Queimadura solar: causas, sintomas e tratamento

Uma queimadura solar é caracterizada por uma pele vermelha e dolorosa, que se sente quente ao toque. Ela geralmente aparece algumas horas após a exposição excessiva à luz ultravioleta proveniente da luz solar ou fontes artificiais, como lâmpadas de sol. Remédios caseiros costumam proporcionar alívio das queimaduras solares, mas elas podem levar dias para desaparecer.

A exposição intensa e repetida à luz ultravioleta que resulta em queimaduras solares aumenta o risco de outros danos à pele, como manchas escuras, áreas ásperas e pele seca ou enrugada. Também eleva o risco de cânceres de pele, como o melanoma.

Você pode prevenir queimaduras solares e condições relacionadas protegendo sua pele. Isso é especialmente importante quando você está ao ar livre, mesmo em dias frios ou nublados.

Sintomas de queimaduras solares

Os sintomas de queimaduras solares podem incluir:

• Mudanças na tonalidade da pele, como rosadas ou avermelhadas
• Pele que se sente quente ou quente ao toque
• Dor e sensibilidade
• Inchaço
• Pequenas bolhas cheias de líquido, que podem estourar
• Dor de cabeça, febre, náusea e fadiga, se a queimadura solar for severa
• Olhos que parecem doloridos ou arenosos

Qualquer parte exposta do corpo — incluindo lobos das orelhas, couro cabeludo e lábios — pode sofrer queimaduras solares. Mesmo áreas cobertas podem ser queimadas se a sua roupa tiver um tecido solto que permita a passagem da luz ultravioleta. Seus olhos, que são extremamente sensíveis à luz ultravioleta do sol, também podem ser queimados.

Os sintomas de queimaduras solares geralmente aparecem algumas horas após a exposição ao sol. Mas pode levar um dia ou mais para saber quão severa é a queimadura solar.

Dentro de alguns dias, seu corpo pode começar a se curar, descamando a camada superior da pele danificada. Após a descamação, sua pele pode temporariamente apresentar uma coloração e padrão irregulares. Uma queimadura solar grave pode levar vários dias para cicatrizar.

Quando você deve ver um médico?

Consulte seu médico se a queimadura solar:

• Estiver bolhas e cobrir uma grande parte do seu corpo
• Desenvolver bolhas no rosto, mãos ou genitais
• Estiver causando inchaço severo
• Mostrar sinais de infecção, como dor, pus ou estrias vermelhas que se afastam de uma bolha aberta
• Não melhorar dentro de alguns dias

Busque atendimento médico de emergência se você estiver queimado pelo sol e experimentar:

• Uma febre acima de 39 graus
• Confusão
• Tontura
• Desidratação

Causas

A queimadura solar é causada pela exposição excessiva à luz ultravioleta. A luz ultravioleta pode ser proveniente da luz solar ou de fontes artificiais, como lâmpadas de sol e camas de bronzeamento.

A melanina é o pigmento escuro na camada externa da pele que dá à pele sua cor normal. Quando você é exposto à luz ultravioleta, seu corpo se protege produzindo melanina mais rapidamente. A melanina extra cria um bronzeado. Um bronzeado é a forma que o corpo encontra para bloquear os raios ultravioleta e prevenir queimaduras solares. Mas essa proteção pode ir longe demais. A exposição excessiva à luz ultravioleta faz com que a pele queime.

Você pode sofrer queimaduras solares mesmo em dias frios ou nublados. A neve, areia, água e outras superfícies podem refletir raios ultravioleta que também causam queimaduras.

Fatores de risco

Os fatores de risco para queimaduras solares incluem:

• Ter pele clara, olhos azuis e cabelo vermelho ou loiro
• Viver ou passar férias em locais ensolarados, quentes ou em altitudes elevadas
• Trabalhar ao ar livre
• Nadar ou borrifar a pele com água, já que a pele molhada tende a queimar mais do que a pele seca
• Combinar recreação ao ar livre com o consumo de álcool
• Expor regularmente a pele não protegida à luz ultravioleta proveniente do sol ou fontes artificiais, como camas de bronzeamento
• Tomar medicamentos que tornam você mais propenso a queimar (medicações fotossensibilizantes)

Complicações

A exposição intensa e repetida ao sol que resulta em queimaduras solares aumenta o risco de outros danos à pele e certas doenças, como envelhecimento precoce da pele (fotoenvelhecimento), lesões cutâneas precoces e câncer de pele.

