A risperidona é um medicamento que os médicos prescrevem para tratar esquizofrenia, transtorno bipolar e irritabilidade associada ao autismo. A risperidona também é vendida sob os nomes comerciais Risperdal, Risperdal Consta, Risperdal M-Tab, Perseris ou Uzedy. Este medicamento pertence a um grupo de drogas chamadas antipsicóticos atípicos. A risperidona ajuda a equilibrar certos químicos no cérebro, principalmente a dopamina e a serotonina. Essas substâncias químicas influenciam o humor, o pensamento e o comportamento.
A dopamina e a serotonina atuam como substâncias neurotransmissoras que enviam sinais entre as células nervosas. Em alguns distúrbios psiquiátricos, a atividade da dopamina se torna muito alta ou muito baixa, levando a sintomas como alucinações, delírios, mudanças de humor ou agitação. A risperidona bloqueia receptores específicos de dopamina e serotonina no cérebro, ajudando assim a estabilizar o humor e reduzir padrões de pensamento anormais. Os receptores são moléculas de proteína especializadas nas células que se ligam a substâncias específicas, como neurotransmissores ou hormônios, para desencadear uma resposta celular.
Embora a risperidona possa reduzir sintomas e melhorar a qualidade de vida, este medicamento também pode causar efeitos colaterais. Alguns efeitos colaterais são leves e temporários, enquanto outros podem ser sérios e necessitar de atenção médica. Compreender esses efeitos adversos ajuda a reconhecer sinais de alerta precoce e a gerenciá-los efetivamente.
Efeitos colaterais da risperidona
Os efeitos colaterais comuns da risperidona incluem:
- Sonolência ou fadiga
- Aumento de peso
- Aumento do apetite
- Tontura
- Cabeça doendo
- Agitação
- Tremor ou rigidez muscular
- Constipação
- Boca seca
- Nariz escorrendo ou congestão nasal
Os efeitos colaterais graves da risperidona incluem:
- Transtornos do movimento
- Dissinesia tardia (movimentos involuntários)
- Níveis elevados de prolactina
- Mudanças metabólicas, como hiperglicemia ou colesterol alto
- Síndrome neuroléptica maligna
- Pressão arterial baixa
- Batimento cardíaco irregular ou intervalo QT prolongado
- Convulsões
Em seguida, explicaremos cada efeito colateral e orientaremos como reduzi-los.
1. Sonolência ou fadiga
A risperidona pode causar sonolência ou fazer você se sentir incomumente cansado, pois este medicamento reduz a atividade cerebral e diminui a atenção. Esse efeito colateral aparece com mais frequência no período em que você começa a tomar o medicamento ou após um aumento de dose. Você deve evitar dirigir ou operar máquinas até saber como o medicamento o afeta. Tomar a risperidona à noite ajudará a reduzir a sonolência durante o dia.
2. Aumento de peso e apetite aumentado
A risperidona pode aumentar o apetite e levar ao ganho de peso, pois este medicamento altera o metabolismo e afeta o hipotálamo, que controla a fome e o uso de energia. Você deve monitorar regularmente o peso corporal e manter uma dieta equilibrada com tamanhos de porções controlados. A atividade física regular ajuda a reduzir esse efeito colateral.
3. Tontura
A tontura pode ocorrer quando a risperidona reduz a pressão arterial, especialmente quando você se levanta rapidamente. Esta reação é chamada de hipotensão ortostática. Você pode reduzir esse efeito colateral levantando-se lentamente e bebendo líquidos suficientes. Se a tontura persistir ou causar desmaios, você deve entrar em contato com seu médico.
4. Tremor ou rigidez muscular
A risperidona pode interferir nas vias da dopamina que controlam o movimento, podendo assim causar tremores, rigidez muscular ou agitação. Esses sintomas assemelham-se à doença de Parkinson. Você deve informar ao seu médico se esse efeito colateral aparecer, pois a alteração da dose ou a adição de outro medicamento podem reduzi-los.
