Acordar de repente porque o seu músculo da panturrilha ficou duro, tenso e dolorosamente contraído provoca ansiedade e afeta seus níveis de energia no dia seguinte. A maioria das cãibras noturnas nas panturrilhas são inofensivas, mas cãibras repetidas podem interferir no sono e estão às vezes associadas a medicamentos, problemas nervosos, problemas de circulação, gravidez, doenças renais ou outras condições de saúde.
Uma cãibra noturna na panturrilha é uma contração súbita e involuntária de um músculo da panturrilha que ocorre durante o sono ou enquanto você está descansando. O músculo da panturrilha geralmente fica muito duro ou em nó, e a dor pode ser intensa o suficiente para te acordar. Uma cãibra normalmente dura de vários segundos a vários minutos, e sua panturrilha pode permanecer dolorida por 1-2 horas depois.
As cãibras noturnas nas panturrilhas são diferentes da síndrome das pernas inquietas. A síndrome das pernas inquietas geralmente causa uma necessidade desagradável de mover as pernas, em vez de uma contração súbita e dolorosa do músculo visivelmente tenso. O movimento frequentemente alivia os sintomas da síndrome das pernas inquietas.
Causas das cãibras frequentes na panturrilha à noite
Em muitas pessoas, não é possível identificar uma única causa. A idade é um fator de risco importante, e as cãibras noturnas nas pernas se tornam mais comuns à medida que as pessoas envelhecem. A gravidez também aumenta a probabilidade de cãibras nas pernas.
Vários fatores podem contribuir para causar cãibras frequentes nas panturrilhas à noite.
1. Fadiga muscular e atividade física
Exaurir os músculos da panturrilha torna as cãibras mais prováveis. Um aumento repentino na intensidade do exercício, ficar em pé por longos períodos, trabalho físico extenuante ou atividade incomum causam fadiga muscular. Cãibras relacionadas ao exercício costumam ocorrer durante ou logo após a atividade física, enquanto a fadiga muscular resultante de atividade intensa ou prolongada torna os músculos da panturrilha mais suscetíveis à estimulação nervosa involuntária e contração sustentada mais tarde à noite, quando os músculos estão descansando e encurtados durante o sono.
Uma pessoa que normalmente é inativa também pode desenvolver cãibras após aumentar repentinamente a atividade física. Aumentar o exercício gradualmente pode reduzir a tensão muscular excessiva.
2. Desidratação
Não beber líquidos suficientes pode contribuir para as cãibras musculares, especialmente quando você perde quantidades significativas de fluidos através da transpiração. No entanto, a desidratação e as anormalidades eletrolíticas não são responsáveis por todos os casos de cãibras noturnas nas pernas. Uma grande proporção das cãibras noturnas ocorre sem um problema identificável de fluidos ou eletrólitos.
3. Permanência prolongada sentado ou em uma posição
Manter as pernas em uma posição por um longo período pode contribuir para o desconforto muscular e cãibras. Alguns especialistas também acreditam que a posição do pé durante o sono pode manter o músculo da panturrilha encurtado, tornando-o mais suscetível à contração involuntária.
4. Aumento da idade
As cãibras noturnas nas panturrilhas se tornam mais comuns com o avanço da idade. Mudanças nos músculos e nervos associadas ao envelhecimento podem contribuir para esse problema. Adultos mais velhos também podem ter condições médicas ou tomar medicamentos que aumentam a probabilidade de cãibras.
5. Gravidez
Cãibras nas pernas são comuns durante a gravidez, especialmente no final da gestação. Várias mudanças físicas e circulatórias associadas à gravidez podem contribuir para causar cãibras nas panturrilhas à noite.
6. Medicamentos
Alguns medicamentos estão associados a cãibras nas pernas. Exemplos incluem certos medicamentos usados para baixar o colesterol, alguns medicamentos que aumentam a produção de urina e vários outros medicamentos.
Informe ao seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos, vitaminas e suplementos alimentares que você toma ao discutir cãibras frequentes. Não pare um medicamento prescrito por conta própria.
7. Transtornos nervosos
Problemas que afetam os nervos podem causar ou contribuir para as cãibras musculares. Exemplos incluem neuropatia periférica, estreitamento da coluna na parte inferior das costas e alguns distúrbios neurológicos. Problemas nos nervos também podem causar dormência, sensação de formigamento, ardor, fraqueza ou alterações nos reflexos.
8. Problemas de circulação sanguínea
Problemas com o fluxo sanguíneo estão associados a cãibras nas pernas. Doença arterial periférica, por exemplo, pode causar dor ou cãibras ao caminhar que melhoram com o repouso. Distúrbios circulatórios precisam de avaliação médica porque o tratamento foca no problema vascular subjacente em vez de apenas tratar a cãibra.
9. Doenças renais, hepáticas, metabólicas e endócrinas
Cãibras noturnas nas pernas podem ocorrer em pessoas com doenças renais, particularmente aquelas em tratamento de diálise. Diabetes com dano nervoso, doenças hepáticas, distúrbios da tireoide, hipoglicemia e outras condições metabólicas também foram associadas a cãibras nas pernas.
10. Às vezes a causa permanece desconhecida
Um ponto importante a entender é que cãibras frequentes nas panturrilhas à noite não significam necessariamente que você tenha uma deficiência de vitaminas ou minerais ou outra doença grave. Muitas pessoas têm cãibras recorrentes, apesar de não haver um distúrbio subjacente claramente identificável.
O que fazer quando uma cãibra na panturrilha começa?
O objetivo imediato é relaxar e alongar o músculo contraído.