Envelhecimento precoce da sua pele

A exposição ao sol e queimaduras solares repetidas aceleram o processo de envelhecimento da pele, fazendo com que você pareça mais velho do que realmente é. As mudanças na pele causadas pela luz ultravioleta são chamadas de fotoenvelhecimento. Os resultados do fotoenvelhecimento incluem:

• Enfraquecimento dos tecidos conectivos, que reduz a força e elasticidade da pele
• Rugas profundas
• Pele seca e áspera
• Veias vermelhas finas nas bochechas, nariz e orelhas
• Freckles, principalmente no rosto e ombros
• Manchas escuras ou descoloridas (máculas) no rosto, dorso das mãos, braços, peito e parte superior das costas — também chamadas de lentigos solares

Lesões cutâneas precoces

Lesões precoces na pele aparecem como manchas ásperas e escamosas em áreas que foram danificadas pelo sol. Essas lesões costumam ser encontradas nas áreas expostas ao sol da cabeça, rosto, pescoço e mãos de pessoas com pele clara. Essas manchas podem evoluir para câncer de pele. Elas também são chamadas de ceratoses actínicas e ceratoses solares.

Câncer de pele

A exposição excessiva ao sol, mesmo sem queimaduras solares, aumenta o risco de câncer de pele, como o melanoma. Isso pode danificar o DNA das células da pele. Queimaduras solares na infância e adolescência podem aumentar seu risco de desenvolver melanoma mais tarde na vida.

O câncer de pele se desenvolve principalmente nas áreas do corpo mais expostas à luz solar, incluindo o couro cabeludo, face, lábios, orelhas, pescoço, peito, braços, mãos, pernas e costas.

Alguns tipos de câncer de pele aparecem como um pequeno crescimento ou uma ferida que sangra facilmente, forma crostas, cicatriza e depois reabre. No caso do melanoma, um sinal existente pode mudar, ou pode se desenvolver um novo sinal com aparência suspeita. Um tipo de melanoma chamado lentigo maligno se desenvolve em áreas com exposição solar prolongada. Começa como uma mancha plana bronzeada que escurece e aumenta lentamente.

Consulte seu médico se você notar um novo crescimento na pele, uma mudança incômoda em sua pele, uma alteração na aparência ou textura de um sinal, ou uma ferida que não cicatriza.

Danos nos olhos

O sol também pode queimar seus olhos. Excesso de luz ultravioleta danifica a retina, lente ou córnea. Dano solar à lente pode levar à catarata. Os olhos queimados pelo sol podem parecer doloridos ou arenosos. A queimadura da córnea também é conhecida como cegueira da neve.

Prevenção de queimaduras solares

Use estes métodos para prevenir queimaduras solares, mesmo em dias frescos, nublados ou nevoentos. E tenha cuidado extra ao redor da água, neve e areia, pois elas refletem os raios do sol. Além disso, a luz ultravioleta é mais intensa em altas altitudes.

• Evite a exposição ao sol entre 10h e 16h. Os raios do sol são mais fortes durante essas horas.
• Evite bronzeamento solar e camas de bronzeamento. Obter um bronzeado base não diminui seu risco de queimaduras solares.
• Vista-se adequadamente. Quando estiver do lado de fora, use um chapéu de aba larga e roupas que cubram o corpo, incluindo braços e pernas. Cores escuras oferecem mais proteção, assim como tecidos com tramas densas. Considere usar roupas especiais para atividades ao ar livre que ofereçam proteção solar. Verifique o rótulo para o fator de proteção ultravioleta (UPF), que indica quão bem um tecido bloqueia a luz solar. Quanto maior o número de UPF, melhor.
• Use protetor solar com frequência e generosamente. Aplique protetor solar resistente à água e protetor labial com um FPS de 30 ou mais e proteção de amplo espectro contra raios ultravioleta A (UVA) e B (UVB). Cerca de 15 a 30 minutos antes de sair, aplique generosamente o protetor solar em áreas da pele que não estarão protegidas pela roupa. Reaplique a cada 2 horas e após nadar ou suar. Se você também estiver usando repelente, aplique primeiro o protetor solar. A Academia de Dermatologia não recomenda produtos que combinam repelente com protetor solar.

  A Administração de Alimentos e Medicamentos exige que todos os protetores solares mantenham sua força original por pelo menos três anos. Verifique os rótulos do protetor solar para saber como armazená-lo e as datas de validade. Descarte o protetor solar se estiver vencido ou tiver mais de três anos.

