Beloc, um nome comercial para metoprolol, é um beta-bloqueador comumente prescrito para tratar hipertensão, angina, insuficiência cardíaca e para prevenir infartos. Embora seja eficaz no controle de condições cardiovasculares, como muitos medicamentos, o Beloc pode causar efeitos colaterais, que variam de leves a graves. Compreender esses efeitos colaterais e como lidar com eles ajudará você a usar esta medicação de forma mais segura.
Os efeitos colaterais mais comuns da medicação Beloc (metoprolol)
1. Fadiga
A medicação Metoprolol atua bloqueando os receptores adrenérgicos beta-1 no coração, diminuindo a frequência cardíaca e reduzindo a força de contração. Embora essa ação ajude a baixar a pressão arterial e a reduzir a carga cardíaca, essa redução no débito cardíaco pode levar à sensação de cansaço ou fraqueza.
Frequência:
Esse efeito colateral ocorre em cerca de 15% dos pacientes, especialmente ao iniciar o tratamento ou aumentar a dose.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Comece com uma dose baixa do medicamento e aumente gradualmente conforme prescrito.
- Tomar a medicação à noite para dormir durante o pior da fadiga.
- Evitar outros medicamentos sedativos ou álcool.
- Se esse efeito colateral persistir, consulte seu médico para ajustar a dose do medicamento ou considerar a troca por outro beta-bloqueador.
2. Bradicardia
Ao bloquear os receptores beta-1, a medicação Beloc reduz a estimulação simpática do coração. Esse efeito no nó sinoatrial (SA) — o marcapasso natural do coração — pode diminuir a frequência cardíaca e levar à bradicardia (frequência cardíaca abaixo de 60 batimentos por minuto).
Frequência:
Esse efeito colateral ocorre em até 5% dos pacientes e é mais comum em pacientes idosos ou aqueles que estão tomando outros medicamentos cardíacos.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Monitore a frequência cardíaca regularmente em casa.
- Evitar combinar o medicamento Beloc com outros medicamentos que desaceleram o coração, como digoxina ou bloqueadores de canais de cálcio, a menos que orientado por um médico.
- Relate sintomas como tontura, desmaios ou fadiga, que podem indicar uma frequência cardíaca excessivamente lenta.
3. Tontura ou leveza na cabeça
O metoprolol reduz o débito cardíaco e abaixa a pressão arterial, o que pode reduzir o fluxo de sangue para o cérebro, especialmente ao levantar-se rapidamente. Essa queda repentina na perfusão cerebral provoca hipotensão ortostática, levando à tontura ou desmaio.
Frequência:
Esse efeito colateral ocorre em cerca de 7% dos usuários do medicamento Beloc.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Levante-se lentamente de uma posição sentada ou deitada.
- Certifique-se de beber água suficiente.
- Se a pressão arterial estiver muito baixa, o médico pode reduzir a dose ou ajustar outros medicamentos.
4. Mãos e pés frios
Beta-bloqueadores como o medicamento Beloc podem constranger os vasos sanguíneos periféricos, pois reduzem a vasodilatação mediada por beta, especialmente nas mãos e pés. Essa vasoconstrição periférica diminui o fluxo sanguíneo para os membros, fazendo com que fiquem frios ou até mesmo dormentes.
Frequência:
Esse efeito colateral é relatado em 5–10% dos pacientes.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Mantenha as mãos e os pés aquecidos com luvas ou meias quentes.
- Evite fumar tabaco, que agrava a constrição dos vasos sanguíneos.
- Se esse efeito colateral for severo, seu médico pode considerar a troca para um beta-bloqueador seletivo beta-1 com menos efeitos periféricos.
5. Falta de ar ou chiado
Embora o metoprolol seja cardioseletivo (alvo os receptores beta-1), em doses mais altas esse medicamento pode também bloquear os receptores beta-2 nos pulmões. Esse bloqueio beta-2 inesperado pode levar à broncoconstrição, especialmente em pessoas com asma ou doença pulmonar obstructiva crônica.
Frequência:
Esse efeito colateral não é comum (ocorrendo em <2% dos usuários de medicação), mas pode ser perigoso para aqueles com doença pulmonar preexistente.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Evitar o uso da medicação Beloc em pessoas com asma, a menos que absolutamente necessário.
- Usar a menor dose possível do medicamento.
- Monitorar para chiado ou dificuldade para respirar, especialmente após iniciar a medicação ou ajustar a dose.
6. Depressão ou mudanças de humor
Beta-bloqueadores podem reduzir a atividade do sistema nervoso central porque atravessam a barreira hematoencefálica e alteram a função dos neurotransmissores, possivelmente diminuindo a atividade da serotonina ou norepinefrina. Esse efeito na neuroquímica do cérebro pode contribuir para sentimentos de depressão ou baixa autoestima.
Frequência:
A depressão é relatada em cerca de 3% dos pacientes; o risco pode ser maior em aqueles com histórico de depressão.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Usar esta medicação na menor dose possível.
- Considerar a troca por um beta-bloqueador hidrofílico como atenolol, que é menos provável de atravessar para o cérebro.
- Monitorar de perto o humor e discutir quaisquer mudanças com um médico.
7. Disfunção sexual (especialmente disfunção erétil)
O metoprolol reduz a atividade do sistema nervoso simpático, o que pode interferir na função erétil e na excitação sexual ao diminuir o fluxo sanguíneo e a libido. Essa resposta vascular e neurológica diminuída pode levar a dificuldades na performance sexual.
Frequência:
Esse efeito colateral é relatado em cerca de 10% dos pacientes do sexo masculino.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Mudanças no estilo de vida (dieta, exercício) podem melhorar a saúde vascular geral.
- Discutir medicamentos alternativos com seu médico; alguns beta-bloqueadores (como nebivolol) podem ter menos efeitos colaterais sexuais.
- Inibidores da fosfodiesterase-5 (como sildenafil) podem ser usados sob supervisão.
8. Distúrbios do sono
Beta-bloqueadores lipofílicos como o metoprolol podem entrar no cérebro e alterar o sono REM, levando à insônia ou pesadelos. Essa penetração no sistema nervoso central é considerada interferir nos ciclos normais de sono.
Frequência:
Esse efeito colateral ocorre em menos de 5% dos usuários de metoprolol, mas é mais provável em aqueles sensíveis aos efeitos do sistema nervoso central.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Tomar a medicação pela manhã em vez da noite.
- Se esse efeito colateral persistir, discutir a troca para um beta-bloqueador que penetre menos no sistema nervoso central.
9. Problemas gastrointestinais (náusea, diarreia, constipação)
O metoprolol pode retardar a motilidade gastrointestinal porque inibe o tônus simpático e reduz o fluxo sanguíneo para o trato gastrointestinal. Essa redução na atividade gastrointestinal pode causar constipação em algumas pessoas ou diarreia em outras.
Frequência:
Sintomas gastrointestinais são relatados em cerca de 3% dos pacientes.
Como reduzir esse efeito colateral:
- Comer uma dieta rica em fibras e beber água suficiente.
- Se os sintomas persistirem, seu médico pode ajustar sua medicação ou cronograma.
Beloc (metoprolol) é uma medicação amplamente utilizada e eficaz, mas é necessário estar ciente dos efeitos colaterais mencionados acima. Nem todos experimentam esses efeitos colaterais, e muitos deles podem ser minimizados através de um manejo cuidadoso. Sempre consulte seu médico antes de interromper ou mudar sua dose, e relate quaisquer sintomas preocupantes o mais cedo possível.
