O diabetes é uma doença em que os níveis de glicose no sangue, ou açúcar no sangue, estão muito altos. A glicose vem dos alimentos que você come. A insulina é um hormônio que ajuda a glicose a entrar nas suas células para fornecer energia. No diabetes tipo 1, seu corpo não produz insulina. Já no diabetes tipo 2, que é o tipo mais comum, o seu corpo não produz insulina ou não a utiliza de forma eficaz. Sem insulina suficiente, a glicose permanece no seu sangue. Você também pode ter pré-diabetes, que significa que seu nível de açúcar no sangue está mais alto do que o normal, mas não tão alto a ponto de ser considerado diabetes. Ter pré-diabetes aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Com o tempo, ter muita glicose no sangue pode causar complicações sérias. Essa condição pode danificar seus olhos, rins e nervos. O diabetes também pode causar doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e até a necessidade de amputar um membro. Mulheres grávidas também podem desenvolver diabetes, que é chamado de diabetes gestacional.
Complicações do diabetes mellitus
As complicações a longo prazo do diabetes se desenvolvem gradualmente. Quanto mais tempo você tiver diabetes — e quanto menos controlados estiverem seus níveis de açúcar no sangue — maior será o risco de complicações. Eventualmente, as complicações do diabetes podem ser incapacitantes ou até colocar a vida em risco. As possíveis complicações do diabetes incluem:
- Doença cardiovascular. O diabetes aumenta dramaticamente o risco de diversos problemas cardiovasculares, incluindo doença arterial coronariana com dor no peito, infarto, derrame e estreitamento das artérias (aterosclerose). Se você tem diabetes, é mais provável que tenha doenças cardíacas ou um derrame.
- Dano nervoso (neuropatia). O excesso de açúcar pode prejudicar as paredes dos pequenos vasos sanguíneos (capilares) que nutrem os seus nervos, especialmente nas pernas. Essa condição pode causar formigamento, dormência, sensação de queimação ou dor que geralmente começa nas pontas dos dedos dos pés ou das mãos e se espalha gradualmente para cima. Se não tratado, você pode perder toda a sensação nos membros afetados. O dano aos nervos relacionado à digestão pode causar problemas como náuseas, vômitos, diarreia ou constipação. Para os homens, pode levar à disfunção erétil.
- Dano renal (nefropatia). Os rins contêm milhões de pequenos aglomerados de vasos sanguíneos (glomérulos) que filtram os resíduos do seu sangue. O diabetes pode danificar esse delicado sistema de filtragem. Danos severos podem levar à insuficiência renal ou à doença renal terminal irreversível, que pode exigir diálise ou um transplante de rim.
- Dano ocular (retinopatia). O diabetes pode danificar os vasos sanguíneos da retina (retinopatia diabética), potencialmente levando à cegueira. O diabetes também aumenta o risco de outras condições de visão sérias, como catarata e glaucoma.
- Dano aos pés. O dano aos nervos nos pés ou a má circulação sanguínea nos pés aumentam o risco de várias complicações nos pés. Se não tratado, cortes e bolhas podem desenvolver infecções sérias, que muitas vezes cicatrizam mal. Essas infecções podem, em última instância, exigir amputação de dedos, pés ou pernas.
- Problemas de pele. O diabetes pode deixá-lo mais suscetível a problemas de pele, incluindo infecções bacterianas e fúngicas.
- Deficiência auditiva. Problemas de audição são mais comuns em pessoas com diabetes.
- Doença de Alzheimer. O diabetes tipo 2 pode aumentar o risco de demência, como a doença de Alzheimer. Quanto pior o controle do açúcar no sangue, maior parece ser o risco. Embora existam teorias sobre como essas desordens podem estar conectadas, nenhuma foi provada até o momento.
- Depressão. Sintomas de depressão são comuns em pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. A depressão pode afetar o manejo do diabetes.
Complicações do diabetes gestacional
A maioria das mulheres que têm diabetes gestacional dá à luz bebês saudáveis. No entanto, níveis de açúcar no sangue não tratados ou descontrolados podem causar problemas para você e seu bebê.
Complicações no seu bebê podem ocorrer como resultado do diabetes gestacional, incluindo:
- Crescimento excessivo. O excesso de glicose pode atravessar a placenta, o que faz com que o pâncreas do seu bebê produza insulina em excesso. Esse processo pode fazer com que seu bebê cresça demais (macrossomia). Bebês muito grandes têm maior probabilidade de precisar de parto cesáreo.
- Baixo nível de açúcar no sangue. Às vezes, bebês de mães com diabetes gestacional desenvolvem hipoglicemia logo após o nascimento, porque sua própria produção de insulina é alta. Alimentações rápidas e, por vezes, uma solução intravenosa de glicose podem normalizar o nível de açúcar no sangue do bebê.
- Diabetes tipo 2 mais tarde na vida. Bebês de mães que têm diabetes gestacional têm um risco maior de desenvolver obesidade e diabetes tipo 2 mais tarde na vida.
- Morte. O diabetes gestacional não tratado pode resultar na morte de um bebê, seja antes ou logo após o nascimento.
Complicações na mãe também podem ocorrer como resultado do diabetes gestacional, incluindo:
- Preeclâmpsia. Esta condição é caracterizada por pressão alta, excesso de proteína na urina e inchaço nas pernas e pés. A preeclâmpsia pode levar a complicações sérias ou até ameaçadoras à vida para mãe e bebê.
- Diabetes gestacional subsequente. Uma vez que você tenha tido diabetes gestacional em uma gravidez, é mais provável que tenha novamente na próxima gravidez. Você também tem maior probabilidade de desenvolver diabetes — tipicamente diabetes tipo 2 — à medida que envelhece.
Complicações do pré-diabetes
O pré-diabetes pode evoluir para diabetes tipo 2.