• Proteja bebês e crianças pequenas. A Academia de Pediatria recomenda o uso de outras formas de proteção solar, como sombra ou roupas, para bebês com menos de 6 meses. Quando isso não for possível, aplique protetor solar com pelo menos 15 FPS no rosto e dorso das mãos. A Academia de Dermatologia recomenda não usar protetor solar em crianças com menos de 6 meses. Mantenha-as frescas, hidratadas e longe da luz solar direta. Se roupas de proteção solar e sombra não estiverem disponíveis, considere usar protetor solar em bebês e crianças pequenas. Use produtos que contenham bloqueadores físicos (óxido de titânio, óxido de zinco), pois eles podem causar menos irritação na pele.
• Use óculos de sol quando estiver ao ar livre. Escolha óculos de sol com proteção contra UVA e UVB.
• Esteja ciente de medicamentos que sensibilizam à luz solar. Alguns medicamentos prescritos e de venda livre, incluindo antibióticos, retinoides e ibuprofeno, podem tornar a pele mais sensível à luz solar. Converse com seu farmacêutico ou médico sobre os efeitos colaterais dos medicamentos que você toma.

Diagnóstico

Seu médico provavelmente realizará um exame físico e fará perguntas sobre seus sintomas, exposição à luz ultravioleta e histórico de queimaduras solares.

Se você desenvolver uma queimadura solar ou uma reação cutânea após exposições pequenas à luz solar, seu médico pode recomendar um teste onde pequenas áreas da pele são expostas a quantidades medidas de luz UVA e UVB para tentar simular o problema (fototestagem). Se sua pele reage à luz ultravioleta, você é considerado sensível à luz solar (fotossensível).

Tratamento de queimaduras solares

Se você sofreu uma queimadura solar, pode levar dois dias para que a gravidade da queimadura se torne evidente e vários dias a mais para que sua pele comece a se curar.

O tratamento de queimaduras solares não cura sua pele, mas pode reduzir a dor, o inchaço e o desconforto. Se os cuidados em casa não ajudarem ou se a sua queimadura solar for muito grave, seu médico pode oferecer tratamentos adicionais ou hospitalizá-lo.

Estilo de vida e remédios caseiros

Uma vez que a queimadura solar ocorra, você não pode fazer muito para limitar os danos à sua pele. Mas as dicas a seguir podem ajudar a reduzir sua dor, inchaço e desconforto:

• Faça uso de um analgésico. Para alívio da dor, tome um analgésico de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB) ou naproxeno sódico (Aleve) assim que possível após a exposição ao sol. Alguns analgésicos são géis que você aplica na pele.
• Esfrie a pele. Aplique na pele afetada uma toalha limpa umedecida com água fresca da torneira. Ou tome um banho fresco com a adição de bicarbonato de sódio — cerca de 60 gramas por banheira. Esfrie a pele várias vezes ao dia.
• Aplique um hidratante, loção ou gel. Uma loção ou gel de aloe vera ou loção de calamina pode ser calmante.
• Beba água para evitar desidratação.
• Não rompa bolhas intactas. Se uma bolha estourar, limpe-a com água e sabão suave. Depois, aplique uma pomada antibiótica na ferida e cubra-a com um curativo que não adere.
• Trate a pele que descama cuidadosamente. Dentro de alguns dias, a área afetada pode começar a descamar. Essa é a forma do seu corpo de se livrar da camada superior da pele danificada. Enquanto a sua pele estiver descamando, continue a hidratar.
• Tome um antialérgico. Um antihistamínico oral como a difenhidramina pode ajudar a aliviar a coceira à medida que a pele começa a descamar e cicatrizar por baixo.
• Aplique um creme corticosteroide. Para queimaduras solares leves a moderadas, aplique um creme corticosteroide de venda livre na área afetada.
• Proteja sua queimadura solar de nova exposição ao sol. Enquanto sua pele se cura, fique longe do sol ou proteja-a se você sair.
• Evite produtos que contenham benzocaína. Esses cremes podem irritar a pele ou causar reações alérgicas. A benzocaína tem sido associada a uma condição rara, mas potencialmente fatal, que diminui a quantidade de oxigênio que o sangue pode transportar (metemoglobinemia). Não use benzocaína em crianças com menos de 2 anos sem supervisão de um profissional de saúde. Se você for adulto, nunca use mais do que a dose recomendada e considere conversar com seu médico antes de usá-la.