As mães que estão amamentando e apresentam tosse e congestão torácica devem ser cautelosas na escolha de medicamentos para tratar esses sintomas.
Certos medicamentos, como os que contêm descongestionantes, antihistamínicos e supressores de tosse, podem ser prejudiciais para os lactentes e devem ser evitados ou utilizados com cautela. Esses medicamentos podem reduzir a produção de leite e causar sonolência nos bebês.
Em vez disso, as mães que amamentam devem procurar alternativas seguras, como o acetaminofeno (Tylenol) e o ibuprofeno (Advil). Esses medicamentos são seguros para serem tomados durante a amamentação e podem ajudar a aliviar a dor e a febre associadas à tosse e à congestão torácica.
A dosagem do medicamento pode precisar ser ajustada para as mães em amamentação, a fim de garantir que o medicamento não se acumule no leite materno. Durante o uso do medicamento, a mãe deve observar o bebê em busca de sinais de reações adversas ou mudanças de comportamento e consultar um profissional de saúde caso surjam preocupações.
Além disso, as mães que amamentam devem manter uma boa higiene, como lavar as mãos com frequência, cobrir a boca e o nariz ao tossir ou espirrar, e evitar contato próximo com outras pessoas que possam estar doentes, para prevenir a propagação de doenças para seus bebês.
Medicações para tratar tosse e congestão torácica em mães que amamentam
Benzocaína: Agente Anestésico. Este medicamento alivia temporariamente a dor associada a coceira e dor de garganta. Não existem estudos adequados e bem-controlados ou relatos de casos em mulheres que amamentam. Devido à sua baixa absorção oral após a aplicação, as concentrações sanguíneas maternas provavelmente serão muito baixas para produzir quaisquer efeitos clínicos significativos no lactente. Pastilhas ou xaropes de tosse com benzocaína (com ou sem mentol) são uma excelente escolha para alívio da tosse em mães que amamentam. Nomes comerciais comuns: Cepacol.
Mentol: Agente Anestésico. Este medicamento é comumente utilizado em analgésicos tópicos e para alívio de dor de garganta. Apenas quantidades mínimas de mentol seriam transferidas para o leite materno. Efeitos adversos em lactentes devido à amamentação são improváveis devido à baixa dose relativa e ao metabolismo de primeira passagem. Não existem estudos adequados e bem-controlados em mulheres que amamentam. Pastilhas e xaropes de tosse com mentol, e/ou pomada para o peito, são uma excelente escolha para alívio da tosse em mães que amamentam. Nomes comerciais comuns: Halls, Ricola, Luden’s, Vick’s.
Guaifenesina: Este é um expectorante usado para soltar secreções das vias respiratórias. Este medicamento não suprime a tosse. A fraca eficácia dos expectorantes, em geral, sugere que eles não fornecem justificativa suficiente para uso em mães que amamentam. No entanto, efeitos adversos em lactentes não foram descritos. Nomes comerciais comuns: Robitussin, Mucinex.
Mel. De acordo com um estudo de 2014, o mel foi mais eficaz no tratamento de sintomas de tosse em crianças do que placebo e difenidramina, mas foi menos eficaz que dextrometorfano. Estudos adicionais precisam ser considerados em adultos, no entanto. O mel nunca deve ser consumido por lactentes.
Dextrometorfano: Este é um medicamento antitussígeno que atua elevando o limiar da tosse no cérebro. É o mais seguro dos antitussígenos e é improvável que se transfira para o leite. Observe os lactentes amamentados quanto à sonolência ou dificuldade para se alimentar. Nomes comerciais comuns: DM, Benylin, Delsym, Robitussin DM.
Benzonatato sob prescrição (evitar quando possível): Este é um supressor de tosse não narcótico. Existem dados farmacocinéticos mínimos sobre este produto, e nenhum dado sobre a transferência para o leite humano. A transferência deste medicamento para o leite é baixa-moderada com base no tamanho da molécula. O benzonatato é um produto muito perigoso quando ingerido diretamente por uma criança. Devido a esse potencial de toxicidade severa em doses relativamente baixas, este medicamento deve ser evitado durante a lactação. Nomes comerciais comuns: Tesselon Perles.
Códigoina sob prescrição: Embora não esteja mais disponível para venda livre, medicamentos que contêm codeína são utilizados para tratar dor e tosse. A codeína pode causar depressão respiratória quando tomada em altas doses. Embora tenham ocorrido casos esparsos de depressão respiratória em lactentes amamentados, é seguro consumi-la em quantidades moderadas (<150 mg por dia) durante a amamentação. Em geral, se a mãe estiver letárgica, ela deve esperar para amamentar até que esteja alerta, momento em que os níveis de codeína estarão mais baixos. Nomes comerciais de produtos combinados: Cheratussin AC, Tuzistra XR, Robitussin AC, Vanacof, Tylenol #3, Tylenol #4.
