As dores de cabeça migratórias ocorrem em milhões de pessoas em todo o mundo, causando dor intensa, náuseas e Sensibilidade à luz e ao som. Embora medicamentos prescritos permaneçam como o padrão ouro para o tratamento de enxaquecas severas, vários medicamentos sem receita podem aliviar significativamente ataques de enxaqueca leves a moderados.
Melhores medicamentos de venda livre para tratar a enxaqueca
1. Ibuprofeno
O ibuprofeno pertence à classe dos anti-inflamatórios não esteroides e é um dos analgésicos de venda livre mais utilizados para o tratamento de enxaquecas. Nomes comerciais comuns do ibuprofeno incluem Nurofen, Brufen, Advil e Motrin IB.
O ibuprofeno bloqueia as enzimas cicloxigenase (COX-1 e COX-2), que produzem prostaglandinas responsáveis pela inflamação, dor e febre. Durante os ataques de enxaqueca, os vasos sanguíneos no cérebro ficam inflamados e dilatados. O ibuprofeno reduz essa inflamação e ajuda a normalizar a função dos vasos sanguíneos, aliviando assim a dor da enxaqueca e os sintomas associados.
Vantagens:
- O ibuprofeno alivia efetivamente a dor de enxaquecas leves a moderadas.
- O ibuprofeno reduz a inflamação que contribui para a dor da enxaqueca.
- Este medicamento está disponível em várias formulações, incluindo comprimidos, cápsulas e géis líquidos.
- Este medicamento tem um início de ação relativamente rápido (30-60 minutos).
- O ibuprofeno pode reduzir sintomas acompanhantes como dor no pescoço e tensão muscular.
Desvantagens:
- O ibuprofeno pode causar irritação estomacal, especialmente com uso frequente.
- O ibuprofeno pode aumentar o risco de eventos cardiovasculares com o uso a longo prazo.
- Este medicamento não é adequado para pessoas com certas condições renais ou cardíacas.
- O ibuprofeno pode interagir com medicamentos anticoagulantes.
- O ibuprofeno é menos eficaz para enxaquecas severas em comparação com medicamentos prescritos.
Efeitos colaterais:
Os efeitos colaterais comuns do ibuprofeno incluem desconforto estomacal, náuseas, azia e tontura. Efeitos colaterais graves, mas raros, são sangramento estomacal, problemas renais, hipertensão e reações alérgicas.
Comparação com outros medicamentos:
Comparado ao paracetamol, o ibuprofeno tem superiores propriedades anti-inflamatórias, tornando-se mais eficaz para enxaquecas que envolvem inflamação significativa. No entanto, o paracetamol apresenta um menor risco de problemas estomacais. Em comparação com a aspirina, o ibuprofeno causa menos irritação estomacal enquanto proporciona benefícios anti-inflamatórios semelhantes.
2. Paracetamol
O paracetamol, também conhecido como acetaminofeno, é um analgésico e antipirético amplamente utilizado disponível sem receita. Nomes comerciais comuns do paracetamol são Panadol, Efferalgan, Doliprane e Tylenol.
O paracetamol atua principalmente no sistema nervoso central, inibindo as enzimas cicloxigenase no cérebro e na medula espinhal. Ao contrário dos anti-inflamatórios não esteroides, o paracetamol não reduz significativamente a inflamação nos tecidos periféricos. Este medicamento bloqueia os sinais de dor no cérebro e pode influenciar as vias de serotonina envolvidas na fisiopatologia das enxaquecas.
Vantagens:
- O medicamento paracetamol é bem tolerado, com mínima irritação estomacal.
- O paracetamol é seguro para a maioria das pessoas, incluindo aquelas com úlceras estomacais.
- O paracetamol pode ser combinado com segurança com anti-inflamatórios não esteroides para um alívio da dor aprimorado.
- Este medicamento está disponível em várias formulações, incluindo comprimidos regulares e de liberação prolongada.
- O paracetamol é adequado para pessoas que não podem tomar anti-inflamatórios não esteroides.
Desvantagens:
- O paracetamol é menos eficaz do que os anti-inflamatórios não esteroides para a dor da enxaqueca relacionada à inflamação.
- Risco de danos graves ao fígado em caso de overdose
- O paracetamol é frequentemente menos eficaz do que medicamentos anti-inflamatórios.
- O medicamento paracetamol não aborda o componente inflamatório das enxaquecas.
- É fácil acidentalmente overdose devido à presença de paracetamol em muitos medicamentos combinados.
Efeitos colaterais:
O medicamento paracetamol produz poucos efeitos colaterais quando utilizado nas doses recomendadas. Efeitos colaterais raros incluem erupção cutânea, náuseas e dor abdominal. O efeito colateral mais sério é a toxicidade hepática, que pode ocorrer com doses superiores a 4.000 mg por dia ou com uso excessivo a longo prazo.
