Uma dor de garganta que aparece todas as noites é frustrante e preocupante. Você se sente perfeitamente bem durante o dia, apenas para notar dor, secura ou irritação na garganta após o jantar ou antes de ir para a cama. O desconforto na garganta à noite pode interferir no sono, reduzir sua qualidade de vida e às vezes sinalizar um problema de saúde subjacente.
Na maioria dos casos, uma dor de garganta todos os dias tem uma causa tratável, como ar seco, alergias, refluxo ácido ou respiração bucal durante o sono. Menos comumente, uma dor de garganta persistente à noite pode resultar de uma infecção, inflamação crônica ou outra condição médica que requer avaliação profissional.
Uma dor de garganta é uma dor, arranhão, sensação de ardência ou irritação na garganta. O desconforto pode piorar ao engolir, falar ou respirar pela boca.
A dor de garganta pode afetar diferentes partes da garganta, incluindo:
- O faringe (faringite)
- As amígdalas (amigdalite)
- A caixa de voz ou laringe (laringe)
Causas comuns de dor de garganta todas as noites
1. Ar seco em ambientes internos
O ar seco é a razão mais comum para a irritação da garganta à noite.
Os sistemas de aquecimento no inverno e o ar condicionado no verão reduzem a umidade interna. O ar seco remove a umidade do revestimento da sua garganta, deixando os tecidos irritados e inflamados.
Você pode notar boca seca ao acordar, garganta arranhada, dor leve ao engolir, lábios rachados ou passagens nasais secas.
Muitas pessoas notam melhora após aumentar a umidade no quarto ou beber mais líquidos ao longo do dia.
2. Respiração bucal
Respirar pela boca por várias horas durante o sono seca significativamente a garganta.
As razões comuns para respiração bucal incluem:
- Congestão nasal devido a um resfriado
- Alergias
- Desvio do septo nasal
- Amígdalas aumentadas
- Pólipos nasais.
Além de dor de garganta, você também pode experimentar boca seca, mau hálito, dores de cabeça matinais, ronco alto e baixa qualidade do sono.
Tratar o bloqueio nasal frequentemente melhora a dor de garganta à noite.
3. Alergias
As reações alérgicas tornam-se mais perceptíveis durante a noite devido à exposição prolongada a alérgenos do quarto.
Os alérgenos comuns incluem:
- Ácaros de poeira
- Pelos de animais
- Mofo
- Pólen entrando pelas janelas abertas.
A inflamação alérgica pode causar:
- Gotejamento pós-nasal
- Limpeza frequente da garganta
- Tosse seca
- Olhos coçando
- Congestão nasal
- Espirros.
O gotejamento pós-nasal irrita continuamente a parte de trás da garganta, produzindo dor que se torna mais perceptível na hora de dormir.
4. Refluxo ácido
O refluxo ácido é outra causa comum de dor de garganta que aparece principalmente à noite.
Quando o ácido do estômago viaja de volta para o esôfago e garganta, o ácido irrita os tecidos delicados. Deitar-se após comer aumenta a chance de refluxo.
Algumas pessoas experienciam “refluxo silencioso”, também chamado de refluxo laringofaríngeo. O refluxo silencioso pode ocorrer sem azia perceptível.
Os sintomas de refluxo ácido podem incluir:
- Dor de garganta ao acordar
- Rouquidão
- Limpeza frequente da garganta
- Tosse crônica
- Sabor amargo
- Sensação de um nódulo na garganta.
O refluxo noturno muitas vezes piora depois que você come uma grande refeição, alimentos picantes, bebe álcool, come chocolate, ingere cafeína ou come pouco antes de dormir.
5. Gotejamento pós-nasal
O gotejamento pós-nasal significa que o excesso de muco flui pela parte de trás da garganta em vez de sair pelo nariz.
As causas do gotejamento pós-nasal incluem:
- Alergias
- Infecções sinusais
- Infecções virais
- Mudanças no clima.
O drenagem contínua de muco irrita os tecidos da garganta, especialmente quando você se deita.
6. Infecções virais
Muitas infecções virais começam com um leve desconforto na garganta antes de outros sintomas aparecerem.
Exemplos incluem:
- O resfriado comum
- Gripe
- COVID-19
- Outros vírus respiratórios.
As infecções virais geralmente produzem sintomas que continuam durante todo o dia, embora a dor de garganta possa parecer pior à noite por causa da fadiga, desidratação ou redução na produção de saliva.
Os sintomas adicionais frequentemente incluem:
- Febre
- Tosse
- Coriza
- Dores no corpo
- Fadiga.
7. Infecções bacterianas
Uma infecção bacteriana na garganta, incluindo faringite estreptocócica, geralmente causa dor persistente durante todo o dia ao invés de somente à noite.
No entanto, infecções bacterianas leves podem inicialmente parecer piores durante a noite.
Sinais de alerta incluem:
- Febre alta
- Nódulos linfáticos inchados
- Pontos brancos nas amígdalas
- Dor ao engolir
- Ausência de tosse em alguns casos.
