Visão Geral
A doença de Osgood-Schlatter pode causar um caroço ósseo doloroso na tíbia logo abaixo do joelho. Essa condição ocorre geralmente em crianças e adolescentes que estão passando por surtos de crescimento durante a puberdade.
A doença de Osgood-Schlatter ocorre com mais frequência em crianças que praticam esportes que envolvem correr, pular e mudanças rápidas de direção — como futebol, basquete, patinação artística e balé.
Embora essa doença fosse mais comum em meninos, a diferença de gênero tem diminuído à medida que mais meninas se envolvem com esportes.
A doença de Osgood-Schlatter tipicamente ocorre em meninos com idades entre 12 e 14 anos e em meninas com idades entre 10 e 13 anos. A diferença ocorre porque as meninas entram na puberdade mais cedo do que os meninos. Essa doença normalmente se resolve por conta própria, assim que os ossos da criança param de crescer.
Sintomas da doença de Osgood-Schlatter
Dor no joelho e inchaço logo abaixo da patela são os principais indicadores da doença de Osgood-Schlatter. A dor geralmente piora durante certas atividades, como correr, ficar de joelhos e pular, e diminui com o descanso.
Essa doença geralmente afeta apenas um joelho, mas pode impactar ambos. O desconforto pode durar de semanas a meses e pode reaparecer até que a criança pare de crescer.
Quando você deve procurar um médico?
Você deve consultar um médico se a dor no joelho interferir na capacidade da sua criança de realizar atividades diárias. Procure assistência médica se o joelho estiver inchado e vermelho, ou se a dor no joelho estiver associada a febre, travamento ou instabilidade da articulação do joelho.
O que causa a doença de Osgood-Schlatter?
Durante atividades que envolvem correr, pular e dobrar — como futebol, basquete, vôlei e balé — os músculos da coxa da sua criança (quadríceps) puxam o tendão que conecta a patela à placa de crescimento na parte superior da tíbia.
Esse estresse repetido pode fazer com que o tendão puxe a placa de crescimento onde o tendão se insere na tíbia, resultando na dor e no inchaço associados à doença de Osgood-Schlatter. Os corpos de algumas crianças tentam fechar essa lacuna com o novo crescimento ósseo, o que pode resultar em um caroço ósseo nesse local.
Fatores de risco
Os principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença de Osgood-Schlatter são:
- Idade. A doença de Osgood-Schlatter ocorre durante os surtos de crescimento da puberdade. As faixas etárias diferem por sexo, pois as meninas entram na puberdade mais cedo do que os meninos. Essa doença tipicamente ocorre em meninos com idades entre 12 e 14 anos e em meninas entre 10 e 13 anos.
- Gênero. A doença de Osgood-Schlatter é mais comum em meninos, mas a diferença de gênero está diminuindo à medida que mais meninas se envolvem com esportes.
- Esportes. Essa doença acontece mais frequentemente em esportes que envolvem correr, pular e mudanças rápidas de direção.
- Flexibilidade. A rigidez nos músculos do quadríceps pode aumentar a tração do tendão da patela na placa de crescimento na parte superior da tíbia.
Complicações da doença de Osgood-Schlatter
As complicações da doença de Osgood-Schlatter são incomuns. Se ocorrerem, podem incluir dor crônica ou inchaço localizado.
Mesmo após a resolução dos sintomas, um caroço ósseo pode permanecer na tíbia logo abaixo da patela. Esse caroço ósseo pode persistir em algum grau ao longo da vida da sua criança, mas geralmente não interfere na função do joelho.
Em casos raros, a doença de Osgood-Schlatter pode causar o afastamento da placa de crescimento da tíbia.
Diagnóstico da doença de Osgood-Schlatter
Durante o exame físico, o médico irá verificar o joelho da sua criança quanto a inchaço, dor e vermelhidão. Raios-X podem ser feitos para observar os ossos do joelho e da perna e para examinar mais de perto a área onde o tendão da patela se liga à tíbia.
