Quando você tem úlceras na língua acompanhadas de dor de garganta, provavelmente está enfrentando uma infecção viral, aftas ou candidíase oral. Mas, às vezes, a causa pode ser outra condição séria.
Causas comuns de úlceras na língua com dor de garganta
1. Doença mão-pé-boca
A doença mão-pé-boca ocorre comumente em crianças, mas também pode afetar adultos. Esta infecção viral cria úlceras dolorosas na língua e feridas na garganta.
Os enterovírus, particularmente o coxsackievirus A16 e o enterovírus 71, causam essa doença. Esses vírus se espalham através do contato direto com saliva, fluidos de bolhas ou fezes de uma pessoa infectada. Os vírus também se espalham quando alguém toca superfícies contaminadas pelo vírus e depois toca a boca. A infecção acontece geralmente em ambientes de creches, escolas e outros locais lotados onde as crianças interagem de perto.
2. Herpangina
A herpangina provoca úlceras dolorosas na boca e na garganta. Esta condição ocorre normalmente em crianças, mas pode ocorrer em qualquer idade.
O grupo A do coxsackievirus causa a herpangina. O vírus se espalha por gotículas respiratórias quando uma pessoa infectada tosse ou espirra. O vírus também se espalha pelo contato com as mãos, superfícies ou objetos contaminados. Má higiene e o contato próximo com indivíduos infectados aumentam o risco de contrair esse vírus.
3. Infecção pelo vírus do herpes simples
O vírus do herpes simples cria úlceras dolorosas na língua, dentro da boca, e pode causar dor de garganta. A primeira infecção geralmente produz os sintomas mais severos.
Há dois tipos de vírus do herpes simples que podem infectar a boca e a garganta: o vírus do herpes simples tipo 1 e o tipo 2. O vírus se espalha através do contato direto com saliva infectada ou feridas. Beijar, compartilhar utensílios ou itens pessoais com uma pessoa infectada transmite o vírus. Uma vez que o vírus entra no corpo, ele permanece dormente nas células nervosas e pode ser reativado quando você está sob estresse, doente, exposto ao sol, ou quando o sistema imunológico se enfraquece.
4. Estomatite aftosa (aftas)
A estomatite aftosa, comumente conhecida como aftas, produz úlceras redondas ou ovais na língua e dentro da boca. Quando várias úlceras se desenvolvem, a inflamação pode se estender para a garganta e causar dor.
A causa exata permanece incerta, mas vários fatores desencadeiam as aftas. Lesões menores, como mordidas na língua, escovação agressiva ou procedimentos odontológicos podem iniciar a formação de úlceras. Certos alimentos, incluindo frutas cítricas, tomates, alimentos picantes e ácidos, provocam essas úlceras em pessoas suscetíveis. Estresse e alterações hormonais durante a menstruação também contribuem para o aparecimento de úlceras. Deficiências nutricionais de vitamina B12, zinco, folato ou ferro aumentam a probabilidade de desenvolver aftas. Algumas pessoas desenvolvem essas úlceras como parte de condições autoimunes ou doença inflamatória intestinal.
5. Doença de Behçet
A doença de Behçet causa úlceras recorrentes na boca, incluindo úlceras na língua, e pode afetar a garganta. Esta condição crônica também afeta outras partes do corpo.
A doença de Behçet resulta da atividade anormal do sistema imunológico, que ataca tecidos saudáveis. Pesquisadores acreditam que fatores genéticos, particularmente o gene HLA-B51, aumentam a suscetibilidade a essa doença. Fatores ambientais, como infecções bacterianas ou virais, podem ativar a doença em indivíduos geneticamente predispostos. O sistema imunológico ataca erroneamente os vasos sanguíneos em todo o corpo, causando inflamação e úlceras.
6. Faringite estreptocócica com lesões orais
A faringite estreptocócica, comumente chamada de faringite estreptocócica, causa principalmente dor de garganta, mas às vezes pode causar úlceras na língua ou lesões orais, especialmente quando a infecção se espalha ou ocorre junto com outra condição.
As bactérias do grupo A do estreptococo causam a faringite estreptocócica. Essas bactérias se espalham por gotículas respiratórias quando uma pessoa infectada tosse ou espirra. Compartilhar alimentos, bebidas ou utensílios com uma pessoa infectada também transmite as bactérias. Condições lotadas, como escolas, creches e quartéis militares, facilitam a propagação dessa infecção bacteriana.
7. Mononucleose infecciosa
A mononucleose infecciosa, frequentemente chamada de mono, causa dor de garganta intensa e pode produzir úlceras ou manchas brancas na língua e em toda a boca.
O vírus Epstein-Barr causa a maioria dos casos de mononucleose infecciosa. Esse vírus se espalha através da saliva, por isso essa doença tem o apelido de “a doença do beijo.” Compartilhar bebidas, alimentos, escovas de dentes ou utensílios com uma pessoa infectada transmite o vírus. O vírus pode se espalhar mesmo quando pessoas infectadas não apresentam sintomas. Jovens adultos e adolescentes contraem essa infecção com mais frequência.