O paracetamol apresenta boa tolerabilidade em comparação com anti-inflamatórios não esteroides, tornando-o adequado para pessoas com sensibilidades estomacais. No entanto, os anti-inflamatórios não esteroides geralmente oferecem um alívio superior da enxaqueca devido às suas propriedades anti-inflamatórias. Quando combinado com cafeína em produtos como Excedrin, o paracetamol se torna mais eficaz no tratamento da enxaqueca.
3. Aspirina
A aspirina, quimicamente conhecida como ácido acetilsalicílico, é um dos analgésicos mais antigos e extensivamente estudados disponíveis sem receita. Nomes comerciais comuns da aspirina incluem Aspegic, Kardegic, Bayer Aspirin, Bufferin e Excedrin (em produtos combinados).
A aspirina bloqueia irreversivelmente as enzimas cicloxigenase, prevenindo a produção de prostaglandinas e tromboxanos envolvidos na dor, inflamação e coagulação do sangue. Para o tratamento da enxaqueca, a aspirina reduz a inflamação nos vasos sanguíneos e ajuda a estabilizar a função plaquetária. Algumas pesquisas sugerem que a função plaquetária desempenha um papel no desenvolvimento da enxaqueca.
Vantagens:
- A aspirina tem eficácia comprovada para o alívio da dor da enxaqueca.
- Propriedades anti-inflamatórias abordam múltiplos mecanismos da enxaqueca
- Este medicamento não é caro e está amplamente disponível.
- A aspirina ajuda a prevenir futuras enxaquecas quando utilizada regularmente em doses baixas.
- Formulações de ação rápida disponíveis para alívio rápido da dor
Desvantagens:
- A aspirina tem um maior risco de sangramento estomacal em comparação com outros medicamentos de venda livre.
- O medicamento aspirina pode causar zumbido nos ouvidos (tinnitus) em doses mais altas.
- A aspirina não é adequada para crianças e adolescentes devido ao risco da síndrome de Reye.
- A aspirina pode interagir com vários medicamentos.
- A aspirina é contraindicada em pessoas com certos distúrbios de sangramento.
A aspirina fornece efeitos anti-inflamatórios comparáveis ao ibuprofeno, mas apresenta um maior risco de complicações estomacais. Em comparação com o paracetamol, a aspirina oferece benefícios anti-inflamatórios superiores, mas com maior potencial para efeitos colaterais. A combinação de aspirina com paracetamol e cafeína tratará a enxaqueca de maneira muito eficaz.
4. Medicamentos com cafeína
A cafeína aumenta a eficácia dos analgésicos quando utilizada em combinação, tornando-se um componente valioso no tratamento da enxaqueca. Produtos de combinação populares incluem Anadin Extra, Panadol Extra e Excedrin Migraine. O Excedrin Migraine é o medicamento de enxaqueca com cafeína mais conhecido, combinando paracetamol, aspirina e cafeína.
A cafeína atua através de múltiplos mecanismos para aumentar o alívio da enxaqueca. A cafeína bloqueia receptores de adenosina, ajudando assim a reduzir a percepção da dor e a aumentar a alerta. A cafeína também provoca vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos), o que pode contrabalançar a vasodilatação que ocorre durante os ataques de enxaqueca. Além disso, a cafeína aumenta a absorção e a eficácia dos analgésicos quando tomada em combinação.
Vantagens:
- Medicamentos com cafeína são significativamente mais eficazes do que analgésicos de ingrediente único.
- Esses medicamentos abordam múltiplos mecanismos da enxaqueca simultaneamente.
- Esses medicamentos proporcionam início mais rápido do alívio da dor.
- Esses medicamentos podem reduzir a fadiga e a confusão mental associadas à enxaqueca.
Desvantagens:
- Risco de desenvolver dependência de cafeína e dores de cabeça de rebote.
- Medicamentos com cafeína podem causar agitação, ansiedade ou distúrbios do sono.
- Esses medicamentos não são adequados para pessoas sensíveis à cafeína.
- Esses medicamentos podem provocar dores de cabeça se usados com muita frequência.
- Esses medicamentos podem interagir com certos medicamentos para o coração e estimulantes.
5. Naproxeno sódico
O naproxeno sódico pertence à classe dos anti-inflamatórios não esteroides e oferece alívio da dor mais duradouro em comparação com outros medicamentos de venda livre. Nomes comerciais comuns do naproxeno sódico incluem Feminax Ultra, Aleve e Midol Extended Relief.
O naproxeno sódico age bloqueando as enzimas cicloxigenase, semelhante a outros anti-inflamatórios não esteroides, mas com uma duração de ação mais longa. Este medicamento reduz a inflamação nos vasos sanguíneos e nos tecidos circunvizinhos, ajudando a aliviar a dor da enxaqueca e os sintomas associados. A meia-vida mais longa significa que menos doses são necessárias ao longo do dia em comparação com medicamentos de ação mais curta.
Vantagens:
- O medicamento naproxeno sódico possui uma duração de ação mais longa (8-12 horas), exigindo menos doses.