Tratamento da doença de Osgood-Schlatter
A doença de Osgood-Schlatter geralmente se resolve sem tratamento formal. Os sintomas tipicamente desaparecem após os ossos da sua criança pararem de crescer.
Medicações
Analgésicos vendidos sem prescrição, como paracetamol (Tylenol, outras marcas), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, Children’s Motrin, outras marcas) ou naproxeno sódico (Aleve), podem ajudar.
Fisioterapia
Um fisioterapeuta pode ensinar a sua criança exercícios para alongar os quadríceps da coxa, o que pode ajudar a reduzir a tensão onde o tendão da patela se conecta à tíbia. O uso de uma faixa de tendão patelar também pode ajudar a aliviar a tensão. Exercícios de fortalecimento para os quadríceps e para as pernas em geral podem ajudar a estabilizar a articulação do joelho.
Cirurgia
Em casos muito raros, se a dor for debilitante e não diminuir após o surto de crescimento, pode ser recomendada a cirurgia para remover o excesso ósseo.
Cuidados em casa
Sua criança deve:
- Descansar a articulação. Limitar o tempo dispendido em atividades que agravem a doença, como ficar de joelhos, pular e correr.
- Aplicar gelo na área afetada. Essa medida pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
- Alongar os músculos das pernas. O alongamento dos músculos da parte frontal da coxa (quadríceps) é especialmente importante.
- Proteger o joelho. Quando sua criança estiver praticando esportes, ela deve usar uma proteção sobre o joelho afetado, onde a área pode ficar irritada.
- Tentar usar uma faixa. Uma faixa de tendão patelar se ajusta na perna logo abaixo da patela. A faixa pode ajudar a “fixar” o tendão da patela durante as atividades e distribuir parte da força longe da tíbia.
- Você deve sugerir que sua criança mude para atividades que não envolvam pular ou correr, como andar de bicicleta ou nadar, até que os sintomas diminuam.
Preparando-se para uma consulta com um médico
Quando você entrar em contato com um médico, você pode ser encaminhado a um especialista em lesões no joelho ou medicina esportiva.
O que você pode fazer para se preparar
Leve para a consulta uma lista escrita que inclua:
- Descrições detalhadas dos sintomas de sua criança
- Informações sobre problemas médicos que sua criança teve no passado
- Informações sobre problemas médicos comuns em sua família
- Todas as medicações e suplementos alimentares que sua criança toma
- Perguntas que você deseja fazer
Abaixo estão algumas perguntas básicas que você pode fazer ao médico que examina sua criança para possível doença de Osgood-Schlatter. Se surgirem outras perguntas durante sua visita, não hesite em perguntar.
- Você acha que minha criança poderá continuar no esporte atual?
- Minha criança precisa mudar de atividade, como jogar em uma posição diferente ou treinar com exercícios diferentes?
- Quais sinais ou sintomas indicariam que minha criança precisa fazer uma pausa total das atividades atléticas?
- Quais outras medidas de autocuidado ajudariam minha criança?
O que o médico irá perguntar
O médico da sua criança irá fazer as seguintes perguntas:
- Quão intensa é sua dor?
- A dor ocorre antes, durante ou após os treinos — ou é constante?
- Você notou inchaço próximo à sua patela?
- Você teve problemas de mobilidade ou estabilidade?
- Qual é a sua rotina de exercícios ou treinamentos esportivos?
- Você mudou recentemente sua rotina de treinos, como treinar mais intensamente ou por mais tempo, ou usar novas técnicas?
- Você consegue tolerar a dor enquanto pratica seu esporte com a intensidade habitual?
- Os sintomas estão afetando sua capacidade de realizar tarefas diárias normais, como subir escadas?
- Quais tratamentos em casa você já tentou? Algum método ajudou?
- Você teve uma lesão recente que pode ter causado danos ao joelho?