5. Constipação
A risperidona pode retardar o movimento intestinal, causando assim constipação. Você deve beber água suficiente, comer alimentos ricos em fibras e manter-se fisicamente ativo. Se a constipação se tornar grave, você pode perguntar ao seu médico sobre opções seguras de medicamentos laxantes.
6. Boca seca
A risperidona pode reduzir a produção de saliva, levando à boca seca. Esta condição aumenta o risco de problemas dentários. Você pode aliviar a boca seca bebendo pequenas quantidades de água frequentemente, mastigando chiclete sem açúcar ou usando substitutos de saliva.
7. Transtornos do movimento
Os sintomas de transtornos do movimento incluem rigidez muscular, tremor, movimentos lentos e contrações musculares involuntárias. Esses sintomas ocorrem porque a risperidona bloqueia os receptores de dopamina nos gânglios da base – uma parte do cérebro que controla o movimento. Você precisa relatar esses sintomas imediatamente ao seu médico. A gestão precoce ajuda a prevenir complicações a longo prazo.
8. Dissinesia tardia (movimentos involuntários)
A dissinesia tardia são movimentos repetitivos e involuntários do rosto, lábios, língua ou membros. Essa condição pode se desenvolver após o uso prolongado de risperidona. A causa está relacionada ao bloqueio crônico dos receptores de dopamina. Você precisa entrar em contato com o seu médico se movimentos anormais aparecerem, pois a descontinuação precoce do medicamento ou a alteração da dose podem prevenir a progressão desse efeito colateral.
9. Níveis elevados de prolactina
A risperidona pode aumentar a prolactina – um hormônio produzido pela glândula pituitária. Níveis elevados de prolactina podem causar sintomas como aumento das mamas, secreção de leite, irregularidades menstruais em mulheres e disfunção sexual em homens. Exames de sangue podem detectar esse efeito colateral. Você precisa consultar seu médico se esses sintomas ocorrerem.
10. Mudanças metabólicas
A risperidona pode afetar o metabolismo da glicose e o metabolismo lipídico, levando a hiperglicemia, diabetes ou níveis elevados de colesterol. Esses efeitos aumentam o risco cardiovascular. Você deve fazer exames de sangue regulares para monitorar os níveis de açúcar e lipídios. Uma dieta saudável, exercícios regulares e supervisão médica reduzirão esses riscos.
11. Síndrome neuroléptica maligna
A síndrome neuroléptica maligna é uma reação rara, mas potencialmente fatal, à risperidona. Os sintomas incluem febre alta, rigidez muscular, confusão, batimento cardíaco irregular e sudorese. Essa condição resulta de um bloqueio excessivo da atividade da dopamina. Você deve procurar assistência médica de emergência se esses sintomas aparecerem.
12. Pressão arterial baixa
A risperidona pode causar pressão arterial baixa, pois este medicamento pode dilatar os vasos sanguíneos e reduzir a resistência vascular. Este efeito colateral pode levar a tontura, fraqueza ou desmaios, especialmente após se levantar. Você deve se levantar lentamente de posições sentadas ou deitado e evitar mudanças bruscas de postura.
13. Batimento cardíaco irregular
A risperidona pode prolongar o intervalo QT em um eletrocardiograma, o que pode levar a ritmos cardíacos perigosos. Você precisa informar seu médico sobre qualquer histórico de doenças cardíacas ou se você toma outros medicamentos que afetam o ritmo cardíaco. O médico pode monitorar sua atividade cardíaca com um eletrocardiograma durante o tratamento.
14. Convulsões
A risperidona pode reduzir o limiar de convulsões, especialmente em pessoas que já têm epilepsia ou lesão cerebral. Você precisa informar seu médico sobre qualquer histórico de convulsões antes de começar a tomar este medicamento. O médico pode ajustar a dose ou escolher uma medicação alternativa mais segura, se necessário.