A perda de cabelo pode afetar apenas o couro cabeludo ou todo o corpo, e pode ser temporária ou permanente. A perda de cabelo pode ser resultado de fatores hereditários, mudanças hormonais, doenças ou ser uma parte normal do envelhecimento. Qualquer pessoa pode perder cabelo na cabeça, mas isso é mais comum em homens.
Calvície é a perda excessiva de cabelo do couro cabeludo. A perda hereditária de cabelo com a idade é a causa mais comum de calvície.
Antes de buscar tratamento para a perda de cabelo, converse com seu médico sobre a causa da sua perda de cabelo e as opções de tratamento.
Sintomas
A perda de cabelo pode se manifestar de várias formas diferentes, dependendo do que está causando. Pode ocorrer de forma repentina ou gradual e afetar apenas o couro cabeludo ou todo o corpo.
Os sintomas da perda de cabelo podem incluir:
- Desgaste gradual no topo da cabeça. Este é o tipo mais comum de perda de cabelo, afetando as pessoas à medida que envelhecem. Nos homens, o cabelo geralmente começa a retroceder na linha do cabelo da testa. As mulheres tipicamente apresentam um alargamento na divisão do cabelo. Um padrão de perda de cabelo cada vez mais comum em mulheres mais velhas é a linha do cabelo recuada (alopecia fibrosante frontal).
- Manchas calvas circulares ou em áreas. Algumas pessoas perdem cabelo em manchas calvas circulares ou em áreas no couro cabeludo, barba ou sobrancelhas. A sua pele pode ficar coceira ou dolorida antes de o cabelo cair.
- Afrouxamento repentino do cabelo. Um choque físico ou emocional pode causar o afrouxamento do cabelo. Mechas de cabelo podem sair ao pentear ou lavar o cabelo ou até mesmo após puxões suaves. Este tipo de perda de cabelo geralmente causa um afinamento geral, mas é temporário.
- Perda de cabelo em todo o corpo. Algumas condições e tratamentos médicos, como a quimioterapia para câncer, podem resultar na perda de cabelo por todo o corpo. O cabelo geralmente volta a crescer.
- Manchas de escamação que se espalham pelo couro cabeludo. Este é um sinal de micose. Pode ser acompanhado de cabelo quebrado, vermelhidão, inchaço e, às vezes, secreção.
Quando você deve ver um médico?
Consulte seu médico se você está angustiado com a perda de cabelo persistente em você ou em seu filho e deseja buscar tratamento. Para mulheres que estão experimentando uma linha do cabelo recuada (alopecia fibrosante frontal), converse com seu médico sobre o tratamento precoce para evitar uma calvície significativa e permanente.
Além disso, converse com seu médico se você notar perda de cabelo repentina ou em manchas ou mais do que o habitual ao pentear ou lavar o cabelo seu ou de seu filho. A perda de cabelo repentina pode sinalizar uma condição médica subjacente que requer tratamento.
Causas da perda de cabelo
Pessoas normalmente perdem de 50 a 100 cabelos por dia. Você não percebe isso porque novos cabelos estão crescendo ao mesmo tempo. A perda de cabelo ocorre quando novos fios não substituem os que caíram.
A perda de cabelo está tipicamente relacionada a um ou mais dos seguintes fatores:
- Histórico familiar (hereditariedade). A causa mais comum da perda de cabelo é uma condição hereditária que acontece com o envelhecimento. Esta condição é chamada alopecia androgênica, calvície de padrão masculino e calvície de padrão feminino. Geralmente ocorre de forma gradual e em padrões previsíveis — uma linha do cabelo recuada e manchas calvas nos homens e afinamento do cabelo ao longo da coroa do couro cabeludo nas mulheres.
- Mudanças hormonais e condições médicas. Uma variedade de condições pode causar perda de cabelo permanente ou temporária, incluindo mudanças hormonais devido à gravidez, parto, menopausa e problemas de tireoide. Condições médicas incluem alopecia areata, que está relacionada ao sistema imunológico e causa perda de cabelo em manchas, infecções do couro cabeludo, como micose, e um transtorno de puxar cabelo chamado tricotilomania.
