O que saber sobre uma sensação de queimação no abdômen inferior

1. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Uma sensação de queimação no abdômen pode ser um sintoma da DRGE, que é uma condição crônica que afeta o sistema digestivo. É uma das doenças digestivas mais comuns em nosso país.

Os médicos podem identificar certos fatores de risco para desenvolver DRGE. Por exemplo, algumas pessoas possuem anomalias motoras que afetam os movimentos do esôfago. Esse problema pode afetar a capacidade do esôfago de eliminar seu conteúdo.

Outro possível fator de risco é a disfunção do esfíncter esofágico inferior, que pode permitir que o conteúdo ácido do estômago suba pelo esôfago.

Sintomas

Além da sensação de queimação no abdômen, pessoas com DRGE podem experimentar:

• azia
• regurgitação de alimentos
• dor no peito
• erosões dentárias
• tosse crônica
• laringite
• asma

Tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)

Os médicos podem recomendar várias estratégias para tratar a DRGE, incluindo certas mudanças no estilo de vida, medicamentos, cirurgia e terapia endoluminal.

Primeiramente, os médicos podem recomendar as seguintes estratégias de autocuidado:

• perder peso (para pessoas com sobrepeso ou obesidade)
• não comer 3 horas antes de deitar
• elevar a cabeceira da cama
• parar de fumar (ou não começar)
• não usar roupas apertadas que pressionem o abdômen

Evitar os seguintes alimentos pode ser útil:

• chocolate
• cafeína
• alimentos picantes
• frutas cítricas
• hortelã
• alimentos gordurosos
• bebidas carbonatadas

Ou um médico pode simplesmente aconselhar uma pessoa a evitar alimentos e bebidas que ela sabe que pioram seus sintomas.

Alguns medicamentos que podem ajudar a tratar a DRGE incluem bloqueadores de histamina e inibidores da bomba de prótons (IBP).

Para pessoas com sintomas graves que não respondem a essas estratégias de autocuidado ou medicamentos, cirurgia ou terapia endoluminal pode ser necessária.

Doença ulcerosa péptica (DUP)

Pessoas com DUP também podem sentir uma sensação de queimação no abdômen.

Os médicos diagnosticam a DUP quando a camada interna do estômago, intestino delgado ou esôfago inferior é comprometida pelas secreções de ácido estomacal ou pepsina. Esta é uma enzima que quebra proteínas.

Os médicos identificaram vários fatores que podem causar a DUP, incluindo:

• Helicobacter pylori infecção
• uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno
• uso de outros medicamentos, como corticosteroides, bifosfonatos, cloreto de potássio, esteroides ou fluorouracil

O tabagismo também pode desempenhar um papel nas úlceras intestinais, enquanto o consumo de álcool pode irritar o estômago e promover a liberação de ácido gástrico no estômago.

Sintomas da doença ulcerosa péptica (DUP)

Pessoas com DUP sentem dor na parte superior do abdômen, logo abaixo das costelas, cerca de 15 a 30 minutos após a refeição. Se a pessoa tiver uma úlcera no intestino delgado, a dor pode começar apenas 2 a 3 horas após a refeição.

Outros sinais e sintomas da DUP incluem:

• inchaço abdominal
• sensação de plenitude abdominal
• náuseas e vômitos
• perda ou ganho de peso
• vômito de sangue
• sangue nas fezes

Os seguintes sinais de alerta requerem atendimento médico imediato e consulta com um gastroenterologista:

• perda de peso involuntária
• dificuldade progressiva para engolir
• hemorragia no trato digestivo
• anemia por deficiência de ferro
• vômitos recorrentes
• histórico familiar de tumores gastrointestinais superiores

Tratamento da doença ulcerosa péptica (DUP)

Os médicos tratarão a DUP com medicamentos ou cirurgia. As opções de terapia medicamentosa incluem os mesmos medicamentos frequentemente recomendados para a DRGE. Os inibidores da bomba de prótons (IBP) são o tratamento preferido porque sua ação é superior à dos antagonistas dos receptores de histamina.

Se uma pessoa testar positiva para infecção por H. pylori, pode precisar de antibióticos. O tratamento para infecção por H. pylori inclui dois antibióticos e um IBP. Pessoas cujas condições não respondem a esse protocolo podem precisar de uma terapia quádrupla com bismuto e diferentes antibióticos.

Se possível, alguns médicos podem recomendar que as pessoas parem de tomar medicamentos que contribuem para a DUP. No entanto, as pessoas não devem parar de tomar medicamentos sem antes consultar um médico.

Pessoas com doença refratária que não responde a medicamentos podem precisar de cirurgia.

Pedras nos rins

Pessoas desenvolvem pedras nos rins quando um cristal, geralmente composto por cálcio, viaja do rim através do trato urinário. As pedras nos rins nem sempre causam problemas e complicações de saúde, mas algumas podem ficar presas e levar a problemas médicos.

Alguns fatores de risco para pedras nos rins incluem:

• histórico pessoal de pedras nos rins
• histórico familiar de pedras nos rins
• aumento da absorção de oxalato pelo intestino
• ITU
• baixa ingestão de líquidos
• histórico de diabetes, obesidade, gota ou hipertensão
• urina ácida

Sintomas de pedras nos rins

Pessoas com pedras nos rins podem não apresentar nenhum sintoma. O sintoma mais comum é uma dor aguda que irradia para a virilha quando a pedra começa a descer pela uretra. As pessoas podem descrever essa dor como maçante, cólica, afiada ou intensa.

