Como a náusea ocorre durante a gravidez?

A gravidez é um momento muito significativo na vida de uma mulher, repleto de mudanças físicas e emocionais. Um dos sinais mais comuns e iniciais de gravidez é a náusea, frequentemente chamada de “enjoo matinal”. Este artigo explicará por que a náusea ocorre durante a gravidez e como tratar essa condição.

Como é a náusea durante a gravidez?

A náusea durante a gravidez é um sintoma comum que muitas mulheres grávidas experimentam. Na maioria dos casos, a náusea não é motivo de preocupação e pode até ser um bom sinal, indicando uma gravidez saudável. O enjoo matinal pode ocorrer a qualquer hora do dia ou da noite. Muitas pessoas experienciam enjoo matinal, especialmente durante os primeiros três meses de gravidez.

Aqui estão algumas sensações comuns:

• Sentimento de desconforto: Você pode ter um estômago perturbado ou uma sensação de desconforto na barriga.
• Vontade súbita de vomitar: Essa sensação pode surgir muito rapidamente, e você pode não vomitar sempre.
• Aumento da sensibilidade a certos cheiros: Certos odores, mesmo aqueles que você costumava gostar, podem fazer você se sentir enjoado.
• Sensação de mal-estar após comer: Você pode se sentir mal após comer, especialmente certos tipos de alimentos.

Observe que a intensidade e a duração dessas sensações podem variar de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem se sentir ligeiramente enjoadas por algumas semanas, enquanto outras podem experimentar náuseas intensas durante a maior parte da gravidez.

Causas da náusea durante a gravidez

1. Mudanças hormonais

A principal causa de náusea durante a gravidez são as flutuações hormonais. Em particular, o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG) está associado ao enjoo matinal. Os níveis de hCG aumentam drasticamente no primeiro trimestre, coincidindo com o pico dos sintomas de náusea e vômito. Alguns estudos sugerem que níveis mais altos de hCG estão correlacionados com um aumento da náusea.

Além disso, os níveis de estrogênio também aumentam durante a gravidez e podem contribuir para a sensação de náusea. A progesterona, outro hormônio da gravidez, relaxa os músculos lisos do trato digestivo, potencialmente levando a uma digestão mais lenta e náusea.

As mudanças hormonais durante a gravidez são uma parte crucial da adaptação do corpo para apoiar o feto em desenvolvimento e preparar a mãe para o parto e a lactação. As principais razões para essas mudanças hormonais incluem:

• Suporte ao desenvolvimento fetal: Hormônios como a gonadotrofina coriônica humana (hCG), progesterona e estrogênio desempenham papéis fundamentais no suporte ao feto em desenvolvimento. Por exemplo, o hCG, produzido pela placenta, ajuda a manter o corpo lúteo no ovário, que, por sua vez, produz progesterona e estrogênio nos estágios iniciais da gravidez. A progesterona ajuda a sustentar o revestimento do útero, proporcionando um ambiente nutritivo para o embrião.
• Preparação do corpo para o parto: À medida que a gravidez avança, hormônios como o relaxina aumentam. A relaxina ajuda a relaxar os ligamentos da pelve, tornando-os mais flexíveis para o parto. Além disso, os níveis de estrogênio aumentam durante toda a gravidez, ajudando a preparar o útero para o trabalho de parto ao aumentar a sensibilidade dos músculos uterinos à ocitocina, um hormônio que induz contrações.
• Manutenção da gravidez: A progesterona desempenha um papel crítico em prevenir contrações uterinas durante a gravidez, mantendo um ambiente estável para o feto. Este hormônio também ajuda a regular as respostas imunes, reduzindo o risco de o corpo da mãe rejeitar o feto.
• Preparação para a lactação: A prolactina, produzida pela glândula pituitária, aumenta durante a gravidez, preparando as glândulas mamárias para a produção de leite. Estrogênio e progesterona também influenciam o desenvolvimento das mamas, garantindo que o corpo esteja pronto para a amamentação após o parto.
• Outras funções regulatórias: Os hormônios da gravidez também influenciam vários sistemas fisiológicos. Por exemplo, mudanças no metabolismo e no equilíbrio de fluidos são reguladas por hormônios como progesterona, estrogênio e hormônios tireoidianos.

No geral, essas mudanças hormonais são essenciais para apoiar a gravidez, o parto e as funções pós-natais, garantindo a saúde tanto da mãe quanto da criança em desenvolvimento.

2. Predisposição genética

Pesquisas indicam que mulheres com histórico familiar de náusea durante a gravidez têm maior probabilidade de experimentar essa condição. Variações genéticas que afetam os níveis hormonais ou funções digestivas podem contribuir para o desenvolvimento de náusea durante a gravidez.

3. Sensibilidade aos cheiros

Muitas mulheres grávidas relatam uma sensibilidade aumentada a odores. Essa sensibilidade olfativa pode desencadear náusea, particularmente em resposta a cheiros fortes ou desagradáveis.