- Propriedades anti-inflamatórias eficazes para alívio da enxaqueca
- Este medicamento é mais conveniente para pessoas com horários ocupados.
- Este medicamento pode aliviar a dor em ataques de enxaqueca prolongados.
- Este medicamento está disponível em forma de gel líquido para absorção mais rápida.
Desvantagens:
- Inicio de ação mais lento em comparação com anti-inflamatórios não esteroides de ação mais curta
- Maior risco de efeitos colaterais devido à maior duração no corpo
- Este medicamento pode se acumular com doses repetidas.
- Este medicamento não é adequado para pessoas com problemas renais ou cardíacos.
- Este medicamento pode interagir com medicamentos para pressão arterial.
Efeitos colaterais:
Os efeitos colaterais são semelhantes aos de outros anti-inflamatórios não esteroides, incluindo desconforto estomacal, azia, tontura e dor de cabeça. A maior duração de ação aumenta o risco de irritação estomacal e outras complicações relacionadas aos anti-inflamatórios não esteroides. Efeitos colaterais raros, mas graves, incluem sangramento estomacal, problemas renais e eventos cardiovasculares.
6. Difenidramina
A difenidramina, conhecida principalmente como um medicamento antialérgico, também proporciona um leve alívio da dor e sedação que pode beneficiar os pacientes com enxaqueca. Nomes comerciais comuns da difenidramina incluem Nytol, Sominex, Benadryl e Unisom SleepGels.
A difenidramina atua como um medicamento antialérgico bloqueando os receptores H1, mas este medicamento também possui propriedades anticolinérgicas que podem reduzir os sintomas da enxaqueca. Os efeitos sedativos podem ser benéficos para os pacientes que precisam dormir durante um ataque de dor de cabeça, pois o descanso muitas vezes ajuda a resolver as enxaquecas. Além disso, a difenidramina pode reduzir a náusea associada aos ataques de enxaqueca.
Vantagens:
- A difenidramina ajuda a dormir mais facilmente, o que pode ser terapêutico para enxaquecas.
- Este medicamento pode reduzir a náusea e vômitos associados a ataques de enxaqueca.
- Este medicamento pode ser muito útil para enxaqueca que ocorre na hora de dormir.
- Este medicamento é barato e amplamente disponível.
- Este medicamento pode ajudar a quebrar o ciclo de estresse e insônia que desencadeia enxaquecas.
Desvantagens:
- Este medicamento induz principalmente sedação em vez de aliviar diretamente a dor.
- Este medicamento pode causar sonolência significativa que persiste no dia seguinte.
- Este medicamento pode interagir com outros medicamentos sedativos.
- Este medicamento não é eficaz o suficiente para tratar enxaquecas sem outros medicamentos.
- Este medicamento pode causar boca seca, constipação e retenção urinária.
A difenidramina desempenha um papel diferente em comparação com os medicamentos tradicionais para dor; foca no gerenciamento de sintomas e facilitação do sono em vez de alívio direto da dor. Este medicamento funciona melhor quando combinado com analgésicos, em vez de ser usado isoladamente para o tratamento da enxaqueca.
Nossas recomendações
Combinando medicamentos com segurança
Você pode combinar com segurança certos medicamentos de venda livre para melhorar o alívio da enxaqueca, mas entender as combinações adequadas previne interações medicamentosas perigosas. O paracetamol pode ser combinado com segurança com anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno ou naproxeno sódico, porque esses medicamentos atuam por mecanismos diferentes. No entanto, evite combinar diferentes anti-inflamatórios não esteroides (como ibuprofeno com aspirina), pois essa combinação aumenta o risco de efeitos colaterais sem melhorar a eficácia.
Prevenindo dores de cabeça devido ao uso excessivo de medicamentos
Usar analgésicos com muita frequência pode causar dores de cabeça de rebote, criando um ciclo de aumento do uso de medicamentos e piora da dor. Não use medicamentos para enxaqueca de venda livre mais de 2-3 dias por semana.
Quando você deve contatar um médico?
Consulte um profissional de saúde se as enxaquecas ocorrerem mais de duas vezes por semana, se os medicamentos sem receita se tornarem menos eficazes ou se você experimentar novos ou agravados sintomas. Sinais de alerta que requerem tratamento médico imediato incluem dor de cabeça súbita e intensa, diferente das enxaquecas anteriores, dor de cabeça com febre e rigidez no pescoço, dor de cabeça após lesão na cabeça ou dor de cabeça com alterações visuais ou fraqueza.
Considerações sobre o estilo de vida
Embora os medicamentos possam reduzir os sintomas, combinar o tratamento farmacêutico com modificações no estilo de vida frequentemente produz os melhores resultados. Mantenha horários de sono regulares, beba bastante água, administre o estresse por meio de técnicas de relaxamento e identifique seus gatilhos de enxaqueca. Exercícios regulares também podem ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas.
