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Sintomas da bursite no ombro: descrição e explicação

A bursite no ombro é uma condição dolorosa que ocorre na articulação do ombro. Nessa condição, uma ou mais bursas no ombro ficam inflamadas. Uma bursa é um pequeno saco cheio de líquido que amortece e reduz o atrito entre os ossos, tendões e músculos. A inflamação da bursa causa desconforto, inchaço e movimento restrito. A bursite no ombro pode resultar de movimentos repetitivos, lesões, infecções ou doenças de saúde subjacentes, como artrite reumatoide ou gota.

Sintomas da bursite no ombro: descrição e explicação
Ombro saudável (o desenho à esquerda) e bursite no ombro. A bursite no ombro é bastante comum, sendo uma das principais causas de dor no ombro, podendo ocorrer em qualquer pessoa — de atletas e trabalhadores manuais a trabalhadores de escritório e músicos.

Sintomas da bursite no ombro

1. Dor no ombro

A dor é o sintoma mais comum da bursite no ombro. A bursa inflamada cria pressão nos tecidos ao redor, especialmente quando o ombro se move. Essa pressão ativa os receptores de dor e leva a um desconforto persistente. A dor geralmente começa como uma sensação de peso na parte externa ou superior do ombro e piora com movimento ou pressão, como ao deitar no lado afetado.

É importante monitorar a intensidade e a localização da dor no ombro. Dor aguda ou em irradiação pode sugerir lesões adicionais, como rupturas do manguito rotador ou compressão nervosa. A dor ocorre frequentemente em pessoas com bursite no ombro e pode persistir até que a inflamação diminua.

2. Limitação da amplitude de movimento

A bursite no ombro frequentemente causa dificuldade em mover o ombro. A inflamação na bursa aumenta a pressão na articulação, restringindo o movimento suave. O inchaço e a dor desencorajam o uso completo da articulação, causando rigidez e redução da flexibilidade. Esse sintoma afeta atividades diárias, como alcançar algo acima da cabeça, vestir-se ou pentear o cabelo.

A inatividade prolongada pode levar a uma maior rigidez articular e a uma condição conhecida como ombro congelado. Você deve evitar imobilizar o ombro por longos períodos e começar exercícios leves assim que a dor diminuir. A limitação da amplitude de movimento é um sintoma comum, especialmente em casos moderados ou avançados.

3. Inchaço visível

A inflamação da bursa do ombro pode causar inchaço visível. O acúmulo de líquido em excesso na bursa inflamada produz um aumento próximo ao topo ou ao lado do ombro. Essa área inchada é sensível ao toque e frequentemente causa dor ao ser pressionada.

O inchaço geralmente indica um processo inflamatório ativo. Você deve monitorar o tamanho e a firmeza da área inchada. O aumento rápido, vermelhidão ou calor podem sugerir uma infecção, que requer avaliação médica urgente. O inchaço leve ocorre frequentemente, mas inchaço visível ou significativo aparece com menos frequência.

4. Dor que piora à noite

Many individuals experience increased pain during the night. A inflamação na bursa torna-se mais evidente quando o ombro permanece parado ou quando a pressão é aplicada ao deitar no lado afetado. As alterações do fluxo sanguíneo e a redistribuição de fluidos durante o sono também podem intensificar a dor.

Você deve evitar dormir sobre o ombro afetado e considerar usar travesseiros para apoiar o braço e reduzir a pressão. A dor noturna é um sintoma frequente e pode prejudicar a qualidade do sono.

5. Calor e vermelhidão (em alguns casos)

Em certos casos, especialmente na presença de infecção, a bursite no ombro causa calor e vermelhidão sobre a articulação. A bursite infectada, conhecida como bursite séptica, desencadeia uma resposta imune que aumenta o fluxo sanguíneo para essa área. Essa resposta eleva a temperatura da pele e dá uma aparência vermelha.

O calor e a vermelhidão sugerem a necessidade de atenção médica imediata, particularmente se esse sintoma for acompanhado de febre ou inchaço rápido. A bursite séptica ocorre com menos frequência, mas exige tratamento urgente para evitar danos à articulação.

6. Fraqueza no ombro

A inflamação e a dor persistentes na bursite do ombro podem levar à desuso e fraqueza muscular. A dor desencoraja o movimento normal, fazendo com que os músculos ao redor da articulação do ombro se tornem menos ativos. Com o tempo, essa inatividade reduz a força muscular e limita a função do ombro.

Você deve começar exercícios de reabilitação assim que a dor diminuir. A fraqueza muscular nem sempre está presente em casos leves, mas pode ocorrer em bursite crônica ou não tratada.

O que causa a bursite no ombro

Movimentos repetitivos do ombro, especialmente atividades acima da cabeça, são a causa mais comum da bursite no ombro. Ocupações e esportes que exigem levantamento, arremesso ou alcance frequentes podem irritar a bursa e levar à inflamação. Trauma direto no ombro, como uma queda ou golpe, também pode desencadear a bursite.

Doenças subjacentes, como artrite reumatoide, gota ou diabetes, podem aumentar o risco de desenvolver bursite no ombro. Essas doenças promovem inflamação ou alteram as estruturas articulares, tornando a bursa mais vulnerável. Em alguns casos, a infecção se espalha da pele ou da corrente sanguínea para a bursa, causando bursite séptica.

Como os médicos diagnosticam a bursite no ombro

Os médicos diagnosticam a bursite no ombro revisando a história médica detalhadamente e realizando um exame físico. O exame inclui verificar a dor, inchaço e a amplitude de movimento. Os médicos podem perguntar sobre lesões recentes, atividades repetitivas e condições médicas que afetam as articulações.

Exames de imagem como ultrassonografia ou ressonância magnética podem confirmar a presença de acúmulo de líquido e descartar outros problemas no ombro. Se houver suspeita de infecção, os médicos podem usar uma agulha para coletar líquido da bursa para análise laboratorial.

Como os médicos tratam a bursite no ombro

O tratamento da bursite no ombro foca na redução da inflamação e alívio da dor. Os médicos geralmente recomendam descansar o ombro e aplicar compressas frias nos primeiros dias. Pode ser prescritos anti-inflamatórios não esteroides, como ibuprofeno (nomes comerciais: Nurofen, Advil) ou naproxeno (nomes comerciais: Naprosyn, Aleve) para reduzir a dor e o inchaço.

Em casos persistentes ou graves, os médicos podem injetar corticosteroides diretamente na bursa. A fisioterapia desempenha um papel vital na recuperação, melhorando a força e flexibilidade do ombro. Quando há infecção presente, os médicos prescrevem antibióticos. Em casos raros de bursite crônica que não respondem a outros tratamentos, os médicos podem recomendar a remoção cirúrgica da bursa.

Injeção de cortisona (esteroide)
A injeção de cortisona (esteroide) é um tratamento comum para a bursite sub-acromial.

Você deve seguir as orientações médicas de perto e evitar retornar a atividades extenuantes muito cedo. O diagnóstico e tratamento precoces ajudam a prevenir complicações e aceleram a recuperação.

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