A falta de ar e a náusea podem ocorrer juntas por várias razões diferentes. Algumas causas são menores e temporárias. Outras demandam cuidados médicos urgentes. A combinação de dificuldade respiratória e náusea frequentemente acontece quando uma doença afeta a entrega de oxigênio, a circulação sanguínea, o metabolismo ou o sistema nervoso. Algumas doenças também desencadeiam respostas de estresse que afetam tanto os pulmões quanto o sistema digestivo.
Compreender as causas pode ajudá-lo a reconhecer quando você precisa de atendimento médico. No entanto, você não deve tentar se diagnosticar apenas com base nos sintomas, pois várias doenças graves podem causar os mesmos sintomas.
O que é falta de ar?
A falta de ar é a sensação de que você não consegue respirar o suficiente. Você pode sentir que respirar exige mais esforço do que o habitual. Você também pode sentir aperto no peito, falta de ar ou respiração acelerada.
A náusea é uma sensação desagradável que faz você sentir que pode vomitar. Algumas pessoas desenvolvem náusea sem vomitar, enquanto outras vomitam repetidamente.
Quando a falta de ar e a náusea ocorrem juntas, esses dois sintomas frequentemente indicam uma doença que afeta o coração, os pulmões, a química sanguínea, o sistema digestivo ou o sistema nervoso.
Doenças ou condições que causam falta de ar junto com náusea
1. Infarto do miocárdio
O infarto do miocárdio é uma das causas mais importantes de falta de ar com náusea, pois essa condição pode ser ameaçadora à vida.
Infarto não é a causa mais comum de todos os casos de falta de ar e náusea, mas é uma causa comum entre pacientes de emergência com sintomas graves.
Estudos mostram que a náusea ocorre em aproximadamente 35% das pessoas com infarto. A falta de ar ocorre em aproximadamente 50% dos casos. Mulheres, idosos e pessoas com diabetes frequentemente apresentam náusea e falta de ar mais proeminentemente do que dor no peito.
Um infarto ocorre quando uma artéria coronária fica bloqueada. O bloqueio geralmente resulta de um coágulo sanguíneo que se forma sobre uma placa gordurosa rompida dentro de uma artéria.
O bloqueio reduz o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco. O músculo cardíaco afetado começa a morrer pela falta de oxigênio.
O coração danificado bombeia de forma menos eficaz. A função cardíaca reduzida pode causar acúmulo de fluidos nos pulmões, levando à falta de ar.
O corpo também libera hormônios do estresse durante um infarto. Esses hormônios podem estimular o centro de vômito no cérebro e causar náusea.
Você também pode sentir outros sintomas: dor no peito ou pressão no peito, dor na mandíbula, pescoço, braço, ombro ou costas, sudorese, tontura ou fraqueza.
2. Insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca ocorre em dezenas de milhões de pessoas em todo o mundo. A falta de ar é um dos sintomas mais comuns.
A náusea é menos comum do que a falta de ar, mas pode ocorrer durante o estágio avançado da doença ou episódios de piora da insuficiência cardíaca.
A insuficiência cardíaca se desenvolve quando o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo.
Causas comuns incluem:
- Infartos anteriores
- Pressão alta
- Doença das válvulas cardíacas
- Doença do músculo cardíaco.
Quando o coração bombeia mal, o fluido pode se acumular dentro dos pulmões. Esse acúmulo de fluido torna a respiração difícil.
A redução do fluxo sanguíneo para o trato digestivo pode causar náusea, falta de apetite e desconforto abdominal.
3. Embolia pulmonar
A embolia pulmonar é um bloqueio em uma artéria pulmonar.
A embolia pulmonar ocorre em centenas de milhares de pessoas a cada ano em países desenvolvidos.
A falta de ar é o sintoma mais comum. A náusea ocorre com menos frequência, mas pode se desenvolver em alguns pacientes.