Alguns indivíduos podem sentir náuseas ou vomitar devido à dor. Sangue na urina também é comum. Algumas pessoas também podem relatar uma sensação de queimação ao urinar.

Tratamento de pedras nos rins

Os médicos podem precisar prescrever medicamentos para alívio da dor, uma vez que passar uma pedra nos rins é frequentemente muito doloroso. As pessoas também podem tomar AINEs para ajudar com a dor. Aumentar a ingestão de líquidos também é importante.

Tamsulosina é um medicamento que ajuda as pessoas a passar pedras nos rins; ele reduz a estimulação do músculo liso na uretra.

Se um médico encontrar uma pedra nos rins que tenha 6 milímetros ou mais, pode ser necessário intervir para removê-la manualmente do trato urinário.

Infecção do trato urinário (ITU)

A ITU é uma infecção bacteriana da bexiga urinária. Os médicos classificam a ITU como complicada ou não complicada. Uma ITU não complicada ocorre em pessoas que estão saudáveis e não estão grávidas.

As bactérias mais comuns que causam ITU incluem:

• Escherichia coli
• Proteus mirabilis
• Klebsiella pneumoniae
• Staphylococcus saprophyticus

Sintomas da ITU

Pessoas com uma ITU podem experimentar:

• dificuldade para urinar ou uma sensação de queimação ao urinar
• urinar com frequência
• dor abaixo do umbigo
• sangue na urina

Pessoas muito jovens ou idosas podem apresentar sintomas sutis ou incomuns. Por exemplo, adultos mais velhos com uma ITU podem apresentar confusão ou um estado mental alterado.

Os sintomas de uma ITU complicada geralmente são semelhantes aos de uma ITU não complicada.

Tratamento da ITU

Os médicos tratam a ITU com antibióticos. Para selecionar o antibiótico mais apropriado para tratar a infecção, o médico considerará os fatores de risco da pessoa para infecção com um patógeno que seja resistente a múltiplos medicamentos.

Pessoas com baixo risco podem receber uma terapia de primeira linha, como:

• nitrofurantoína
• trimetoprima/sulfametoxazol
• fosfomicina
• pivmecilina

Condições ginecológicas

Diferentes condições ginecológicas podem causar dor na parte inferior do abdômen que pode parecer uma sensação de queimação. Essas condições médicas podem incluir:

• cisto rompido
• menstruação dolorosa
• endometriose
• doença inflamatória pélvica

Durante a ovulação, um saco preenchido com líquido, ou cisto, pode se formar em um ovário. A maioria é benigna, mas às vezes podem se romper e exigir intervenção.

A menstruação dolorosa, ou dismenorreia, refere-se à dor durante a menstruação sem uma doença pélvica. Às vezes, outras condições podem causar períodos dolorosos.

A endometriose é uma condição crônica do sistema reprodutivo feminino em que o tecido que normalmente reveste o útero cresce em outras partes do abdômen.

Sintomas

A tabela a seguir lista alguns dos sintomas associados a cistos rompidos, menstruação dolorosa e endometriose.

Tratamento de condições ginecológicas

Dependendo do diagnóstico de uma sensação de queimação no abdômen inferior com causa ginecológica, um médico selecionará o tratamento mais apropriado.

A tabela a seguir lista algumas opções de tratamento para as causas de sensação de queimação no abdômen inferior.

Cânceres dos tratos digestivo, urológico e ginecológico

Certos cânceres dos tratos digestivo, urológico e ginecológico podem se manifestar como dor na parte inferior do abdômen.

Dependendo do tipo de câncer, as pessoas podem experimentar sintomas diferentes. No entanto, a condição também pode passar despercebida.

Embora o câncer seja mais comum em adultos mais velhos, qualquer pessoa com sintomas preocupantes deve agendar uma avaliação com um médico.

Sintomas

A tabela a seguir lista alguns sinais de alerta e sintomas do câncer urológico, câncer digestivo e câncer ginecológico.

Tratamento desses cânceres

Diferentes tipos de câncer requerem tratamentos diferentes. Esses cânceres podem incluir cirurgia, terapia de radiação e quimioterapia. A cirurgia visa remover o tecido cancerígeno, enquanto a quimioterapia e a terapia de radiação usam medicamentos ou raios de alta energia para matar células cancerígenas.

Os médicos podem selecionar um tratamento com base na localização e no estágio do câncer. Às vezes, as pessoas podem precisar de uma combinação de tratamentos.

Pessoas com cânceres digestivos também podem receber terapias direcionadas e imunoterapia.

Resumo

Pessoas que experimentam uma sensação de queimação na parte inferior do abdômen podem ter uma doença digestiva, ginecológica ou urológica.

Investigando os outros sintomas associados e o histórico médico da pessoa, os médicos podem diagnosticar uma sensação de queimação no abdômen inferior e escolher a opção de tratamento mais apropriada.

Um médico também pode considerar algumas outras doenças abdominais, especialmente em adultos mais velhos. Essas doenças podem incluir cânceres dos sistemas gastrointestinal, ginecológico ou urológico.

É necessário entrar em contato com um médico para uma avaliação completa para determinar o diagnóstico correto e receber o tratamento apropriado.