Uma infecção bacteriana requer avaliação médica, pois antibióticos podem ser necessários.
8. Ronco e apneia obstrutiva do sono
O ronco cria vibração e turbulência que irritam os tecidos da garganta.
Pessoas com apneia obstrutiva do sono costumam respirar pela boca e roncar intensamente, causando garganta seca e inflamação.
Os sintomas incluem:
- Ronco alto
- Engasgos durante o sono
- Sonolência diurna
- Dores de cabeça matinais
- Boca seca
- Dor de garganta nocturna.
9. Tabagismo e vaporização
Fumos de tabaco e aerossóis de vaporização contêm produtos químicos que irritam o revestimento da garganta.
A irritação muitas vezes se torna mais perceptível à noite após exposição repetida durante o dia.
O tabagismo também aumenta o risco de inflamação crônica da garganta, refluxo ácido e infecções respiratórias.
10. Uso excessivo da voz
Falar, cantar, ensinar ou gritar durante o dia pode sobrecarregar os músculos da garganta e as cordas vocais.
Após várias horas de uso, a irritação pode se tornar perceptível durante a noite.
11. Irritantes ambientais
Vários irritantes do ar podem inflamar sua garganta. Exemplos incluem:
- Poluição do ar
- Produtos químicos de limpeza
- Perfumes fortes
- Fumaça de lareiras
- Pó no local de trabalho
- Fumos industriais.
A exposição repetida ao longo do dia pode causar sintomas que atingem o pico durante a noite.
Causas menos comuns
Embora menos comuns, a dor de garganta persistente à noite pode resultar de:
- Amigdalite crônica
- Sinusite crônica
- Amígdalas aumentadas
- Distúrbios da tireoide
- Certos medicamentos que causam boca seca
- Doenças autoimunes
- Tumores que afetam a garganta ou estruturas adjacentes.
Sintomas persistentes requerem avaliação médica, especialmente se não houver uma explicação óbvia.
Fatores de risco
Vários fatores aumentam a probabilidade de desenvolver dor de garganta todas as noites.
Os fatores de risco incluem:
- Alergias sazonais
- Asma
- Doença sinusal crônica
- Doença do refluxo ácido
- Tabagismo
- Obesidade
- Dormir de boca aberta
- Ambientes internos secos
- Consumo frequente de álcool
- Não beber água suficiente durante o dia.
Tratando a dor de garganta persistente à noite
O tratamento depende da causa subjacente.
Cuidados em casa
Many cases improve with simple home measures:
- Beba água suficiente ao longo do dia.
- Use um umidificador no seu quarto.
- Evite fumar e a fumaça do tabaco.
- Gargareje com água morna e sal.
- Descanse sua voz se você tiver conversado extensivamente.
- Evite alimentos muito picantes ou ácidos se houver refluxo presente.
- Dorme com a cabeça elevada se ocorrer refluxo.
- Evite comer dentro de duas a três horas antes de dormir.
Usando medicamentos
Dependendo da causa, seu médico pode recomendar:
- Medicamento para dor
- Medicamento para alergias
- Aerossol nasal corticosteroide
- Aerossol nasal salino
- Medicamento redutor de ácido
- Antibióticos para infecções bacterianas confirmadas.
Antibióticos não tratam infecções virais e devem ser usados apenas quando prescritos.
Tratando problemas relacionados ao sono
Se a respiração bucal, o ronco ou a apneia do sono contribuírem para provocar dor de garganta todas as noites, o tratamento pode incluir:
- Gerenciamento da congestão nasal
- Tratamento de alergias
- Controle do peso corporal
- Terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) para apneia obstrutiva do sono
- Procedimentos corretivos para certos problemas estruturais nasais quando recomendados por um especialista em otorrinolaringologia.
Quando você deve ir ao médico?
Uma dor de garganta todas as noites deve ser avaliada se durar mais de duas semanas ou retornar repetidamente sem uma explicação clara.
Procure atendimento médico rapidamente se você experimentar um dos seguintes sinais:
- Dificuldade para respirar
- Dificuldade para engolir saliva
- Febre alta
- Dor de garganta severa
- Inchaço no pescoço
- Presença de sangue na saliva
- Rouquidão persistente que dura mais de três semanas
- Perda de peso inexplicável
- Episódios recorrentes de dor de garganta que interferem no sono ou nas atividades diárias.
Uma dor de garganta todas as noites pode ser um sinal de câncer?
A maioria dos casos não é causada por câncer.
A dor de garganta noturna geralmente é devido a ar seco, alergias, refluxo ácido ou respiração bucal.
No entanto, dor de garganta persistente que dura várias semanas, especialmente quando acompanhada de dificuldade para engolir, um nódulo no pescoço, rouquidão persistente, tosse com sangue ou perda de peso inexplicável, precisa ser avaliada rapidamente. O diagnóstico precoce melhora as chances de tratamento bem-sucedido se uma condição séria estiver presente.