Um coágulo sanguíneo geralmente se forma em uma veia profunda da perna. O coágulo pode viajar pela corrente sanguínea e ficar preso dentro de uma artéria pulmonar.
O bloqueio reduz a troca de oxigênio e aumenta a pressão sobre o coração.
Níveis baixos de oxigênio e estresse cardiovascular podem desencadear náusea.
Você também pode sentir outros sintomas:
- Dor no peito
- Frequência cardíaca rápida
- Tosse
- Tossir sangue.
4. Pneumonia
A pneumonia é uma causa comum de falta de ar.
A náusea ocorre em alguns pacientes, particularmente em idosos e pessoas com infecções severas.
A pneumonia se desenvolve quando bactérias, vírus ou fungos infectam o tecido pulmonar. A infecção preenche os alvéolos com fluido, células inflamatórias e muco. O movimento de oxigênio para a corrente sanguínea se torna menos eficaz.
Substâncias químicas inflamatórias liberadas durante a infecção podem afetar o sistema digestivo e causar náusea.
Outros sintomas de pneumonia incluem febre, calafrios, tosse, fadiga e dor no peito.
5. Covid-19
COVID-19 pode produzir tanto falta de ar quanto náusea.
Durante a infecção aguda, a falta de ar se desenvolve em uma proporção significativa de pacientes com Covid-19 moderada ou severa.
Estudos relataram náusea e vômito em aproximadamente 10% dos pacientes com Covid-19.
Essa doença se desenvolve após a infecção pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2.
O vírus infecta os tecidos respiratórios e pode causar inflamação nos pulmões.
O vírus também pode afetar o trato digestivo. O envolvimento dos pulmões causa dificuldade para respirar, enquanto o envolvimento do trato digestivo e respostas inflamatórias podem causar náusea.
6. Crise de asma
A asma é uma causa muito comum de dificuldade respiratória.
A náusea não é um sintoma primário, mas algumas pessoas desenvolvem náusea durante crises asmáticas severas.
A asma se desenvolve porque as vias aéreas se tornam excessivamente sensíveis a gatilhos.
A exposição a alérgenos, infecções, exercícios, ar frio ou irritantes pode causar o estreitamento das vias aéreas.
Durante uma crise asmática severa, a respiração se torna difícil. O esforço intenso para respirar e o ar engolido podem contribuir para a náusea.
7. Cetoacidose diabética
A cetoacidose diabética é menos comum do que muitas outras causas, mas é uma emergência médica.
A náusea e a falta de ar frequentemente ocorrem juntas nessa condição.
A cetoacidose diabética se desenvolve quando o corpo carece severamente de insulina.
Sem insulina suficiente, as células não conseguem usar a glicose de forma eficaz. O corpo começa a quebrar gordura para obter energia.
A degradação de gordura produz substâncias ácidas chamadas cetonas. O acúmulo de cetonas torna o sangue mais ácido.
O corpo tenta remover o excesso de ácido através de uma respiração profunda e rápida. O acúmulo de ácido também irrita o sistema digestivo e causa náusea e vômito.
Outros sintomas da cetoacidose diabética incluem:
- Sede excessiva
- Micção frequente
- Dor abdominal
- Confusão
- Halito frutado.
8. Anemia severa
A anemia é uma condição comum. A anemia severa pode provocar falta de ar. A náusea é menos comum, mas pode ocorrer quando a entrega de oxigênio se torna marcadamente prejudicada.
A anemia se desenvolve quando o sangue não consegue transportar oxigênio suficiente. As causas possíveis incluem:
- Deficiência de ferro
- Deficiência de vitaminas
- Doença crônica
- Perda de sangue.
A baixa entrega de oxigênio força o coração e os pulmões a trabalharem mais. O esforço resultante pode causar dificuldade para respirar e, em casos severos, náusea.
9. Sepse
A sepse é menos comum do que infecções comuns, mas é uma das principais causas de doenças críticas.
A falta de ar e a náusea são sintomas comuns.
A sepse se desenvolve quando a resposta do corpo à infecção se torna descontrolada.
