Jardiance é um dos medicamentos mais prescritos para diabetes tipo 2. Os médicos também prescrevem Jardiance para reduzir o risco de morte cardiovascular em muitos adultos com doenças cardíacas, diminuir o risco de hospitalização e morte em certas pessoas com insuficiência cardíaca e retardar a progressão da doença renal crônica em pacientes elegíveis. Ensaios clínicos demonstraram que Jardiance melhora o controle do açúcar no sangue, oferecendo benefícios importantes que vão além do gerenciamento do diabetes.
Jardiance é o nome comercial do empagliflozina, um medicamento oral que pertence à classe dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (SGLT2).
Jardiance não é aprovado para o tratamento do diabetes tipo 1 porque este medicamento aumenta substancialmente o risco de cetoacidose diabética nesse grupo de pacientes.
Como o medicamento Jardiance (empagliflozina) funciona?
Rins saudáveis normalmente filtram a glicose do sangue antes de reabsorver quase toda essa quantidade de glicose de volta para a corrente sanguínea por meio das proteínas SGLT2.
Jardiance bloqueia as proteínas SGLT2 nos rins. O bloqueio dessas proteínas reduz a reabsorção de glicose, permitindo que o excesso de glicose saia do corpo através da urina. Como resultado, os níveis de glicose no sangue diminuem sem depender do aumento da produção de insulina.
Este medicamento também causa uma leve perda de sódio e aumento na produção de urina. Esses efeitos adicionais contribuem para a redução da pressão arterial, diminuem o excesso de fluido no corpo e protegem o coração e os rins. No entanto, esse mecanismo também pode causar muitos efeitos colaterais.
Efeitos colaterais do medicamento Jardiance (empagliflozina)
Os efeitos colaterais do Jardiance incluem:
- Infecções do trato urinário
- Infecções por fungos genitais em mulheres
- Infecções fúngicas genitais em homens
- Aumento da frequência urinária
- Desidratação
- Pressão arterial baixa
- Aumento da sede
- Baixo nível de açúcar no sangue (principalmente quando Jardiance é combinado com insulina ou medicamentos sulfonilureia)
- Alterações na função renal
- Aumento dos níveis de colesterol
- Náusea
- Constipação
- Cetoacidose diabética (rara, mas séria)
- Necrose de Fournier (fascite necrosante do períneo, rara, mas séria)
- Reações alérgicas graves.
A probabilidade de experimentar cada efeito colateral depende da sua idade, função renal, condições médicas e outros medicamentos.
Efeitos colaterais comuns do medicamento Jardiance
1. Infecções do trato urinário
A infecção do trato urinário é um dos efeitos colaterais mais comuns do Jardiance, ocorrendo em cerca de 8% das pessoas que tomam este medicamento.
Jardiance aumenta a quantidade de glicose excretada na urina. A glicose urinária extra cria um ambiente que favorece o crescimento de bactérias dentro do trato urinário. As mulheres geralmente desenvolvem infecções do trato urinário com mais frequência do que os homens.
Você pode reduzir seu risco:
- Bebendo água suficiente, a menos que seu médico indique o contrário
- Esvaziando a bexiga regularmente
- Manter uma boa higiene genital.
Procure atendimento médico prontamente se você sentir dor ao urinar, febre ou sangue na urina.
A maioria dos casos de infecção responde bem ao tratamento padrão com antibióticos.
2. Infecções fúngicas genitais
As infecções fúngicas genitais ocorrem com mais frequência do que as infecções do trato urinário entre muitas pessoas que tomam o medicamento Jardiance.
A glicose extra na urina fornece nutrientes para a levedura Candida. A pele quente e úmida ao redor da área genital promove ainda mais o crescimento fúngico.
A infecção fúngica genital ocorre em cerca de 6% das mulheres e em cerca de 2% dos homens que tomam o medicamento Jardiance.
Homens não circuncidados e pessoas com infecções fúngicas anteriores têm maior risco.
Você pode prevenir infecções fúngicas:
- Mantendo a área genital limpa e seca
- Trocando rapidamente de roupas molhadas
- Usando roupas íntimas de algodão respiráveis
- Tratando infecções fúngicas precocemente com medicamentos antifúngicos recomendados pelo seu médico.
3. Aumento da frequência urinária
Muitas pessoas notam que urinam mais frequentemente logo após começarem a tomar o medicamento Jardiance.
O medicamento remove glicose pela urina. A água acompanha a glicose devido à diurese osmótica, aumentando o volume urinário.
Ensaios clínicos relataram esse efeito colateral em aproximadamente 4% dos usuários do medicamento, e geralmente diminui após várias semanas.
4. Desidratação
A perda de fluido é outro efeito previsível do medicamento Jardiance (empagliflozina).
Uma maior produção de urina remove tanto água quanto sódio do seu corpo.
Para lidar com esse efeito colateral, você deve beber líquidos adequados, especialmente em clima quente.
5. Pressão arterial baixa
Cerca de 1% das pessoas que tomam o medicamento Jardiance experimentam pressão arterial baixa.
A perda de fluidos diminui o volume sanguíneo, levando à redução da pressão arterial.
Veja se você está bebendo líquidos suficientes e monitore sua pressão arterial regularmente. Converse com seu médico sobre ajustes na medicação se a tontura persistir.
6. Baixo nível de açúcar no sangue
Jardiance raramente causa hipoglicemia sozinho, pois a excreção de glicose diminui naturalmente à medida que o açúcar no sangue se aproxima de níveis normais. No entanto, ao combinar este medicamento com insulina ou sulfonilureias, aproximadamente 10% a 30% dos pacientes experimentam hipoglicemia.
Para lidar com esse efeito colateral, você deve monitorar sua glicose no sangue regularmente e carregar uma fonte rápida de glicose. Discuta a diminuição das doses de insulina ou sulfonilureia com seu médico, se apropriado.
7. Alterações na função renal
O medicamento Jardiance às vezes causa alterações temporárias na função renal.
Jardiance diminui a pressão dentro das unidades de filtração renal. Uma leve redução inicial na taxa estimada de filtração glomerular (eTFG) geralmente ocorre temporariamente. Lesões renais graves são raras.
Efeitos colaterais raros, mas graves do medicamento Jardiance (empagliflozina)
8. Cetoacidose diabética
A cetoacidose diabética é uma das complicações mais graves associadas aos medicamentos inibidores de SGLT2.
Jardiance diminui os níveis de insulina enquanto aumenta a produção de glucagon. Essas alterações hormonais promovem a quebra de gordura e a produção de cetonas. Algumas pessoas desenvolvem cetoacidose mesmo quando a glicose no sangue está apenas levemente elevada, produzindo a chamada cetoacidose diabética euglicêmica.
Ensaios clínicos encontraram cetoacidose diabética em menos de 0,1% dos usuários do medicamento Jardiance (empagliflozina).
9. Necrose de Fournier
A necrose de Fournier é uma infecção extremamente rara, mas potencialmente fatal, que afeta os tecidos ao redor dos genitais e períneo.
Níveis mais altos de glicose na urina podem promover o crescimento bacteriano. Pequenos machucados na pele podem então progredir rapidamente em indivíduos suscetíveis.