A hipertensão, ou pressão alta, é frequentemente chamada de “doença silenciosa” porque, geralmente, você não sabe que a tem. A pressão alta geralmente não causa sintomas ou sinais. No entanto, ela danifica o corpo e pode eventualmente causar problemas, como doenças cardíacas.
Portanto, é importante monitorar sua pressão arterial regularmente, especialmente se você já teve pressão alta ou acima da faixa “normal”, ou se tem histórico familiar de hipertensão. Os médicos recomendam que todos os adultos com 18 anos ou mais sejam avaliados para hipertensão com a medição da pressão arterial em consultório.
Diagnóstico da pressão alta
Seu médico fará perguntas sobre seu histórico médico e realizará um exame físico. O médico, uma enfermeira ou outro assistente médico colocará um manguito inflável ao redor do seu braço e medirá sua pressão arterial usando um manômetro.
Sua pressão arterial geralmente deve ser medida em ambos os braços para determinar se há uma diferença. É importante usar um manguito de tamanho apropriado.
Um valor de pressão arterial, dado em milímetros de mercúrio (mm Hg), possui dois números. O primeiro número mede a pressão em suas artérias quando seu coração bate (pressão sistólica). O segundo número mede a pressão em suas artérias entre os batimentos (pressão diastólica). Por exemplo, se sua pressão arterial for “140 por 90” ou 140/90 mmHg, isso significa que você tem uma pressão sistólica de 140 mmHg e uma pressão diastólica de 90 mmHg.
Os valores de medição da pressão arterial se enquadram em várias categorias:
- Pressão arterial normal. Sua pressão arterial é normal se estiver abaixo de 120/80 mm Hg.
- Pressão arterial elevada. A pressão arterial elevada tem uma pressão sistólica variando de 120 a 129 mm Hg e uma pressão diastólica abaixo (e não acima) de 80 mm Hg. A pressão arterial elevada tende a piorar com o tempo, a menos que sejam tomadas medidas para controlá-la. A pressão arterial elevada também pode ser chamada de pré-hipertensão.
- Hipertensão estágio 1. A hipertensão estágio 1 tem uma pressão sistólica variando de 130 a 139 mm Hg, ou uma pressão diastólica variando de 80 a 89 mm Hg.
- Hipertensão estágio 2. Esta é uma hipertensão mais severa. A hipertensão estágio 2 tem uma pressão sistólica de 140 mm Hg ou mais, ou uma pressão diastólica de 90 mm Hg ou mais.
- Cris de hipertensão. Um resultado de medição de pressão arterial superior a 180/120 mm Hg é uma situação de emergência que requer atendimento médico urgente. Se você obter esse resultado ao medir sua pressão arterial em casa, aguarde 5 minutos e reteste. Se sua pressão arterial ainda estiver tão alta, você precisa contatar seu médico imediatamente. Se você também tiver dor no peito, problemas de visão, dormência ou fraqueza, dificuldade para respirar ou quaisquer outros sinais e sintomas de um derrame ou ataque cardíaco, você deve ligar para um número de emergência médica.
Ambos os números em um valor de pressão arterial são importantes. Mas, após os 50 anos, o valor sistólico torna-se ainda mais significativo. A hipertensão sistólica isolada é uma condição em que a pressão diastólica é normal (menos de 80 mm Hg), mas a pressão sistólica é alta (maior ou igual a 130 mm Hg). Este é um tipo comum de pressão alta entre pessoas com mais de 65 anos.
Seu médico provavelmente medirá sua pressão arterial em 3 ou mais consultas separadas antes de diagnósticar você com hipertensão. A razão é que a pressão arterial normalmente varia ao longo do dia e pode estar elevada durante as consultas médicas (hipertensão do jaleco branco).
Seu médico pode pedir que você registre sua pressão arterial em casa para fornecer informações adicionais e confirmar se você tem hipertensão.
Seu médico pode recomendar um teste de monitoramento da pressão arterial de 24 horas, chamado de monitoramento ambulatorial da pressão arterial, para confirmar se você tem hipertensão. O dispositivo usado para esse teste mede sua pressão arterial em intervalos regulares ao longo de um período de 24 horas e fornece uma imagem mais precisa das mudanças na pressão arterial ao longo de um dia e uma noite normais. No entanto, esses dispositivos não estão disponíveis em todos os centros médicos.
Se você tiver qualquer tipo de hipertensão, seu médico irá revisar seu histórico médico e realizar um exame físico.
Seu médico também pode recomendar testes de rotina, como um exame de urina (análise de urina), exames de sangue, um teste de colesterol e um eletrocardiograma — um teste que mede a atividade elétrica do seu coração. Seu médico também pode recomendar testes adicionais, como um ecocardiograma, para verificar mais sinais de doenças cardíacas.
Monitore sua pressão arterial em casa
Uma maneira importante de verificar se o tratamento da sua pressão arterial é eficaz, confirmar se você tem hipertensão ou diagnosticar uma piora da hipertensão é monitorar sua pressão arterial em casa.
Monitores de pressão arterial para uso doméstico estão amplamente disponíveis e são acessíveis, portanto, você pode comprá-los com facilidade. O monitoramento da pressão arterial em casa não substitui as visitas ao seu médico, e os monitores de pressão arterial em casa podem ter algumas limitações.
Certifique-se de usar um dispositivo validado e verifique se o manguito se ajusta corretamente. Leve o monitor com você ao consultório do seu médico para verificar sua precisão uma vez por ano. Pergunte ao seu médico sobre como verificar sua pressão arterial em casa.
Os médicos não recomendam dispositivos que medem a pressão arterial no seu pulso ou dedo, pois podem fornecer resultados menos confiáveis.