Essa sensibilidade aos cheiros está frequentemente ligada aos seguintes fatores:

• Mudanças hormonais: Uma das principais razões para a sensibilidade aumentada aos cheiros durante a gravidez são as mudanças hormonais, particularmente os níveis aumentados de estrogênio. O estrogênio é conhecido por afetar o sistema olfativo, responsável por detectar e processar odores. Níveis mais altos de estrogênio podem amplificar a sensibilidade de uma mulher aos odores, fazendo com que cheiros anteriormente toleráveis pareçam overpowering ou desagradáveis.
• Fatores evolutivos: Alguns pesquisadores sugerem que a sensibilidade olfativa aumentada durante a gravidez pode ter raízes evolutivas. No início da gravidez, esse sentido aumentada poderia ter ajudado as mulheres grávidas a evitar alimentos ou perigos ambientais potencialmente prejudiciais, protegendo assim o feto em desenvolvimento de toxinas ou patógenos.
• Desencadeadores de náusea: A sensibilidade aumentada aos cheiros pode contribuir para a náusea e o vômito (também chamados de “enjoo matinal”) que muitas mulheres grávidas experienciam. Cheiros fortes ou desagradáveis podem agir como gatilhos para a náusea, potencialmente exacerbando os sintomas do enjoo matinal.
• Fatores psicológicos: A gravidez é um momento de mudanças emocionais e psicológicas significativas. Para algumas mulheres, essas mudanças podem levar a uma consciência aumentada dos sentidos, incluindo o olfato. Essa consciência pode também amplificar as reações a vários odores.

4. Deficiências nutricionais

Uma deficiência em vitamina B6 tem sido associada a um aumento da náusea durante a gravidez. Essa conexão pode estar relacionada ao papel da B6 na síntese de neurotransmissores, afetando o humor e potencialmente a náusea.

5. Fatores psicológicos

A ansiedade e o estresse podem agravar a náusea durante a gravidez.

Como ocorre a náusea durante a gravidez?

A náusea durante a gravidez resulta de uma complexa interação de fatores fisiológicos e psicológicos:

• Sistema nervoso central: O centro emético do cérebro, localizado na medula oblonga, responde a sinais do sistema digestivo e outras regiões. Mudanças hormonais, particularmente o aumento dos níveis de hCG, podem influenciar este centro, levando à náusea e ao vômito.
• Sistema digestivo: O relaxamento induzido pela progesterona do trato digestivo pode levar a um esvaziamento gástrico retardado e uma digestão mais lenta, causando desconforto e náusea.
• A sensibilidade aumentada aos cheiros e sabores pode provocar o reflexo da náusea. Os nervos olfativos e gustativos enviam sinais diretamente ao cérebro, o que pode desencadear náusea em mulheres grávidas mais prontamente.

Como lidar com a náusea excessiva durante a gravidez?

Em casos de náusea severa, os médicos podem realizar testes adicionais para descartar outras causas, como distúrbios gastrointestinais, doenças hepáticas ou infecções.

hiperêmese gravídica: Para algumas mulheres, a náusea e o vômito podem se tornar severos o suficiente para levar à hiperêmese gravídica. Esta condição é diagnosticada quando a náusea e o vômito levam à desidratação, perda de peso e desequilíbrios eletrolíticos, necessitando de intervenção médica.

Como reduzir a náusea durante a gravidez?

De acordo com a American Pregnancy Association, 70% a 80% das mulheres grávidas experienciam náusea em algum grau. Estudos indicam que gerenciar o estresse, manter uma dieta equilibrada e considerar terapias complementares podem reduzir efetivamente os sintomas. Obstetras e ginecologistas reconhecem a náusea como uma parte comum e esperada da gravidez. Eles enfatizam a importância de controlar os sintomas para prevenir complicações como desidratação ou desnutrição.

Aqui estão algumas maneiras de reduzir a náusea durante a gravidez:

• Modificações na dieta: Comer refeições menores e mais frequentes pode ajudar a controlar a náusea. Alimentos suaves e de fácil digestão, como bolachas ou torradas, são frequentemente recomendados. Você também deve evitar alimentos ou cheiros que provoquem a náusea.
• Vitamina B6: Suplementar com vitamina B6 pode aliviar a náusea. Ensaios clínicos demonstraram que a suplementação de B6 reduz os sintomas em mulheres grávidas. Uma dosagem típica varia de 25 a 50 mg, tomada duas a três vezes ao dia.
• Medicamentos antieméticos: Para náusea moderada a severa, os médicos podem prescrever medicamentos como doxilamina-piridoxina ou prometazina. Esses medicamentos atuam bloqueando sinais para o centro de vômito do cérebro, ajudando a reduzir a náusea.
• Terapias complementares: Algumas mulheres encontram alívio através de tratamentos complementares como acupuntura, bandas de acupressão ou suplementos de gengibre. Embora a pesquisa sobre essas terapias tenha resultados variados, muitas mulheres grávidas relatam experiências positivas.
• Fluidos intravenosos: Em casos de hiperêmese gravídica, fluidos intravenosos e eletrólitos podem ser necessários para controlar a desidratação e restaurar o equilíbrio.

Conclusão

A náusea e o vômito na gravidez, muitas vezes conhecidos como enjoo matinal, são muito comuns no início da gravidez.

Esta condição pode afetá-la a qualquer hora do dia ou da noite, ou você pode se sentir mal o dia todo.

O enjoo matinal é desagradável e pode afetar significativamente a sua vida diária. Mas geralmente desaparece entre as semanas 16 e 20 da sua gravidez e não coloca seu bebê em risco.

Há uma chance de desenvolver uma forma severa de enjoo na gravidez (hiperêmese gravídica). Esta condição pode ser séria, e há uma chance de você não receber fluidos suficientes em seu corpo (desidratação) ou não obter nutrientes adequados da sua dieta (desnutrição). Você pode precisar de tratamento especializado, às vezes em um hospital.

Às vezes, infecções do trato urinário também podem causar náusea e vômito. Uma infecção do trato urinário geralmente afeta a bexiga, mas pode se espalhar para os rins.