O que é morfeia?
A morfeia é uma condição rara que causa manchas dolorosas e descoloridas na pele.
Tipicamente, as alterações na pele aparecem na barriga, peito ou costas. Mas também podem surgir no rosto, braços e pernas. Com o tempo, as manchas podem ficar firmes, secas e suaves. A morfeia tende a afetar apenas as camadas externas da pele. No entanto, algumas formas dessa condição também afetam tecidos mais profundos e podem restringir o movimento nas articulações.
A morfeia geralmente melhora por conta própria ao longo do tempo, embora recidivas sejam comuns. Enquanto isso, medicamentos e terapias estão disponíveis para ajudar a tratar a descoloração da pele e outros efeitos.
Sintomas da morfeia
Os sintomas da morfeia variam dependendo do tipo e estágio da condição. Os sintomas de morfeia incluem:
- Manchas ovoides de pele avermelhadas ou arroxeadas, muitas vezes na barriga, peito ou costas
- Manchas que gradualmente desenvolvem um centro mais claro ou esbranquiçado
- Manchas lineares, especialmente nos braços ou pernas e possivelmente na testa ou couro cabeludo
- Uma mudança gradual na pele afetada, que se torna firme, espessada, seca e brilhante
A morfeia afeta a pele e os tecidos subjacentes, e às vezes atinge os ossos. Essa condição geralmente dura vários anos e depois melhora ou, em alguns casos, desaparece sozinha. A morfeia pode deixar cicatrizes ou áreas de pele escurecida ou descolorida. A morfeia pode recidivar.
Quando você deve consultar um médico?
Consulte seu médico se notar manchas avermelhadas de endurecimento ou espessamento da pele. Um diagnóstico e tratamento precoces podem ajudar a desacelerar o desenvolvimento de novas manchas e permitir que seu médico identifique e trate complicações antes que se agravem.
O que causa a morfeia?
A causa da morfeia é desconhecida. A morfeia pode ser provocada por uma reação incomum do seu sistema imunológico. Em pessoas com maior risco de morfeia, pode ser desencadeada por lesões na área afetada, medicamentos, toxinas químicas, uma infecção ou terapia de radiação.
Essa condição não é contagiosa.
Fatores de risco
Certain factors may affect your risk of developing morphea. Esses fatores incluem:
- Ser mulher branca. A morfeia é mais comum em mulheres brancas.
- Idade. Essa condição pode afetar pessoas de qualquer idade. A morfeia geralmente aparece entre 2 e 14 anos ou na meia-idade, por volta dos 40 anos.
- Histórico familiar de morfeia. Essa condição pode ocorrer em famílias. Pessoas com morfeia têm maior probabilidade de ter um histórico familiar de morfeia e outras doenças autoimunes.
Complicações da morfeia
A morfeia pode causar várias complicações, incluindo:
- Problemas de autoestima. A morfeia pode ter um efeito negativo na sua autoestima e imagem corporal, especialmente se manchas descoloridas aparecerem nos braços, pernas ou rosto.
- Problemas de movimento. A morfeia que afeta os braços ou pernas pode comprometer a mobilidade das articulações.
- Áreas extensas de pele endurecida e descolorida. Várias novas manchas de pele endurecida e descolorida podem parecer se unir, uma condição conhecida como morfeia generalizada.
- Perda de cabelo e glândulas sudoríparas. Com o tempo, você pode perder cabelo e glândulas sudoríparas na área afetada.
- Danos oculares. Crianças com morfeia na cabeça e pescoço podem sofrer danos oculares imperceptíveis, mas permanentes.
Diagnóstico da morfeia
Seu médico pode diagnosticar morfeia examinando a pele afetada e perguntando sobre seus sintomas. Seu médico também pode realizar uma pequena amostra da sua pele (biópsia da pele) para exame em um laboratório. Esse exame pode revelar alterações na sua pele, como o espessamento de uma proteína (colágeno) na segunda camada da pele (derme). O colágeno constitui seus tecidos conectivos, incluindo sua pele. Ele ajuda a tornar sua pele elástica e resiliente.
É importante distinguir a morfeia de esclerose sistêmica e outras condições. Portanto, seu médico pode solicitar um exame de sangue ou encaminhá-lo a um especialista em doenças da pele (dermatologista) ou em doenças das articulações, ossos e músculos (reumatologista).
