A dormência nas pernas geralmente ocorre quando nervos ou o fluxo sanguíneo são comprimidos temporariamente, como ao sentar de forma estranha ou cruzar as pernas por muito tempo. Mas quando você tem dormência repentina nas pernas sem essas ações, isso significa que algo interrompeu o fluxo normal de sinais nos nervos que conectam a medula espinhal e o cérebro às pernas.
Várias condições médicas podem causar dormência repentina nas pernas. Neste artigo, explicaremos as diversas causas da dormência repentina nas pernas e forneceremos informações sobre diagnóstico e tratamento para cada causa.
Causas comuns da dormência repentina nas pernas
1. Compressão nervosa
A compressão nervosa causa dormência repentina nas pernas porque os nervos comprimidos não conseguem enviar sinais normalmente. As condições médicas abaixo podem causar compressão nervosa e dormência repentina nas pernas.
Hérnia de disco lombar
Uma hérnia de disco lombar pode se projetar para fora e pressionar uma raiz nervosa espinhal. Essa pressão pode bloquear os sinais sensoriais que vão das pernas para a medula espinhal, levando à dormência repentina. Essa pressão também pode causar dor, fraqueza ou formigamento. Essa condição geralmente ocorre quando o disco lombar se desgasta ao longo do tempo ou quando um levantamento pesado força o disco a se deslocar repentinamente.
Estenose espinhal
A estenose espinhal significa que o canal espinhal se torna estreito. Esse estreitamento pode comprimir as raízes nervosas e restringir o suprimento sanguíneo aos nervos. Esse fluxo sanguíneo restrito pode causar dormência porque os nervos precisam de oxigênio e nutrientes para funcionar. Essa condição geralmente progride lentamente, mas movimentos bruscos ou inflamação podem desencadear dormência repentina.
A estenose espinhal é geralmente causada por desgastes relacionados à idade, como a osteoartrite, que estreitam o canal espinhal e comprimem os nervos. Outras causas incluem hérnias de disco, ligamentos espessados, lesões na coluna e deformidades congênitas da coluna vertebral.
Compressão do nervo ciático
O nervo ciático pode ser comprimido por um espasmo muscular, uma lesão pélvica ou uma massa na pelve. Essa compressão pode interromper os sinais sensoriais de uma perna, causando dormência repentina que se espalha da parte inferior das costas até o pé.
2. Fluxo sanguíneo reduzido nas pernas
A redução do fluxo sanguíneo causa dormência repentina porque os nervos precisam de um suprimento constante de sangue para funcionar. As condições médicas abaixo podem reduzir o fluxo sanguíneo nas pernas e causar dormência repentina.
Doença arterial periférica
A doença arterial periférica pode causar dormência repentina nas pernas quando um coágulo sanguíneo ou um estreitamento arterial severo bloqueiam o suprimento de sangue. Essa interrupção priva os nervos de oxigênio e pode causar uma perda repentina de sensação.
A doença arterial periférica é causada principalmente pela aterosclerose, na qual placas de gordura se acumulam nas artérias e estreitam o fluxo sanguíneo para os membros.
Oclusão arterial aguda
Um bloqueio súbito de uma artéria da perna por um coágulo sanguíneo pode causar dormência imediata. Essa condição é uma emergência médica porque a falta prolongada de fluxo sanguíneo pode danificar permanentemente os tecidos e nervos.
A oclusão arterial aguda é geralmente causada por coágulos sanguíneos (trombo ou êmbolo) que bloqueiam repentinamente o fluxo sanguíneo, mas também pode resultar de aterosclerose, traumatismos ou dissecação arterial.
3. Inflamação dos nervos
A inflamação pode danificar as coberturas nervosas ou as fibras nervosas, interferindo na transmissão de sinais. As condições médicas abaixo podem causar inflamação dos nervos e dormência repentina nas pernas.
Neuropatia periférica
Infecções, toxinas, doenças autoimunes, deficiência de vitamina B12 ou distúrbios metabólicos podem inflamar os nervos. Essa inflamação pode causar dormência repentina quando a condição se agrava.