A inflamação se espalha pelo corpo e pode danificar múltiplos órgãos.
Os pulmões podem falhar em trocar oxigênio adequadamente. A disfunção do sistema digestivo e as substâncias químicas inflamatórias podem desencadear náusea.
Quando você deve procurar atendimento médico de emergência?
Procure atendimento médico de emergência imediatamente se a falta de ar e a náusea ocorrerem juntamente com:
- Dor no peito
- Dificuldade respiratória severa
- Lábios ou pontas dos dedos azulados
- Confusão
- Síncope
- Fraqueza súbita em um lado do corpo
- Tossir sangue
- Reação alérgica severa
- Sintomas de um infarto.
Como os médicos diagnosticam a causa
Os médicos geralmente começam revisando a história médica e realizando um exame físico.
Exames adicionais podem incluir:
Exames de sangue
Exames de sangue podem identificar:
- Infecção
- Anemia
- Dano cardíaco
- Alterações eletrolíticas
- Cetoacidose diabética.
Eletrocardiograma
Um eletrocardiograma registra a atividade elétrica do coração e ajuda a identificar infartos e ritmos cardíacos anormais.
Imagem do tórax
Os médicos podem solicitar raios-X do tórax ou tomografias computadorizadas.
Esses exames de imagem podem identificar pneumonia, embolia pulmonar, insuficiência cardíaca e outras doenças pulmonares.
Oxímetria de pulso
A oxímetria de pulso mede os níveis de oxigênio no sangue.
Ecocardiografia
A ecocardiografia utiliza ultrassom para avaliar a estrutura e a função do coração.
Testes de função pulmonar
Os testes de função pulmonar podem ajudar a diagnosticar asma e outras doenças das vias aéreas.
Como os médicos tratam a falta de ar e a náusea
O tratamento depende da causa subjacente.
Infarto do miocárdio
O tratamento pode incluir:
- Medicamentos anticoagulantes
- Procedimentos para abrir artérias bloqueadas
- Oxigênio quando necessário
- Medicamentos que suportam a função cardíaca.
Insuficiência cardíaca
O tratamento pode incluir:
- Medicamentos diuréticos
- Medicamentos para pressão arterial
- Alterações no estilo de vida
- Tratamento da doença cardíaca subjacente.
Embolia pulmonar
O tratamento muitas vezes inclui:
- Medicamentos anticoagulantes
- Procedimentos para remoção de coágulos em casos severos.
Pneumonia
O tratamento pode incluir:
- Antibióticos para infecções bacterianas
- Medicamentos antivirais em casos selecionados
- Terapia com oxigênio.
Asma
O tratamento pode incluir:
- Medicamentos broncodilatadores inalatórios
- Medicamentos anti-inflamatórios.
Cetoacidose diabética
O tratamento geralmente inclui:
- Insulina
- Fluidos intravenosos
- Reposição de eletrólitos.
Anemia
O tratamento depende da causa e pode incluir:
- Suplementação de ferro
- Suplementação de vitaminas
- Tratamento da perda de sangue
- Transfusão de sangue em casos severos.
Em resumo, a falta de ar acompanhada de náusea pode resultar de diversas doenças. Causas comuns incluem pneumonia, asma, ataques de pânico, insuficiência cardíaca e infecções virais. Causas graves incluem infarto, embolia pulmonar, cetoacidose diabética e sepse. Algumas doenças causam dificuldade respiratória ao reduzir a entrega de oxigênio, enquanto outras alteram a química do sangue, danificam órgãos ou desencadeiam respostas intensas de estresse que produzem náusea.
Você deve buscar atenção médica imediata se os sintomas forem severos, súbitos ou acompanhados de sinais de alerta, como dor no peito, confusão, síncope ou coloração azulada da pele. O diagnóstico e o tratamento precoces podem melhorar significativamente os resultados, especialmente quando uma doença cardíaca, pulmonar ou metabólica grave causa os sintomas.