- Medicamentos e suplementos. A perda de cabelo pode ser um efeito colateral de certos medicamentos, como aqueles usados para câncer, artrite, depressão, problemas cardíacos, gota e hipertensão.
- Terapia de radiação na cabeça. O cabelo pode não crescer novamente da mesma forma que era antes.
- Um evento muito estressante. Muitas pessoas experimentam um afinamento geral do cabelo vários meses após um choque físico ou emocional. Este tipo de perda de cabelo é temporário.
- Estilos e tratamentos de cabelo. O uso excessivo de penteados ou estilos que puxam o cabelo com força, como rabos de cavalo ou dreads, pode causar um tipo de perda de cabelo chamado alopecia por tração. Tratamentos com óleo quente e permanentes também podem causar a queda do cabelo. Se houver cicatrização, a perda de cabelo pode ser permanente.
Fatores de risco
Vários fatores podem aumentar seu risco de perda de cabelo, incluindo:
- Histórico familiar de calvície por parte de mãe ou pai
- Idade
- Perda de peso significativa
- Certas condições médicas, como diabetes e lúpus
- Estresse
- Nutrição inadequada
Prevenção da perda de cabelo
A maioria da calvície é causada por fatores genéticos (calvície de padrão masculino e feminino). Este tipo de perda de cabelo não pode ser prevenido.
Essas dicas podem ajudar a evitar tipos de perda de cabelo que podem ser prevenidos:
- Seja gentil com seu cabelo. Use um desembaraçador e evite puxar ao escovar e pentear, especialmente quando o cabelo está molhado. Um pente de dentes largos pode ajudar a evitar puxar os fios. Evite tratamentos agressivos, como bobes quentes, babyliss, tratamentos com óleo quente e permanentes. Limite a tensão no cabelo de estilos que usam elásticos, grampos e tranças.
- Pergunte ao seu médico sobre medicamentos e suplementos que você toma que podem causar perda de cabelo.
- Proteja seu cabelo da luz solar e de outras fontes de luz ultravioleta.
- Evite fumar. Alguns estudos mostram uma associação entre fumar e calvície em homens.
- Se você está sendo tratado com quimioterapia, pergunte ao seu médico sobre um boné de resfriamento. Este boné pode reduzir o risco de perda de cabelo durante a quimioterapia.
Diagnóstico
Antes de fazer um diagnóstico, seu médico provavelmente fará um exame físico e perguntará sobre sua dieta, sua rotina de cuidados com o cabelo e seu histórico médico e familiar. Você também pode fazer exames, como os seguintes:
- Exame de sangue. Isso pode ajudar a descobrir condições médicas que podem causar perda de cabelo.
- Teste de puxar. Seu médico puxa gentilmente várias dezenas de fios para ver quantos saem. Isso ajuda a determinar o estágio do processo de queda.
- Biopsia do couro cabeludo. Seu médico raspa amostras da pele ou de alguns fios arrancados do couro cabeludo para examinar as raízes do cabelo sob um microscópio. Isso pode ajudar a determinar se uma infecção está causando a perda de cabelo.
- Microscopia de luz. Seu médico usa um instrumento especial para examinar fios cortados nas bases. A microscopia ajuda a descobrir possíveis distúrbios da haste do cabelo.
Tratamento da perda de cabelo
Tratamentos eficazes para alguns tipos de perda de cabelo estão disponíveis. Você pode conseguir reverter a perda de cabelo ou, pelo menos, desacelerá-la. Em algumas condições, como a perda de cabelo em manchas (alopecia areata), o cabelo pode voltar a crescer sem tratamento em até um ano. Os tratamentos para perda de cabelo incluem medicamentos e cirurgia.
