você.
Estilo de Vida e Remédios Caseiros
Um gerenciamento cuidadoso do diabetes tipo 1 pode reduzir seu risco de complicações sérias — até mesmo ameaçadoras à vida. Considere estas dicas:
- Comprometa-se a gerenciar seu diabetes. Tome seus medicamentos conforme recomendado. Aprenda tudo que puder sobre diabetes tipo 1. Faça da alimentação saudável e da atividade física parte da sua rotina diária. Estabeleça um relacionamento com um educador em diabetes e peça ajuda à sua equipe de saúde.
- Identifique que você tem diabetes. Use uma etiqueta ou pulseira que indique que você tem diabetes. Mantenha um kit de glucagon por perto em caso de emergência de baixo nível de açúcar no sangue — e certifique-se de que seus amigos e entes queridos saibam como usá-lo.
- Agende um exame físico anual e exames oculares regulares. Seus exames regulares de diabetes não devem substituir os exames físicos anuais ou os exames oculares de rotina. Durante o exame físico, seu médico procurará quaisquer complicações relacionadas ao diabetes, além de rastrear outros problemas médicos. Seu especialista em cuidados oculares verificará sinais de danos na retina, cataratas e glaucoma.
- Mantenha suas vacinas em dia. Níveis altos de açúcar no sangue podem enfraquecer seu sistema imunológico. Tome a vacina contra a gripe todo ano. Seu médico provavelmente também recomendará a vacina contra pneumonia. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacinação contra a hepatite B se você não tiver sido vacinado anteriormente contra hepatite B e você for um adulto de 19 a 59 anos com diabetes tipo 1 ou tipo 2. O CDC aconselha a vacinação o mais rápido possível após o diagnóstico de diabetes tipo 1 ou tipo 2. Se você tiver 60 anos ou mais e tiver diabetes e não tiver recebido esta vacina, converse com seu médico sobre se esta vacina é adequada para você.
- Preste atenção aos seus pés. Lave seus pés diariamente em água morna. Seque seus pés com cuidado, especialmente entre os dedos. Hidrate seus pés com loção. Verifique seus pés todos os dias em busca de bolhas, cortes, feridas, vermelhidão ou inchaço. Consulte seu médico se você tiver uma ferida ou outro problema no pé que não cicatriza.
- Mantenha sua pressão arterial e colesterol sob controle. Comer alimentos saudáveis e exercitar-se regularmente pode ajudar a controlar a pressão arterial alta e o colesterol. A medicação também pode ser necessária.
- Se você fuma tabaco ou usa outras formas de tabaco, peça ao seu médico que o ajude a parar de fumar. Fumar tabaco aumenta seu risco de complicações do diabetes, incluindo ataque cardíaco, derrame, danos nos nervos e doença renal. Converse com seu médico sobre formas de parar de fumar tabaco ou de parar de usar outros tipos de tabaco.
- Limite o consumo de álcool. O álcool pode causar tanto níveis altos quanto baixos de açúcar no sangue, dependendo de quanto álcool você bebe e quanto você come ao mesmo tempo. Verifique seus níveis de açúcar no sangue antes de ir para a cama.
- Gerencie o estresse. Os hormônios que seu corpo produz em resposta ao estresse prolongado podem impedir que a insulina funcione corretamente, o que pode estressá-lo ainda mais. Dê um passo atrás e estabeleça alguns limites. Priorize suas tarefas. Aprenda técnicas de relaxamento. Durma bastante.
Enfrentamento e Suporte
O diabetes pode afetar suas emoções direta e indiretamente. O açúcar no sangue mal controlado pode afetar diretamente suas emoções, causando mudanças de comportamento, como irritabilidade. Pode haver momentos em que você se sinta ressentido em relação ao seu diabetes.
Pessoas com diabetes têm um risco aumentado de depressão e angústia relacionada ao diabetes. Este é um dos motivos pelos quais muitos especialistas em diabetes frequentemente incluem um assistente social ou psicólogo como parte de sua equipe de cuidados com diabetes.
