Os médicos definem um número elevado como pelo menos 10 glóbulos brancos por milímetro cúbico (mm³) de urina centrifugada. A piória pode fazer com que a urina pareça turva ou como se contivesse pus.

A piória ocorre frequentemente em infecções do trato urinário (ITU). Em casos raros, a piória é um sinal de uma ITU complicada ou de septicemia.

A piória estéril é uma forma de piória que ocorre sem a presença detectável de bactérias. Nesses casos, a piória pode estar relacionada a bactérias não detectadas, a um vírus ou outro tipo de germes, ou a outra condição médica subjacente.

Neste artigo, você aprenderá sobre as causas e sintomas da piória, bem como opções de tratamento.

Causas da piória

O que é piúria?
A piória é geralmente causada por uma infecção do trato urinário.
A piória pode ocorrer como resultado de várias condições médicas diferentes. É mais comumente causada por uma infecção do trato urinário (ITU), que é uma infecção em qualquer área do sistema urinário, incluindo os rins, ureteres, uretra ou bexiga.

A piória estéril é mais frequentemente causada por infecções sexualmente transmissíveis (IST), como gonorreia ou infecções virais.

Outras causas de piória estéril incluem:

  • cistite intersticial
  • bacteremia com septicemia
  • tuberculose
  • cálculos urinários
  • doença renal
  • prostatite
  • pneumonia
  • doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico ou doença de Kawasaki
  • parasitas
  • tumores no trato urinário
  • doença renal policística

A piória também pode ser uma reação ao uso de certos tipos de medicamentos, incluindo:

  • anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e aspirina
  • diuréticos
  • antibióticos da penicilina
  • inibidores da bomba de prótons, como omeprazol

Sintomas da piória

A piória pode causar urina turva e urina com pus, e pode não estar acompanhada de outros sintomas. A alteração na cor da urina se deve ao aumento do número de glóbulos brancos.

Se uma ITU estiver presente, os sintomas podem incluir:

  • urgência frequente para urinar
  • sensação de queimação ao urinar
  • sangue na urina
  • urina com odor forte
  • dores pélvicas
  • febre

Outros sintomas que podem ocorrer se uma outra condição médica subjacente causar piória:

  • febre
  • dores abdominais
  • corrimento anormal
  • falta de ar
  • náuseas ou vômitos

Diagnóstico da piória

Um médico fará uma análise de urina para diagnosticar a piória. Uma amostra de urina será coletada e, em seguida, analisada com base em sua aparência, concentração e conteúdo.

Urina turva com uma contagem anormal de glóbulos brancos pode indicar piória.

A análise de urina também pode destacar outras anormalidades. Por exemplo, a presença de nitrito ou esterase de leucócitos pode indicar uma ITU, enquanto níveis elevados de proteínas podem indicar doença renal.

Tratamento da piória

A piória pode ser tratada com antibióticos.
A piória pode ser tratada com antibióticos.
O tratamento para piória depende da causa subjacente. Geralmente, uma ITU causa piória e o tratamento envolverá um curto curso de terapia antibiótica, como trimetoprim-sulfametoxazol ou nitrofurantoína orais.

Antibióticos também podem tratar IST bacterianas e tuberculose. Se não houver melhora após o término de um ciclo completo de antibióticos, pode haver uma condição médica subjacente mais grave.

Em alguns casos, interromper o uso de medicamentos que estão provocando o aumento de glóbulos brancos na urina pode tratar a piória. No entanto, é essencial consultar um médico antes de interromper ou mudar qualquer medicação.

Durante a gravidez

A piória e a ITU ocorrem frequentemente durante a gravidez. A razão é que as mudanças anatômicas e hormonais durante a gravidez permitem que bactérias entrem no trato urinário e cresçam.

Qualquer pessoa que experimente piória durante a gravidez deve falar com um médico para determinar a causa subjacente. Uma infecção ou até mesmo a presença assintomática de bactérias na urina durante a gravidez pode ser prejudicial e pode causar complicações para o bebê.

Prognóstico

A maioria dos casos de piória não apresenta risco sério à saúde, mas qualquer pessoa que experimente piória deve consultar um médico para ajudar a determinar a causa subjacente.

A ITU é uma causa comum de piória, e os médicos podem tratá-la com um curto curso de antibióticos. Se os antibióticos não conseguirem tratar os sintomas, a pessoa deve buscar mais atenção médica.

Se uma mulher estiver experimentando piória durante a gravidez, ela deve conversar com seu médico sobre a melhor maneira de minimizar o risco de complicações.