Vírus Zika: sintomas, causas e tratamento

Visão Geral

O vírus Zika é uma infecção viral transmitida por mosquitos que ocorre principalmente em áreas tropicais e subtropicais do mundo. A maioria das pessoas infectadas com o vírus Zika não apresenta sintomas, enquanto outras relatam febre leve, erupção cutânea e dor muscular. Outros sintomas podem incluir dor de cabeça, olhos vermelhos (conjuntivite) e sensação de desconforto. O vírus Zika também é chamado de Zika ou doença do vírus Zika.

Infecções pelo vírus Zika durante a gravidez foram associadas a abortos espontâneos e podem causar microcefalia, uma condição congênita potencialmente fatal que afeta o cérebro. O vírus Zika também pode causar outros distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré.

Pesquisadores estão trabalhando em uma vacina contra o vírus Zika. Por enquanto, a melhor prevenção é evitar picadas de mosquito e reduzir os habitats dos mosquitos.

Sintomas do vírus Zika

4 em cada 5 pessoas infectadas com o vírus Zika não apresentam sintomas. Quando os sintomas ocorrem, geralmente começam 2 a 7 dias após a pessoa ser picada por um mosquito infectado. Os sintomas do vírus Zika mais comuns incluem:

• Febre leve
• Erupção cutânea
• Dor nas articulações ou músculos

Outros sintomas podem incluir:

• Dor de cabeça
• Olhos vermelhos (conjuntivite)

A maioria das pessoas se recupera completamente, com os sintomas desaparecendo em cerca de uma semana.

Quando você precisa ver um médico?

Consulte seu médico se você acha que você ou um membro da sua família pode ter o vírus Zika, especialmente se você viajou recentemente para uma área onde há um surto em curso. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) têm exames de sangue para verificar a presença do vírus Zika ou doenças semelhantes, como dengue ou vírus chikungunya, que são transmitidos pelo mesmo tipo de mosquitos.

Causas

O vírus Zika é transmitido principalmente pela picada de um mosquito da espécie Aedes infectado, que pode ser encontrado em todo o mundo. O vírus foi identificado pela primeira vez na Floresta Zika, em Uganda, em 1947, mas surtos desde então foram relatados no sudeste e sul da Ásia, nas Ilhas do Pacífico e nas Américas.

Quando um mosquito pica uma pessoa infectada com o vírus Zika, o vírus entra no mosquito. Quando o mosquito infectado pica outra pessoa, o vírus entra na corrente sanguínea dessa pessoa.

O vírus também pode se espalhar para o feto durante a gravidez.

O vírus pode se disseminar através de contato sexual e transfusão de sangue, com casos já registrados.

Fatores de risco

Fatores que aumentam seu risco de contrair o vírus Zika incluem:

• Viver ou viajar em países onde houve surtos. Estar em áreas tropicais e subtropicais aumenta seu risco de exposição ao vírus que causa o vírus Zika. Áreas de alto risco incluem várias ilhas da região do Pacífico, diversos países da América Central, do Sul e do Norte, e ilhas próximas à África Ocidental. Como o mosquito que carrega o vírus Zika é encontrado em todo o mundo, é provável que os surtos continuem se espalhando para novas regiões.
• Ter relações sexuais desprotegidas. O vírus Zika pode ser transmitido para outra pessoa por meio do sexo. Se parceiros sexuais masculinos ou um casal que inclui um parceiro masculino viajar para uma área com risco de Zika, os CDC sugerem o uso de preservativos ou a abstinência sexual por três meses. Se parceiras femininas viajarem para uma área com risco de Zika, os CDC recomendam o uso de preservativos ou a abstinência sexual por pelo menos dois meses. Além disso, os CDC aconselham a abstinência da atividade sexual durante a gravidez ou o uso de preservativos durante todo o contato sexual para uma mulher grávida ou seu parceiro que tenha viajado ou vivido em uma área onde há transmissão ativa do vírus Zika.

Complicações

Infecções pelo vírus Zika durante a gravidez foram associadas a abortos espontâneos e microcefalia, uma condição congênita potencialmente fatal.

O vírus Zika também pode causar síndrome congênita do Zika, que inclui estes defeitos de nascimento:

• Microcefalia severa com o crânio parcialmente colapsado
• Dano cerebral e redução de tecido cerebral
• Dano ocular
• Problemas nas articulações, incluindo movimento limitado
• Movimento corporal reduzido devido a tônus muscular excessivo após o nascimento

O vírus Zika também pode causar outros distúrbios neurológicos, como a síndrome de Guillain-Barré.

Prevenção do vírus Zika

Não há vacina para proteger contra o vírus Zika.

Os CDC recomendam que todas as mulheres grávidas evitem viajar para áreas onde há um surto do vírus Zika. Se você tem um parceiro que mora ou viajou para uma área onde há um surto do vírus Zika, os CDC recomendam a abstinência sexual durante a gravidez ou o uso de preservativos durante o contato sexual.

Se você está tentando engravidar, converse com seu médico sobre quaisquer planos de viagem futuros e o risco de contrair o vírus Zika. Seu médico pode sugerir que você e seu parceiro aguardem alguns meses antes de tentar engravidar.

Durante o contato sexual, use preservativo para reduzir o risco de contrair ou transmitir o vírus Zika se você ou seu parceiro vive ou tenha viajado para uma área onde há um surto do vírus Zika. Ou evite o contato sexual.