Estique a sua perna e puxe delicadamente os dedos e o pé para cima em direção ao seu rosto. Um alongamento da panturrilha ajuda a alongar o músculo encolhido.
Você também pode se levantar cuidadosamente e colocar seu peso na perna afetada, se isso puder ser feito com segurança. Caminhadas suaves, sacudir a perna ou massagear gentilmente a panturrilha também podem proporcionar alívio.
O calor pode ajudar algumas pessoas. Você pode usar uma toalha morna, tomar um banho quente ou direcionar água morna de um chuveiro para o músculo encolhido. Algumas pessoas também acham útil a aplicação gentil de frio após uma cãibra.
Como reduzir as cãibras noturnas na panturrilha?
O alongamento regular das panturrilhas ajuda a reduzir as cãibras noturnas para algumas pessoas. UmAlongamento simples pode ser realizado em pé, de frente para uma parede, apoiando as mãos contra a parede, mantendo os calcanhares no chão e inclinando-se para frente até sentir os músculos da panturrilha se alongarem. O alongamento pode ser feito durante o dia e antes de dormir.
Atividades físicas leves também são benéficas. Você deve alongar as pernas ou usar uma bicicleta estacionária por alguns minutos antes de dormir.
Mantenha a ingestão adequada de líquidos, especialmente quando estiver suando muito. Reduzir o consumo de álcool e cafeína também é útil para algumas pessoas.
Você também deve considerar soltar as cobertas pesadas ao redor dos pés se seus pés estiverem forçados para baixo durante o sono.
Evite aumentar repentinamente a intensidade do seu exercício. Aumente a atividade gradualmente e permita que seus músculos tenham recuperação adequada após exercícios extenuantes.
Você deve tomar suplemento de magnésio ou outros suplementos alimentares?
Cãibras frequentes nas panturrilhas são às vezes atribuídas à deficiência de magnésio, deficiência de potássio, deficiência de cálcio ou outras deficiências minerais. No entanto, a suplementação rotineira não é apropriada para todos. Pesquisas não mostraram que a anormalidade eletrolítica é a causa da maioria dos casos de cãibras noturnas nas pernas, e as evidências de que o magnésio ajuda regularmente no tratamento de cãibras em adultos não grávidas são limitadas e inconsistentes.
Tomar grandes quantidades de suplementos minerais sem orientação médica também pode causar problemas, especialmente se você tiver doença renal ou tomar medicamentos que afetam os níveis de eletrólitos.
Um médico pode recomendar exames de sangue quando seus sintomas, histórico médico ou exame físico sugerem uma deficiência ou doença subjacente. A suplementação deve ser orientada pela causa identificada em vez de ser usada automaticamente.
Quando você precisa ver um médico?
Você deve marcar uma consulta médica quando as cãibras nas panturrilhas ocorrerem com frequência, perturbarem repetidamente seu sono, durarem mais do que o esperado (mais de 10 minutos), não melhorarem com cuidados simples, ou ocorrerem com inchaço ou dormência nas pernas.
Você também deve buscar avaliação médica quando as cãibras nas panturrilhas ocorrerem com fraqueza muscular, perda de massa muscular, dor persistente ou outros sintomas neurológicos. Cãibras frequentes combinadas com fraqueza ou alterações sensoriais geralmente indicam um distúrbio nervoso ou muscular.
Procure atendimento médico urgente quando cãibras severas persistirem e não se resolverem. A avaliação urgente também é importante se você tiver inchaço significativo na panturrilha, vermelhidão na pele, sensação de calor na panturrilha ou experimentar dor severa inexplicada na panturrilha. Esses sintomas podem indicar um problema diferente de uma cãibra muscular noturna comum.
É necessário ter cuidado especial quando a dor ou o inchaço na panturrilha ocorrer após um longo período de imobilidade, como durante um vôo longo ou viagem de carro. Uma panturrilha inchada, quente, vermelha ou incomumente dolorida requer avaliação médica imediata porque um coágulo sanguíneo em uma veia da perna pode causar sintomas semelhantes.
Tratamento de cãibras frequentes na panturrilha à noite
O tratamento depende de saber se uma causa subjacente pode ser identificada.
Para pessoas saudáveis, o tratamento geralmente começa com alongamento, atividade física apropriada, massagem e medidas destinadas a reduzir os gatilhos das cãibras nas panturrilhas.
Quando um medicamento parece ser a causa, seu médico vai revisar a dosagem ou considerar um medicamento alternativo. Você não deve fazer mudanças nos medicamentos sem a orientação de um médico.
Quando uma doença subjacente é identificada, gerenciar essa doença se torna uma parte importante do tratamento. Por exemplo, distúrbios nervosos, doenças vasculares, doenças renais ou distúrbios metabólicos podem exigir cuidados específicos relacionados à doença em vez de simplesmente tentar suprimir as cãibras.
Alguns medicamentos prescritos foram estudados para cãibras noturnas recorrentes, incluindo certos medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio e outros medicamentos. A evidência para tratamento com medicamentos permanece limitada, e nenhum medicamento deve ser iniciado unicamente por causa das cãibras recorrentes sem supervisão médica.
Razão pela qual a quinina geralmente não é recomendada
A quinina pode reduzir as cãibras nas pernas à noite, mas os riscos são significativos. Efeitos adversos graves da quinina incluem ritmos cardíacos anormais, reações alérgicas severas e problemas envolvendo células sanguíneas. Como métodos de tratamento mais seguros estão disponíveis e os potenciais danos podem ser sérios, a quinina não é mais recomendada para cãibras noturnas comuns.
Você não deve usar quinina por conta própria para tratar cãibras frequentes nas panturrilhas.