Esclerose múltipla
A esclerose múltipla pode causar dormência repentina quando a inflamação danifica o revestimento protetor dos nervos no cérebro ou na medula espinhal. Esse dano interrompe o caminho de comunicação entre o cérebro e as pernas.
Acredita-se que a esclerose múltipla resulte de uma combinação de susceptibilidade genética, gatilhos ambientais e disfunção do sistema imunológico, que faz com que o corpo ataque o cérebro e a medula espinhal.
4. Desequilíbrio eletrolítico
O desequilíbrio eletrolítico pode afetar a forma como os nervos enviam sinais elétricos.
Baixo nível de cálcio ou baixo nível de magnésio
Níveis baixos de cálcio e magnésio podem desestabilizar as correntes elétricas nos nervos. Essa instabilidade pode causar dormência repentina, espasmos musculares ou sensações anormais.
Desidratação severa
A desidratação severa pode reduzir o volume de sangue e perturbar o equilíbrio eletrolítico, o que pode causar dormência repentina nas pernas.
5. Infecções que afetam os nervos
Certas infecções podem danificar rapidamente os nervos.
Herpes zoster próximo à medula espinhal
Herpes zoster que afeta as raízes nervosas espinhais pode causar dormência repentina, dor em queimação ou formigamento antes do aparecimento da erupção cutânea.
Doença de Lyme
A doença de Lyme pode inflamar os nervos periféricos e causar dormência repentina durante a infecção ativa.
Como os médicos diagnostica a dormência repentina nas pernas
Análise do histórico médico
Seu médico perguntará sobre o momento, a duração e a localização da dormência. O médico também perguntará sobre lesões, doenças crônicas, medicamentos, infecções e fatores de estilo de vida. Essas informações ajudam a restringir as possíveis causas.
Exame físico
Seu médico verificará a força muscular, os reflexos, a sensação, os pulsos e a marcha. O exame físico ajuda a localizar a parte do sistema nervoso que pode estar afetada.
Teste de sangue
Exames de sangue podem identificar inflamação, desequilíbrio eletrolítico, infecção, deficiência de vitaminas, problemas com a tireoide ou diabetes. Esses problemas podem afetar a função nervosa.
Exames de imagem
A ressonância magnética da coluna vertebral pode mostrar hérnias de disco, estenose espinhal, tumores, infecções ou inflamação. Tomografias computadorizadas podem detectar anormalidades ósseas ou sangramentos.
Estudos de condução nervosa
Os estudos de condução nervosa medem a rapidez com que os nervos enviam sinais. Sinais lentos ou fracos podem confirmar compressão nervosa ou neuropatia.
Eletroneuromiografia
A eletroneuromiografia mede a atividade elétrica nos músculos. Esse teste pode identificar danos nervosos que afetam o controle muscular.
Exames vasculares
Ultrassonografias das artérias das pernas podem detectar bloqueios que limitam o fluxo sanguíneo.
Tratamento para dormência repentina nas pernas
O tratamento depende da causa subjacente.
Tratamento para compressão nervosa
Os médicos podem recomendar repouso, medicamentos anti-inflamatórios, fisioterapia ou injeções na coluna para reduzir a inflamação. Compressões severas podem exigir cirurgia para remover uma hérnia de disco ou ampliar um canal espinhal estreito.
Tratamento para fluxo sanguíneo reduzido
Os médicos tratam o bloqueio das artérias com medicamentos anticoagulantes, medicamentos dissolventes de coágulos ou cirurgia para restaurar a circulação sanguínea. A doença arterial periférica pode exigir mudanças no estilo de vida, medicamentos ou procedimentos que melhorem o fluxo arterial.
Tratamento para inflamação nervosa
Os médicos tratam a inflamação com medicamentos corticosteroides, medicamentos imunomoduladores, antibióticos para infecções ou suplementação de vitaminas para deficiências. Esse tratamento reduz os danos nos nervos e melhora o controle dos sintomas.
Tratamento para problemas eletrolíticos
Os médicos corrigem o desequilíbrio eletrolítico com minerais intravenosos ou terapia de hidratação. Esse tratamento restaurará a sinalização normal dos nervos.