A angina ocorre quando o músculo do seu coração não recebe sangue suficiente rico em oxigênio. Neste artigo, você aprenderá sobre os métodos de tratamento da angina.
Tratamento da angina
Existem muitas opções para o tratamento da angina, incluindo mudanças no estilo de vida, medicamentos, angioplastia e colocação de stent ou cirurgia de revascularização do miocárdio. Os objetivos do tratamento são reduzir a frequência e a gravidade dos seus sintomas e diminuir seu risco de ataque cardíaco e morte.
No entanto, se você tiver angina instável ou dor anginosa que é diferente da que normalmente sente, como ocorrer enquanto está em repouso, você precisa de tratamento imediato em um hospital.
Medicamentos usados para tratar angina
Se as mudanças no estilo de vida sozinhas não ajudarem sua angina, você pode precisar tomar medicamentos. Esses remédios podem incluir:
- Nitratos. Os nitratos são frequentemente usados para tratar angina. Os nitratos relaxam e dilatam seus vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue flua para o músculo cardíaco. Você pode tomar um nitrato quando sentir desconforto no peito relacionado à angina, antes de fazer algo que normalmente desencadeia a angina (como a atividade física) ou em uma base preventiva a longo prazo. A forma mais comum de nitrato usada para tratar angina é o comprimido de nitroglicerina, que você coloca sob a língua.
- Aspirina. A aspirina reduz a capacidade do seu sangue de coagular, facilitando o fluxo do sangue através das artérias coronárias estreitas. A prevenção de coágulos sanguíneos também pode reduzir seu risco de ataque cardíaco. Mas não comece a tomar aspirina diariamente sem conversar primeiro com seu médico.
- Medicamentos para prevenir coágulos. Certos medicamentos, como clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) e ticagrelor (Brilinta), podem ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos ao tornar suas plaquetas menos propensas a se unirem. Um desses medicamentos pode ser recomendado se você não puder tomar aspirina.
- Betabloqueadores. Os betabloqueadores agem bloqueando os efeitos do hormônio epinefrina, também conhecido como adrenalina. Como resultado, o coração bate mais devagar e com menos força, reduzindo assim a pressão arterial. Os betabloqueadores também ajudam os vasos sanguíneos a relaxar e se abrir para melhorar o fluxo sanguíneo, reduzindo ou prevenindo a angina.
- Estatinas. As estatinas são medicamentos usados para reduzir o colesterol no sangue. Esses medicamentos atuam bloqueando uma substância que seu corpo precisa para produzir colesterol. As estatinas também podem ajudar seu corpo a reabsorver colesterol que se acumulou em placas nas paredes das artérias, ajudando a prevenir mais obstruções nos seus vasos sanguíneos. As estatinas também têm muitos outros efeitos benéficos nas artérias do coração.
- Bloqueadores dos canais de cálcio. Os bloqueadores dos canais de cálcio, também chamados de antagonistas do cálcio, relaxam e dilatam os vasos sanguíneos afetando as células musculares nas paredes arteriais. Esse processo aumenta o fluxo sanguíneo no seu coração, reduzindo ou prevenindo a angina.
- Medicamentos para reduzir a pressão arterial. Se você tem hipertensão, diabetes, sinais de insuficiência cardíaca ou doença renal crônica, seu médico provavelmente prescreverá um medicamento para reduzir sua pressão arterial. Existem duas principais classes de medicamentos para tratar a pressão arterial: inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) ou bloqueadores dos receptores de angiotensina II (ARBs).
- Ranolazina (Ranexa). A Ranexa pode ser usada sozinha ou com outros medicamentos para angina, como bloqueadores dos canais de cálcio, betabloqueadores ou nitroglicerina.
Cirurgia para tratar angina
Mudanças no estilo de vida e medicamentos são frequentemente utilizados para tratar angina estável. No entanto, procedimentos médicos, como angioplastia, colocação de stent e cirurgia de revascularização do miocárdio, também podem ser realizados para tratar a angina.
- Angioplastia e colocação de stent. Durante uma angioplastia — também chamada de intervenção coronária percutânea (ICP) — um pequeno balão é inserido em sua artéria estreitada. O balão é inflado para dilatar a artéria e, em seguida, uma pequena malha de arame (stent) é geralmente inserida para manter a artéria aberta. Esse procedimento melhora o fluxo sanguíneo em seu coração, reduzindo ou eliminando a angina. A angioplastia e a colocação de stent são uma boa opção de tratamento se você tiver angina instável ou se mudanças no estilo de vida e medicamentos não tratarem eficazmente sua angina crônica e estável.
- Cirurgia de revascularização do miocárdio. Durante a cirurgia de revascularização do miocárdio, uma veia ou artéria de outra parte do seu corpo é usada para desviar uma artéria coronária obstruída ou estreitada. A cirurgia de bypass aumenta o fluxo sanguíneo para o seu coração e reduz ou elimina a angina. É uma opção de tratamento tanto para angina instável quanto para angina estável que não respondeu a outros tratamentos.
- Contrapulsação externa (ECP). Com a ECP, manguitos do tipo pressão arterial são colocados ao redor das panturrilhas, coxas e pelve para aumentar o fluxo sanguíneo para o coração. A ECP requer várias sessões de tratamento. O Colégio Americano de Cardiologia, a Associação Americana do Coração e outras organizações cardíacas afirmam que a ECP pode ajudar a reduzir os sintomas em pessoas com angina refratária.
Estilo de vida e remédios caseiros
Como a doença cardíaca é frequentemente a causa da angina, você pode reduzir ou prevenir a angina trabalhando na redução dos fatores de risco da doença cardíaca. Fazer mudanças no estilo de vida é o passo mais importante que você pode dar.
- Se você fuma tabaco, pare de fumar. Evite a exposição à fumaça de segunda mão.
- Se você está acima do peso, converse com seu médico sobre opções de perda de peso.
- Adote uma dieta saudável com quantidades limitadas de gordura saturada, muitos grãos integrais e muitas frutas e vegetais.
- Converse com seu médico sobre como iniciar um plano de exercícios seguro.
- Como a angina é frequentemente provocada por esforço, é útil se controlar e fazer pausas para descansar.
- Trate doenças que podem aumentar seu risco de angina, como diabetes, hipertensão e colesterol alto.
- Evite refeições grandes que o façam se sentir excessivamente cheio.
- Evitar o estresse é mais fácil dizer do que fazer, mas tente encontrar maneiras de relaxar. Converse com seu médico sobre técnicas de redução do estresse.
- Limite o consumo de álcool.
Prevenção da angina
Você pode prevenir a angina fazendo as mesmas mudanças no estilo de vida que podem melhorar seus sintomas, caso você já tenha angina. Essas mudanças incluem:
- Parar de fumar tabaco.
- Controlar e monitorar outras condições de saúde, como hipertensão, colesterol alto e diabetes.
- Ter uma dieta saudável e manter um peso saudável.
- Aumentar sua atividade física. Tente realizar 150 minutos de atividade moderada a cada semana. Além disso, é recomendado que você faça 10 minutos de treinamento de força duas vezes por semana e alongue-se três vezes por semana, por cinco a dez minutos cada vez.
- Reduzir seu nível de estresse.
- Limitar o consumo de álcool.
- Tomar uma vacina contra a gripe anualmente para evitar complicações cardíacas causadas pelo vírus.
