Você pode se perguntar se a diarreia e uma infecção renal estão relacionadas. É possível que você esteja enfrentando fezes soltas enquanto também apresenta sintomas de uma infecção renal. Este artigo explica por que a diarreia pode ocorrer juntamente com a infecção renal, se isso significa que a infecção é grave, como complicações podem ocorrer, como gerenciar ambos os problemas com segurança e como identificar a causa da sua diarreia.
Diarreia não é um sintoma comum de infecção renal
Uma infecção renal, também conhecida como pielonefrite, é uma infecção bacteriana ou viral de um ou ambos os rins. Os sintomas comuns de infecção renal incluem:
- febre
- calafrios
- dor na parte inferior das costas, de um ou ambos os lados
- sensação de queimação ou dor ao urinar
- urina turva ou com sangue
- necessidade frequente ou urgente de urinar
- náuseas e vômitos
Embora náuseas e vômitos sejam comuns, a diarreia não é um sintoma típico de uma infecção renal. A diarreia pode ocorrer em algumas pessoas como um sintoma menos comum ou indireto, particularmente quando a infecção desencadeia uma ampla resposta imunológica ou afeta todo o corpo.
Em bebês e crianças pequenas com infecções do trato urinário, que às vezes incluem infecções renais, podem ser observados sintomas gastrointestinais, incluindo diarreia, mas eles não são sintomas típicos em adultos.
Por que a diarreia ocorre com infecção renal?
Embora a diarreia não seja um sintoma principal de uma infecção renal, ela pode ocorrer por várias razões:
1. Resposta imunológica e inflamatória
O sistema imunológico do nosso corpo libera substâncias químicas ao combater uma infecção. Essas substâncias químicas podem afetar o trato gastrointestinal, aumentando a motilidade intestinal e causando fezes soltas ou diarreia. Efeitos sistêmicos da infecção, incluindo febre e alterações em como o corpo direciona o fluxo sanguíneo, também podem influenciar o sistema digestivo.
2. Tratamento com antibióticos
Os antibióticos são o tratamento principal para infecções renais. Embora esses medicamentos combatam a infecção, eles também perturbam as bactérias normais do intestino. Essa alteração é uma causa comum de diarreia, frequentemente chamada de diarreia associada a antibióticos. Alguns antibióticos podem levar ao crescimento excessivo de organismos como o Clostridioides difficile, que causa diarreia severa.
3. Desidratação e estresse no corpo
Uma infecção grave pode causar desidratação por meio de febre, redução da ingestão de líquidos, vômitos e perdas aumentadas de fluidos se a diarreia ocorrer. Os rins regulam fluidos e eletrólitos. A infecção pode prejudicar o equilíbrio de eletrólitos, o que pode causar sintomas gastrointestinais como diarreia.
A diarreia significa que a infecção é pior ou está se espalhando?
A presença de diarreia por si só não significa necessariamente que a infecção renal é mais grave ou que está se espalhando. A diarreia é geralmente um efeito colateral do tratamento ou uma resposta sistêmica, não um sinal de que a infecção está se espalhando diretamente para os seus intestinos.
No entanto, diarreia acompanhada de outros sinais graves — como febre alta persistente, fadiga, diminuição da produção de urina, confusão ou dor abdominal intensa — pode indicar complicações como sepse (infecção se espalhando pela corrente sanguínea) ou desidratação severa, ambas as quais requerem atendimento médico urgente.
A diarreia pode agravar a doença renal ou aumentar o risco de desidratação?
Sim, a diarreia cria riscos que complicam uma infecção renal:
- Desidratação: Fezes soltas e vômitos aumentam a perda de fluidos. Seus rins precisam de líquidos adequados para filtrar resíduos do sangue. A desidratação pode reduzir a perfusão renal (fluxo sanguíneo) e sobrecarregar a função renal, especialmente se seus rins já estiverem estressados pela infecção.
- Desequilíbrio eletrolítico: Devido à diarreia, seu corpo pode perder eletrólitos essenciais como sódio e potássio. Esse desequilíbrio pode afetar o funcionamento do coração e dos músculos e pode exigir correção médica.
- Risco de infecção: Como mencionado acima, o crescimento excessivo de Clostridioides difficile após tratamento com antibióticos pode causar diarreia severa, desidratação e colite, que necessitam de tratamento específico.
Como gerenciar a infecção renal e a diarreia com segurança
Gerenciar uma infecção renal e diarreia ao mesmo tempo requer atenção cuidadosa a ambas as condições:
1. Siga seu plano de antibióticos
Tomar todo o curso do medicamento antibiótico prescrito para a infecção renal, mesmo que você comece a se sentir melhor em poucos dias. Parar de tomar o antibiótico antecipadamente pode levar à falha do tratamento e infecção recorrente.
2. Beba bastante líquidos
Beba muitos líquidos — água, soluções de reidratação oral, caldos claros — para repor os fluidos perdidos devido à diarreia e febre. Se você não conseguir manter os líquidos ou se os sinais de desidratação se desenvolverem (tontura, boca seca, urina escura), procure atendimento médico.
3. Coma alimentos leves
Se seu estômago estiver sensível, escolha alimentos simples e de fácil digestão, como arroz, bananas, torradas e purê de maçã. Evite alimentos gordurosos, picantes ou ricos em gordura até que seus sintomas melhorem.
4. Observe a diarreia perigosa
Se a diarreia for severa, contiver sangue ou for acompanhada de dor abdominal intensa ou febre, entre em contato com seu médico. O médico pode testar para Clostridioides difficile e fornecer terapia específica.
5. Descanse e monitore os sintomas
Descansar apoia seu sistema imunológico. Acompanhe sua febre, dor, produção de urina e evacuação. Informe imediatamente sobre quaisquer sintomas que piorem.
Como saber se a diarreia é causada por infecção, efeitos colaterais dos medicamentos ou outra condição
Para entender a causa da sua diarreia, considere a cronologia e os fatores associados:
- Relativa à infecção: A diarreia que começa com febre e outros sintomas de infecção pode ser uma resposta sistêmica, mas é incomum.
- Associada a antibióticos: A diarreia que começa após você começar a tomar antibióticos geralmente está relacionada ao efeito do medicamento na flora intestinal.
- Outra condição: Se a diarreia começou antes do uso de qualquer antibiótico, ou se você tem outros fatores de risco (como recente intoxicação alimentar, uma infecção gastrointestinal conhecida ou uma condição digestiva crônica), a causa pode não estar relacionada à infecção renal.
Seu médico pode solicitar exames de fezes se outra causa for suspeitada.