Você pode achar que conversar com outras pessoas com diabetes tipo 1 é útil. Grupos de apoio estão disponíveis tanto online quanto pessoalmente. Os membros do grupo muitas vezes conhecem os tratamentos mais recentes e tendem a compartilhar suas experiências ou informações úteis, como onde encontrar a contagem de carboidratos do seu restaurante de comida para viagem favorito.
Se você estiver interessado em um grupo de apoio, seu médico pode ser capaz de recomendar um grupo na sua área.
Preparando-se para uma consulta médica
Se você suspeitar que você ou seu filho podem ter diabetes tipo 1, faça uma avaliação imediatamente. Um simples exame de sangue pode informar ao seu médico se você precisa de uma avaliação e tratamento adicionais.
Após o diagnóstico, você precisará de acompanhamento médico próximo até que seu nível de açúcar no sangue se estabilize. Um médico que se especializa em distúrbios hormonais (endocrinologista) geralmente coordena o cuidado do diabetes. Sua equipe de saúde provavelmente incluirá:
- Educador em diabetes certificado
- Nutricionista
- Assistente social ou profissional de saúde mental
- Farmacêutico
- Dentista
- Médico especializado em cuidados oculares (oftalmologista)
- Médico especializado em saúde dos pés (podiatra)
Uma vez que você aprendeu o básico sobre como gerenciar o diabetes tipo 1, seu endocrinologista provavelmente recomendará consultas a cada poucos meses. Um exame anual completo e exames regulares dos pés e olhos também são importantes — especialmente se você estiver tendo dificuldades para gerenciar seu diabetes, se tiver pressão arterial alta ou doença renal, ou se estiver grávida.
Essas dicas podem ajudá-lo a se preparar para sua consulta com seu médico e a saber quais perguntas seu médico fará.
O que você pode fazer
- Anote quaisquer perguntas que você tiver à medida que elas surgirem. Uma vez que você comece o tratamento com insulina, os sintomas iniciais do diabetes devem desaparecer. No entanto, você pode ter novas questões que precisa abordar, como episódios recorrentes de baixo nível de açúcar no sangue ou como lidar com o nível elevado de açúcar após comer certos alimentos.
- Anote informações pessoais importantes, incluindo qualquer estresse significativo ou mudanças recentes na vida. Muitos fatores podem afetar seu controle sobre o diabetes, incluindo o estresse.
- Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
- Para suas consultas regulares, leve um caderno com seus valores de glicose registrados ou seu medidor para suas consultas.
- Anote perguntas para fazer ao seu médico.
Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a obter a maior quantidade de informações possível em seu tempo com seu médico e a equipe de saúde. Para diabetes tipo 1, tópicos que você quer esclarecer com seu médico, nutricionista ou educador em diabetes incluem:
- A frequência e o momento do monitoramento glicêmico
- Terapia com insulina — tipos de insulina utilizados, horários das doses, quantidade de dose de insulina
- Administração de insulina — injeção versus bomba
- Baixo nível de açúcar no sangue — como reconhecer e tratar
- Alto nível de açúcar no sangue — como reconhecer e tratar
- Cetonas — teste e tratamento
- Nutrição — tipos de alimentos e seu efeito no açúcar no sangue
- Contagem de carboidratos
- Exercício — ajuste da insulina e ingestão de alimentos para atividades físicas
- Gerenciamento médico — com que frequência visitar o médico e outros especialistas em cuidados com diabetes
- Como gerenciar dias de doença
O que seu médico pode perguntar
Perguntas que seu médico provavelmente fará incluem:
- Quão confortável você se sente ao gerenciar seu diabetes?
- Com que frequência ocorrem seus episódios de baixo nível de açúcar no sangue?
- Você está ciente de quando seu açúcar no sangue está baixo?
- Como é a dieta em um dia típico?
- Você está se exercitando? Se sim, com que frequência?
- Em média, quanto de insulina você está usando diariamente?
O que você pode fazer enquanto isso
Se você estiver tendo dificuldades para controlar seu nível de açúcar no sangue ou tiver dúvidas, não hesite em entrar em contato com sua equipe de saúde entre as consultas.
