Aspirina pode prevenir alguns cânceres e reduzir o risco de metástase. Mas precisamos de mais pesquisas.
Devo tomar aspirina?
No momento, não existem diretrizes nacionais para a população em geral usar aspirina como forma de prevenir câncer ou impedir a sua propagação. Ainda existem muitas perguntas que precisamos responder.
Há algumas evidências mostrando que a aspirina pode ajudar a prevenir certos tipos de câncer. Além disso, a aspirina pode diminuir o risco de câncer se espalhar. No entanto, é prematuro afirmar que todos, especialmente pessoas com câncer, devem começar a tomar aspirina.
O Instituto Nacional de Saúde e Cuidado Excelentes (NICE) no Reino Unido fez sugestões em diretrizes preliminares. Eles afirmam que pessoas com síndrome de Lynch devem tomar aspirina diariamente para reduzir o risco de câncer colorretal. A síndrome de Lynch é uma condição genética que torna as pessoas mais propensas a desenvolver certos tipos de câncer, incluindo câncer de intestino.
Riscos e benefícios
Pesquisadores devem considerar os riscos de todos os medicamentos. Especialmente se um medicamento pode reduzir o risco de desenvolver câncer em um grande grupo de pessoas saudáveis.
Os pesquisadores precisam garantir que os benefícios superem qualquer dano que o medicamento possa causar.
Há riscos associados ao uso de aspirina. Pode causar efeitos colaterais graves para algumas pessoas, como hemorragias internas. Algumas pessoas com câncer já apresentam um risco de sangramento acima do normal. Isso se deve ao câncer ou ao tratamento.
Alguns medicamentos contra o câncer também podem causar efeitos colaterais significativos quando tomados com aspirina. A aspirina pode causar complicações sérias em pessoas com outras doenças, como:
- asma
- úlceras estomacais
- hemofilia – um tipo de transtorno de coagulação do sangue
Revisão sistemática
Pesquisadores realizaram uma revisão sistemática de estudos observacionais em 2018. Uma revisão sistemática significa que um grupo de especialistas reúne todas as evidências sobre um determinado assunto. Eles então analisam para determinar se há evidências que o apoiem.
A revisão constatou que precisamos de mais informações sobre a melhor dose de aspirina para tratar câncer. Pesquisas futuras também devem considerar as seguintes informações dos pacientes:
- idade
- peso corporal
- tabagismo
- fatores pessoais
Os pesquisadores afirmaram que precisamos de mais informações sobre as hemorragias causadas pela aspirina. Este pode ser um risco sério e letal.
Converse sobre os riscos e benefícios com seu médico se estiver pensando em tomar aspirina. Se seu médico disser que você pode tomar aspirina, sempre coma algo antes de tomá-la. Tomar aspirina com alimentos protege seu estômago e diminui o risco de sangramento.
A dose de aspirina
Em ensaios até agora, as quantidades de aspirina tomadas diariamente variaram de 75mg a 300mg. Isso varia entre uma aspirina júnior (75mg) e uma aspirina regular (300mg).
Não sabemos exatamente quanto de aspirina as pessoas precisam tomar, se isso pode ajudar a prevenir o câncer ou impedir sua propagação. Assim como qualquer medicamento, é importante não tomar em excesso, pois isso pode aumentar seu risco de efeitos colaterais graves.
O que a pesquisa mostra sobre aspirina e câncer
Estudos de pesquisa mostram que a aspirina pode reduzir o risco de:
- certos tipos de câncer
- morte por câncer
- cânceres que se espalham para outras partes do corpo
A revisão sistemática de 2018 encontrou que a aspirina pode funcionar como um tratamento adicional para câncer de:
- cólon
- mama
- próstata
No entanto, os pesquisadores sugeriram que precisamos de mais pesquisa.
Como a aspirina pode causar efeitos colaterais graves para algumas pessoas, precisamos saber se os benefícios de tomá-la sempre superam os riscos. Mas os pesquisadores estão analisando as melhores formas de usar a aspirina para tratar e prevenir o câncer. Esses estudos incluem:
Ensaio ADD-Aspirin
Este é o maior ensaio clínico do mundo que investiga a aspirina como uma forma de impedir o retorno do câncer.
O ensaio ADD-Aspirin quer descobrir se tomar aspirina todos os dias por 5 anos pode impedir ou atrasar o retorno precoce do câncer. 11.000 pessoas que tiveram ou estão em tratamento para câncer participarão. O ensaio é para pessoas com câncer de:
- intestino
- mama
- esôfago
- próstata
- estômago
Este ensaio está em andamento até 2023. Ele está comparando 2 grupos principais de pessoas. Um grupo toma uma dose baixa ou alta de aspirina e outro grupo toma comprimidos placebo.
Um ensaio examinando diferentes doses de aspirina para pessoas com síndrome de Lynch (CAPP3)
O ensaio CAPP2 mostrou que a aspirina reduziu o risco de câncer em pessoas com síndrome de Lynch. Mas em um pequeno número de pessoas, a aspirina pode causar sangramento no estômago. Isso acontece com mais frequência quando as pessoas tomam doses mais altas de aspirina. Portanto, os pesquisadores queriam verificar se doses mais baixas de aspirina também são eficazes.
O ensaio CAPP3 tem como objetivo encontrar a melhor dose de aspirina para prevenir o câncer em pessoas com síndrome de Lynch. Este ensaio foi encerrado em 2019, mas os resultados ainda não estão disponíveis.
Aspirina e ticagrelor
Aspirina e um medicamento chamado ticagrelor bloqueiam as plaquetas. As plaquetas são células do sangue. Elas ajudam o sangue a coagular quando há uma lesão. Os pesquisadores sabem que células tumorais circulantes interagem com plaquetas no sangue. Isso pode ajudar a proteger as células tumorais e espalhá-las pelo corpo.
Os pesquisadores querem descobrir se bloquear plaquetas pode afetar como o câncer se espalha. Este estudo foi encerrado em 2019. Os resultados ainda não estão disponíveis.
Perguntas que precisamos responder sobre a aspirina
Portanto, ainda existem algumas perguntas sem resposta sobre a aspirina e o câncer. Precisamos saber qual dose funciona melhor para diminuir o risco de desenvolvimento ou disseminação do câncer. Essa dose deve causar o menor dano possível.
Precisamos também de mais pesquisas para descobrir:
- por quanto tempo as pessoas devem tomar aspirina
- que idade as pessoas devem começar a tomar
- se algumas pessoas estão mais propensas a ter efeitos colaterais do que outras
- se algumas pessoas se beneficiarão e outras não
Reduzindo seu risco de câncer
Lembre-se, há outras coisas que você pode fazer para diminuir seu risco de desenvolver câncer. Essas ações incluem:
- parar de fumar
- ter uma dieta saudável
- manter um peso saudável
- beber menos álcool
- aproveitar o sol com segurança
- exercitar-se regularmente