Se você está vivendo ou viajando em áreas tropicais onde se sabe que o vírus Zika está presente, estas dicas podem ajudar a reduzir o seu risco de picadas de mosquito:

• Permaneça em alojamentos com ar condicionado ou bem telados. Os mosquitos que transmitem o vírus Zika são mais ativos do amanhecer ao anoitecer, mas também podem picar à noite. Considere dormir sob uma rede de mosquitos, especialmente se estiver ao ar livre.
• Use roupas protetoras. Ao entrar em áreas infestadas por mosquitos, use camisetas de manga longa, calças longas, meias e sapatos.
• Use repelente de mosquitos. A permetrina pode ser aplicada em suas roupas, sapatos, equipamentos de camping e na rede de dormir. Você também pode comprar roupas feitas com permetrina já embutida. Para a pele, use um repelente que contenha pelo menos 10% de DEET.

  Quando usados conforme as instruções, os repelentes de insetos registrados na Agência de Proteção Ambiental (EPA) são comprovadamente seguros e eficazes para mulheres grávidas e lactantes.

• Reduza o habitat dos mosquitos. Os mosquitos que transmitem o vírus Zika geralmente vivem em áreas ao redor das casas, reproduzindo-se em água parada que pode se acumular em recipientes de animais, vasos de flores e pneus usados. Reduzir o habitat de reprodução pode diminuir a população de mosquitos.

Vírus Zika transmitido por transfusão de sangue

Todas as doações de sangue agora são testadas para o vírus Zika. Para reduzir ainda mais o risco de transmissão do vírus Zika por transfusão de sangue em áreas onde não há surtos ativos do vírus Zika, a Administração de Alimentos e Medicamentos recomenda que você não doe sangue por quatro semanas se você:

• Tiver um histórico de infecção pelo vírus Zika
• Tiver viajado ou vivido em uma área com transmissão ativa do vírus Zika
• Tiver apresentado sintomas sugestivos de infecção pelo vírus Zika dentro de duas semanas após o retorno de uma área com o vírus Zika
• Tiver tido contato sexual com um parceiro diagnosticado com infecção pelo vírus Zika
• Tiver tido contato sexual com um parceiro que viajou ou viveu em uma área com transmissão ativa do vírus Zika nos últimos três meses

Diagnóstico

Seu médico provavelmente perguntará sobre seu histórico médico e de viagens. Descreva suas viagens internacionais em detalhes, incluindo os países que você e seu parceiro sexual visitaram e as datas, além de qualquer contato que você possa ter tido com mosquitos.

Converse com seu médico sobre quais testes para o vírus Zika – ou doenças semelhantes, como dengue ou vírus chikungunya, que são transmitidos pelo mesmo tipo de mosquitos – estão disponíveis em sua área. Seu médico pode fazer um exame de sangue ou urina para diagnosticar o vírus Zika.

Se você estiver grávida e não apresentar sintomas de infecção pelo vírus Zika, mas tiver histórico de viagem recente para uma área com transmissão ativa do vírus Zika, pode ser oferecido teste de 2 a 12 semanas após seu retorno.

Com base nos resultados positivos, inconclusivos ou negativos dos testes, seu médico pode:

• Realizar uma ultrassonografia para detectar microcefalia ou outras anomalias no cérebro
• Oferecer a realização de uma amniocentese para coletar uma amostra de líquido amniótico usando uma agulha oca inserida no útero para rastrear o vírus Zika

Tratamento do vírus Zika

Não existe tratamento antiviral específico para o vírus Zika. O tratamento é voltado para aliviar os sintomas com repouso, fluidos e medicamentos – como paracetamol (Tylenol) – para aliviar a dor nas articulações e a febre.

Não há vacina para prevenir o vírus Zika. Mas várias vacinas estão atualmente em ensaios clínicos.

Preparativos para uma consulta médica

Como a consulta com seu médico pode ser breve e geralmente há muito a discutir, você deve se preparar. Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar.

O que você pode fazer

Anote quaisquer sintomas que você esteja apresentando.

• Registre informações pessoais importantes. Liste seu histórico de viagens internacionais, com datas e países visitados e medicamentos tomados durante as viagens. Traga um registro de suas imunizações, incluindo vacinas pré-viagem.
• Faça uma lista de todos os seus medicamentos. Inclua quaisquer vitaminas ou suplementos que você toma regularmente.
• Anote perguntas para fazer ao seu médico. Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o tempo com seu médico. Liste suas perguntas da mais importante para a menos importante, caso o tempo acabe.

Para a doença do vírus Zika, algumas perguntas básicas a fazer ao seu médico incluem:

• Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
• Quais tipos de testes eu preciso?
• Quais tratamentos estão disponíveis?
• Quanto tempo levará até eu me sentir melhor?
• Há efeitos a longo prazo desta doença?
• Você tem algum material impresso que eu possa levar para casa? Quais sites você recomenda?

O que seu médico pode perguntar

Esteja preparado para responder perguntas do seu médico, como:

• Quando seus sintomas começaram?
• Você está grávida ou tentando engravidar? Você usa preservativos?
• Seus sintomas foram contínuos ou ocasionais?
• Qual é a gravidade dos seus sintomas?
• Há algo que parece melhorar ou piorar seus sintomas?
• Onde você viajou no último mês?
• Você foi picado por mosquitos enquanto viajava?
• Você esteve recentemente em contato com alguém que estava doente?