8. Candidíase oral com faringite
A candidíase oral cria manchas brancas na língua e dentro da boca. Quando você raspa essas manchas, úlceras dolorosas aparecem por baixo. A infecção pode se estender à garganta e causar dor.
A Candida albicans, um tipo de fungo, causa a candidíase oral. Este fungo normalmente vive na boca em pequenas quantidades, mas o crescimento excessivo cria infecção. Medicamentos antibióticos que eliminam as bactérias benéficas, permitindo que o fungo se multiplique, comumente desencadeiam essa condição. Sistemas imunológicos enfraquecidos devido ao HIV, tratamento do câncer, diabetes ou medicamentos imunossupressores aumentam a suscetibilidade. Boca seca, fumar e usar próteses dentárias também promovem o crescimento excessivo de fungos.
O que fazer para o tratamento
Quando você desenvolve úlceras na língua com dor de garganta, tomar medidas apropriadas ajuda na recuperação e previne complicações.
Consulte um médico
Marque uma consulta com um médico ou dentista para determinar a causa subjacente. Procure atendimento médico imediato se você sentir dificuldade para respirar, engolir ou abrir a boca, se desenvolver febre alta acima de 38,5°C, se os sintomas durarem mais de duas semanas, se notar desidratação severa ou se as úlceras crescerem mais de um centímetro.
Seu médico examinará sua boca e garganta, perguntará sobre os sintomas e histórico médico, e pode realizar testes. Esses testes podem incluir swabs de garganta para verificar infecções bacterianas ou virais, exames de sangue para identificar infecções virais ou deficiências nutricionais, ou biópsias de tecido se o médico suspeitar de condições autoimunes.
Siga o tratamento prescrito
O tratamento depende da causa subjacente:
- Para infecções virais como a doença mão-pé-boca ou herpangina, o tratamento foca no alívio dos sintomas, uma vez que os medicamentos antibióticos não agem contra vírus. Seu médico pode recomendar analgésicos e antitérmicos.
- Para infecções pelo vírus do herpes simples, o médico pode prescrever medicamentos antivirais como aciclovir, valaciclovir ou famciclovir para encurtar a duração do surto e reduzir a gravidade.
- Para infecções bacterianas como a faringite estreptocócica, o médico prescreverá antibióticos como penicilina ou amoxicilina. Complete todo o tratamento de antibiótico, mesmo quando você se sentir melhor.
- Para candidíase oral, seu médico prescreverá medicamentos antifúngicos na forma de pastilhas, líquidos ou comprimidos.
- Para aftas, o médico pode recomendar medicamentos tópicos contendo corticosteroides ou suplementos dietéticos se houver deficiências nutricionais.
- Para condições autoimunes como a doença de Behçet, o tratamento requer medicamentos especializados para suprimir o sistema imunológico e reduzir a inflamação.
Gerencie a dor e o desconforto
Use analgésicos vendidos sem receita, como acetaminofeno ou ibuprofeno, conforme as instruções da embalagem. Aplique géis tópicos anestésicos com benzocaína nas úlceras antes de comer. Enxágue a boca com água morna e sal várias vezes ao dia, misturando uma colher de chá de sal em um copo de água morna. Evite tocar ou irritar as úlceras com a língua ou com os dedos.
Modifique a dieta
Coma alimentos macios e sem tempero que exigem pouca mastigação, como iogurte, purê de batatas, smoothies, sopas e ovos mexidos. Evite alimentos ácidos como frutas cítricas, tomates e vinagre. Evite alimentos picantes, salgados ou de textura áspera que irritam as úlceras. Beba muitos líquidos frios para acalmar a garganta. Use um canudo para evitar áreas dolorosas ao beber.
Pratique boa higiene bucal
Escove os dentes suavemente com uma escova de dentes de cerdas macias para evitar irritar as úlceras. Use enxaguante bucal sem álcool para prevenir irritação adicional. Troque a escova de dentes após uma infecção para evitar reinfecção.
Previna a propagação para outras pessoas
Lave as mãos com frequência com água e sabão, especialmente após tocar a boca ou o nariz. Evite compartilhar utensílios de comer, copos, toalhas ou itens pessoais. Fique em casa do trabalho ou da escola até que a febre desapareça. Cubra a boca e o nariz ao tossir ou espirrar.
Apoie a recuperação
Descanse adequadamente para ajudar o sistema imunológico a combater a infecção. Gerencie o estresse através de técnicas de relaxamento, sono adequado e atividades de redução do estresse. Evite fumar tabaco e consumir álcool, pois essas substâncias irritam a boca e a garganta e retardam a cicatrização. Beba bastante água ao longo do dia.
Monitore complicações
Fique atento a sinais de desidratação, incluindo diminuição da urina, urina escura, tontura ou sede. Observe sinais de infecção em propagação, indicados por dor crescente, inchaço ou febre. Note qualquer dificuldade para engolir ou respirar. Informe ao seu médico imediatamente sobre qualquer piora dos sintomas ou novos sintomas.
A maioria dos casos de úlceras na língua com dor de garganta se resolve dentro de 1 a 2 semanas com o tratamento apropriado. Seguir as orientações médicas, manter uma boa higiene e cuidar da saúde geral ajuda você a se recuperar mais rápido e reduz o risco de recorrência.