O metamizol, também conhecido como dipirona, é um analgésico não opioide e medicamento antitérmico que ajuda a aliviar a dor e reduzir a febre. Muitos países utilizam o metamizol para o tratamento de dor moderada a severa, incluindo dor pós-operatória, dor cólica ou dor causada por câncer. Alguns países restringem ou proíbem o uso do metamizol devido ao risco de efeitos colaterais graves.
O medicamento metamizol é geralmente vendido sob os nomes comerciais Novalgin, Analgin, Nolotil ou Metamizol Aristo.
O metamizol atua inibindo a atividade das enzimas cicloxigenases. Essas enzimas produzem prostaglandinas que causam dor e febre. O metamizol reduz a formação de prostaglandinas no sistema nervoso central e nos tecidos periféricos, levando a uma menor sensibilidade à dor e à redução da temperatura corporal.
Efeitos colaterais do medicamento metamizol
Efeitos colaterais comuns do metamizol
A maioria das pessoas tolera bem o medicamento metamizol quando o utiliza corretamente. No entanto, algumas pessoas experimentam efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- Erupção cutânea ou reação alérgica
- Pressão arterial baixa
- Tontura
- Desconforto estomacal ou náusea
Efeitos colaterais graves do metamizol
O medicamento metamizol pode causar efeitos colaterais graves, às vezes com risco de vida. Esses efeitos colaterais incluem:
- Agranulocitose (contagem de glóbulos brancos perigosamente baixa)
- Anemia aplástica (falha da medula óssea em produzir células sanguíneas)
- Reação anafilática (reação alérgica grave)
- Lesão hepática
- Comprometimento renal
Abaixo, explicamos por que cada efeito colateral ocorre e orientamos sobre como reduzi-los.
1. Erupção cutânea e reação alérgica
O metamizol pode causar erupção cutânea ou uma leve reação alérgica em algumas pessoas. A erupção geralmente aparece como manchas vermelhas ou áreas com coceira na pele.
O sistema imunológico reage ao metamizol e libera histamina, o que leva à inflamação e à coceira. Você deve interromper o uso do metamizol imediatamente se aparecer uma erupção cutânea. Se ocorrer inchaço, dificuldade para respirar ou coceira intensa, procure atendimento médico imediato, pois esses sinais indicam uma reação alérgica grave.
2. Pressão arterial baixa
O metamizol pode causar pressão arterial baixa, especialmente quando este medicamento é injetado ou quando você toma doses altas.
O metamizol pode dilatar os vasos sanguíneos e reduzir a pressão arterial repentinamente. Os sintomas de pressão arterial baixa incluem tontura ou fraqueza. Você deve se deitar e elevar as pernas se ocorrer tontura. Os médicos devem administrar o medicamento metamizol lentamente ao usar a forma injetável para prevenir uma queda súbita na pressão arterial.
3. Tontura
O metamizol pode afetar o sistema nervoso central e causar tontura. Esse efeito colateral geralmente aparece logo após você tomar o medicamento, especialmente quando se levanta rapidamente. Você deve evitar dirigir ou operar máquinas até entender como o metamizol afeta seu corpo. Beber bastante água e descansar pode ajudar a reduzir a tontura.
4. Desconforto estomacal ou náusea
O metamizol pode causar desconforto estomacal ou náusea em algumas pessoas. O metamizol pode irritar a mucosa do estômago, especialmente quando você toma este medicamento sem comida. Você deve tomar o medicamento metamizol com uma refeição leve ou um copo de leite para reduzir a irritação. Se a náusea persistir, consulte seu médico para ajustar a dosagem ou trocar de medicamento.
5. Agranulocitose
A agranulocitose é o efeito colateral mais sério do metamizol. Esta condição ocorre quando a medula óssea produz uma quantidade anormalmente baixa de glóbulos brancos, particularmente neutrófilos. Sem um número suficiente de glóbulos brancos, o corpo não consegue combater infecções de forma eficaz. Os sintomas de agranulocitose incluem febre, dor de garganta, úlceras na boca ou fraqueza.
O mecanismo desse efeito colateral não é claramente compreendido. O sistema imunológico pode atacar erroneamente os glóbulos brancos ou seus precursores sob a influência do metamizol. Você deve interromper imediatamente o uso do medicamento metamizol e buscar atendimento médico se ocorrerem sintomas de infecção. Os médicos podem confirmar a agranulocitose por meio de um exame de sangue e podem prescrever antibióticos e tratamento de suporte.
6. Anemia aplástica
Em casos raros, o metamizol causa anemia aplástica – uma condição em que a medula óssea para de produzir células sanguíneas suficientes, incluindo glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Essa condição leva a fadiga, infecções e risco de sangramentos anormais ou excessivos.
O mecanismo desse efeito colateral envolve a destruição mediada pelo sistema imunológico das células da medula óssea. Você deve buscar atendimento médico imediatamente se surgirem sintomas como fadiga, infecções frequentes ou hematomas inexplicáveis. O diagnóstico precoce pode prevenir complicações com risco de vida.
7. Reação anafilática
A anafilaxia é uma reação alérgica rara, mas potencialmente fatal ao metamizol. Os sintomas aparecem de repente e incluem inchaço do rosto, lábios ou garganta, dificuldade para respirar, batimento cardíaco acelerado e queda brusca na pressão arterial. O sistema imunológico libera grandes quantidades de histamina, causando dilatação dos vasos sanguíneos e constrição das vias aéreas.
Você deve interromper imediatamente o uso do metamizol se qualquer um desses sintomas aparecer e chamar os serviços de emergência. Os profissionais de saúde tratam a anafilaxia com epinefrina, fluidos intravenosos e oxigênio.
8. Lesão hepática
Em casos raros, o metamizol pode causar lesão hepática. O mecanismo desse efeito colateral pode envolver metabólitos tóxicos que danificam as células do fígado.
Os sintomas de lesão hepática incluem amarelamento da pele ou dos olhos (icterícia), urina escura, náusea e dor abdominal superior. Você deve parar de tomar o medicamento e consultar um médico se esses sintomas aparecerem. Os médicos podem realizar testes de função hepática para avaliar a gravidade do dano e recomendar o tratamento apropriado.
9. Comprometimento da função renal
O metamizol pode comprometer a função renal em algumas pessoas, especialmente naquelas que já têm doenças renais ou desidratação. Este medicamento pode reduzir o fluxo sanguíneo para os rins ao diminuir a produção de prostaglandinas. As prostaglandinas ajudam a manter a perfusão renal, dilatando os vasos sanguíneos nos rins, o que aumenta o fluxo sanguíneo e apoia a função renal adequada.
Os sintomas de comprometimento renal incluem redução da produção de urina, inchaço e fadiga. Você deve beber bastante água ao tomar o medicamento metamizol e evitar combiná-lo com outros medicamentos que afetam a função renal, como anti-inflamatórios não esteroides. Se ocorrerem sinais de comprometimento renal, busque atendimento médico imediatamente.
O metamizol alivia efetivamente a dor e reduz a febre, mas este medicamento apresenta o risco de efeitos colaterais graves, especialmente agranulocitose e anafilaxia. Você deve usar o metamizol somente sob supervisão médica e relatar imediatamente quaisquer sintomas incomuns. Exames de sangue regulares podem ajudar a detectar complicações relacionadas ao sangue precocemente. Sempre siga as orientações médicas e evite o uso prolongado do metamizol sem orientação médica.