Se seu filho tiver morfeia na cabeça e pescoço, leve-o para exames oculares completos regularmente, pois a morfeia pode causar danos oculares imperceptíveis, mas irreversíveis.
Você pode passar por ultrassonografia e ressonância magnética para monitorar a progressão da doença e sua resposta ao tratamento.
Tratamento da morfeia
A morfeia geralmente dura vários anos e depois desaparece sem tratamento. A morfeia pode deixar cicatrizes ou áreas de pele escurecida ou descolorida. Até que sua condição melhore, você pode buscar tratamentos que ajudem a controlar seus sintomas.
As opções de tratamento variam dependendo da extensão da sua condição e de como ela está afetando sua vida. As opções de tratamento para morfeia incluem:
- Cremes medicados. Seu médico pode prescrever um creme de vitamina D, como o calcipotrieno, para ajudar a amolecer as manchas da pele. A pele geralmente começa a melhorar durante os primeiros meses de tratamento. Efeitos colaterais possíveis incluem ardor, queimação e erupções cutâneas.
Ou seu médico pode prescrever um creme de corticosteroides para reduzir a inflamação. Quando usados a longo prazo, esses cremes podem atrofiar a pele.
- Terapia com luz. Para morfeia severa ou generalizada, o tratamento pode incluir o uso de luz ultravioleta (fototerapia).
- Medicações orais. Para morfeia severa ou generalizada, seu médico pode prescrever um medicamento imunossupressor, como metotrexato oral (Trexall), pílulas de corticosteroides ou ambos. Ou seu médico pode sugerir hidroxicloroquina (Plaquenil) ou micofenolato mofetil. Cada um desses medicamentos tem efeitos colaterais potenciais. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de um medicamento antes de usá-lo.
- Fisioterapia. Se a morfeia afetar suas articulações, a fisioterapia pode preservar seu alcance de movimento.
Estilo de vida e remédios caseiros
Como a morfeia seca a pele afetada, hidratantes podem ajudar a amolecer e melhorar a textura da sua pele. É uma boa ideia evitar banhos longos e quentes, pois isso pode ressecar a pele.
Enfrentamento e apoio
Como a morfeia afeta sua aparência, pode ser uma condição especialmente difícil de lidar. Você pode também estar preocupado que ela piore antes de desaparecer.
Se você quiser aconselhamento ou apoio, peça ao seu médico um encaminhamento para um profissional de saúde mental ou informações sobre grupos de apoio em sua área ou online.
Preparando-se para uma consulta com o médico
Você pode ser encaminhado para um médico que se especializa em doenças da pele (dermatologista) ou um especialista em doenças das articulações, ossos e músculos (reumatologista).
Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta com o médico.
O que você pode fazer
Antes da sua consulta, faça uma lista de:
- Sintomas que você vem apresentando e há quanto tempo
- Todos os medicamentos, vitaminas e suplementos que você toma, incluindo as doses
- Perguntas para fazer ao seu médico
Para a morfeia, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:
- Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
- Existem outras causas possíveis?
- Preciso de algum exame?
- Quanto tempo essas mudanças na pele vão durar?
- Se a descoloração e o endurecimento da pele melhorarem, isso pode voltar a acontecer alguma vez?
- Quais tratamentos estão disponíveis e quais você recomenda?
- Quais efeitos colaterais posso esperar do tratamento?
- Eu tenho outras condições de saúde. Como posso gerenciá-las juntas?
- O que posso fazer para melhorar a minha aparência?
O que seu médico pode perguntar
Seu médico pode fazer estas perguntas:
- Quando você notou pela primeira vez mudanças na sua pele?
- Essa condição já ocorreu antes?
- As mudanças vêm e vão ou são constantes?
- Quais medidas você tomou para tratar essa condição por conta própria?
- Alguma dessas medidas ajudou?
- Você já foi tratado por um médico por essa condição?
- Se sim, quais foram os tratamentos? Eles ajudaram?
- Você teve alguma dificuldade para mastigar alimentos ou engolir?
- Você sentiu sensibilidade extrema ao frio nos dedos das mãos ou dos pés?
- Você notou alguma outra mudança na sua saúde geral?