Medicação
Se sua perda de cabelo é causada por uma doença subjacente, o tratamento dessa doença será necessário. Se um determinado medicamento estiver causando a perda de cabelo, seu médico pode recomendar que você pare de usá-lo por alguns meses.
Medicamentos estão disponíveis para tratar a calvície padrão (hereditária). As opções mais comuns incluem:
- Minoxidil (Rogaine). O minoxidil de venda livre vem em formas líquidas, em mousse e xampu. Para ser mais eficaz, aplique o produto na pele do couro cabeludo uma vez ao dia para mulheres e duas vezes ao dia para homens. Muitas pessoas preferem a mousse aplicada quando o cabelo está molhado.
Produtos com minoxidil ajudam muitas pessoas a regrowth do cabelo ou desacelerar a taxa de perda de cabelo, ou ambos. Serão necessários pelo menos seis meses de tratamento para evitar mais queda de cabelo e para iniciar o crescimento capilar. Pode levar mais alguns meses para saber se o tratamento está funcionando para você. Se estiver ajudando, você precisará continuar a usar o medicamento indefinidamente para manter os benefícios.
Efeitos colaterais possíveis incluem irritação no couro cabeludo e crescimento indesejado de cabelo na pele adjacente do rosto e mãos.
- Finasterida (Propecia). Este é um medicamento prescrito para homens. Você o toma diariamente na forma de um comprimido. Muitos homens que tomam finasterida experimentam uma desaceleração da perda de cabelo, e alguns podem apresentar novo crescimento de cabelo. Pode levar alguns meses para saber se está funcionando para você. Você precisará continuar tomando-o para manter quaisquer benefícios. A finasterida pode não funcionar tão bem para homens acima de 60 anos.
Efeitos colaterais raros da finasterida incluem diminuição do desejo sexual e função sexual e um risco aumentado de câncer de próstata. Mulheres que estão ou podem estar grávidas devem evitar tocar em comprimidos moídos ou quebrados.
- Outros medicamentos. Outras opções orais incluem espironolactona (Carospir, Aldactone) e dutasterida oral (Avodart).
Cirurgia de transplante de cabelo
No tipo mais comum de perda de cabelo permanente, apenas o topo da cabeça é afetado. O transplante de cabelo, ou cirurgia de restauração, pode aproveitar ao máximo o cabelo que você ainda possui.
Durante um procedimento de transplante de cabelo, um dermatologista ou cirurgião plástico remove cabelo de uma parte da cabeça onde há cabelo e transplanta para uma área calva. Cada patch de cabelo contém de um a vários fios (microenxertos e minienxertos). Às vezes, uma faixa maior de pele contendo vários agrupamentos de cabelo é retirada. Este procedimento não requer hospitalização, mas é doloroso, então você receberá um medicamento sedativo para aliviar qualquer desconforto. Os riscos possíveis incluem sangramento, hematomas, inchaço e infecção. Você pode precisar de mais de uma cirurgia para obter o efeito desejado. A perda de cabelo hereditária eventualmente progredirá apesar da cirurgia.
Os procedimentos cirúrgicos para tratar a calvície geralmente não são cobertos por seguros.
Terapia a laser
A Food and Drug Administration aprovou um dispositivo de laser de baixo nível como tratamento para perda de cabelo hereditária em homens e mulheres. Alguns pequenos estudos mostraram que ele melhora a densidade capilar. Mais estudos são necessários para mostrar os efeitos a longo prazo.
Estilo de vida e remédios caseiros
Você pode querer experimentar vários métodos de cuidado do cabelo para encontrar um que o faça se sentir melhor com sua aparência. Por exemplo, use produtos de styling que adicionem volume, pinte seu cabelo, escolha um estilo que torne uma divisão mais larga menos visível. Use perucas ou extensões, ou raspe a cabeça. Converse com um cabeleireiro para ideias. Essas abordagens podem ser usadas para tratar perda de cabelo permanente ou temporária.
Se sua perda de cabelo se deve a uma condição médica, o custo de uma peruca pode ser coberto pelo seguro.
