Como é diagnosticado o diabetes tipo 2?

O diabetes tipo 2 é uma doença que causa a elevação dos níveis de açúcar (glicose) no sangue. Este artigo descreverá os sintomas do diabetes tipo 2 e como os médicos diagnosticam essa condição.

Sintomas do diabetes tipo 2

muitas pessoas têm diabetes tipo 2 sem saber. O motivo é que os sintomas nem sempre causam desconforto.

Os sintomas do diabetes tipo 2 incluem:

• urinar mais do que o normal, especialmente à noite
• sede constante
• sensação de cansaço extremo
• perda de peso sem intenção
• coceira na região genital ou episódios recorrentes de candidíase
• cortes ou feridas que demoram a cicatrizar
• visão embaçada

Você tem maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 se:

• tem mais de 40 anos (ou mais de 25 anos para pessoas do sul da Ásia)
• tem um parente próximo com diabetes (como pai, mãe, irmão ou irmã)
• está acima do peso ou é obeso
• é de origem asiática, africana-caribenha ou africana negra

Diagnóstico do diabetes tipo 2

Os médicos normalmente realizam os testes abaixo para diagnosticar o diabetes tipo 2.

• Teste de hemoglobina glicada (A1C). Este exame de sangue indica seu nível médio de açúcar no sangue dos últimos dois a três meses. Os níveis normais estão abaixo de 5,7%, e um resultado entre 5,7% e 6,4% é considerado pré-diabetes. Um nível de A1C de 6,5% ou mais em dois testes separados significa que você tem diabetes.

Se o teste A1C não estiver disponível, ou se você tiver certas condições de saúde — como uma forma incomum de hemoglobina (conhecida como variante de hemoglobina) — que interfiram no teste A1C, seu médico pode usar os seguintes testes para diagnosticar diabetes:

• Teste de glicose no sangue aleatório. Os valores de glicose no sangue são expressos em miligramas por decilitro (mg/dL) ou milimoles por litro (mmol/L). Independentemente de quando você comeu pela última vez, uma amostra de sangue que mostrar um nível de glicose no sangue de 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ou mais sugere diabetes, especialmente se você também tiver sinais e sintomas de diabetes, como micção frequente e sede extrema.
• Teste de glicose em jejum. Uma amostra de sangue é coletada após um jejum durante a noite. Um valor inferior a 100 mg/dL (5,6 mmol/L) é normal. Níveis entre 100 e 125 mg/dL (5,6 a 6,9 mmol/L) são considerados pré-diabetes. Se sua glicose em jejum for de 126 mg/dL (7 mmol/L) ou mais em dois testes separados, você tem diabetes.
• Teste de tolerância à glicose oral. Este teste é menos comumente utilizado do que os outros, exceto durante a gravidez. Você precisará jejuar durante a noite e depois beber um líquido açucarado no consultório do médico. Os níveis de glicose no sangue são testados periodicamente nas próximas duas horas. Um nível de glicose no sangue inferior a 140 mg/dL (7,8 mmol/L) é normal. Um valor entre 140 e 199 mg/dL (7,8 mmol/L e 11,0 mmol/L) indica pré-diabetes. Um valor de 200 mg/dL (11,1 mmol/L) ou mais após duas horas sugere diabetes.

A Associação Americana de Diabetes recomenda triagem regular para diabetes tipo 2 a partir dos 45 anos, especialmente se você estiver acima do peso. Se os resultados forem normais, repita o teste a cada três anos. Se os resultados estiverem na linha de corte, pergunte ao seu médico quando retornar para um novo teste.

A triagem também é recomendada para pessoas com menos de 45 anos e acima do peso, caso haja outros fatores de risco para doenças cardíacas ou diabetes, como estilo de vida sedentário, histórico familiar de diabetes tipo 2, histórico pessoal de diabetes gestacional ou pressão arterial acima de 140/90 milímetros de mercúrio (mm Hg).

Se você for diagnosticado com diabetes, o médico poderá realizar outros testes para distinguir entre diabetes tipo 1 e tipo 2 — uma vez que essas duas doenças frequentemente exigem tratamentos diferentes.

Após o diagnóstico

Os níveis de A1C precisam ser verificados entre duas a quatro vezes por ano. Discuta sua meta de A1C com seu médico, pois pode variar dependendo da sua idade e outros fatores. Para a maioria das pessoas, a Associação Americana de Diabetes recomenda um nível de A1C abaixo de 7%.

Um nível elevado de A1C pode sinalizar a necessidade de uma alteração na sua medicação, plano alimentar ou nível de atividade física.

Além do teste A1C, seu médico medirá sua pressão arterial e coletará amostras de sangue e urina periodicamente para verificar seus níveis de colesterol, função da tireoide, função hepática e função renal. Exames regulares de olhos e pés também são importantes.