Visão Geral
O síndrome pulmonar por hantavírus é uma doença infecciosa caracterizada por sintomas semelhantes aos da gripe. Esses sintomas podem evoluir rapidamente para problemas respiratórios que podem ameaçar a vida.
Diversos tipos de hantavírus podem causar a síndrome pulmonar por hantavírus. Esses vírus são transportados por vários tipos de roedores, especialmente o camundongo-de-coleira. Você se infecta principalmente ao respirar ar contaminado com hantavírus eliminados na urina e fezes dos roedores.
Como as opções de tratamento são limitadas, a melhor proteção contra a síndrome pulmonar por hantavírus é evitar roedores e seus habitats.
Sintomas da síndrome pulmonar por hantavírus
A síndrome pulmonar por hantavírus avança através de duas fases distintas. Na primeira fase, você pode experimentar sintomas semelhantes aos da gripe que podem incluir:
- Febre e calafrios
- Dor de cabeça e dores musculares
- Vômitos, diarreia ou dor abdominal
Nos estágios iniciais, a infecção por hantavírus é difícil de distinguir da gripe, pneumonia ou outras doenças virais. Após quatro a 10 dias, surgem sintomas mais graves. Eles geralmente incluem:
- Uma tosse que produz secreções
- Dificuldade para respirar
- Acúmulo de líquidos nos pulmões
- Pressão arterial baixa
- Redução da eficiência cardíaca
Quando você deve consultar um médico?
Os sintomas da síndrome pulmonar por hantavírus podem piorar repentinamente e se tornar rapidamente ameaçadores à vida. Se você esteve perto de roedores ou fezes de roedores e apresenta sinais e sintomas de febre, calafrios, dores musculares ou qualquer dificuldade para respirar, procure atendimento médico imediatamente.
Causas da síndrome pulmonar por hantavírus
Cada tipo de hantavírus possui um portador preferencial entre os roedores. O camundongo-de-coleira é o principal portador do vírus responsável pela maioria dos casos de síndrome pulmonar por hantavírus na América do Norte. Outros portadores de hantavírus incluem o camundongo-de-cauda-branca, rato algodoeiro e rato do arroz.
Inalação: Principal via de transmissão
Os hantavírus são transmitidos para as pessoas principalmente através da aerosolização dos vírus eliminados nas fezes, urina ou saliva de roedores infectados. A aerosolização ocorre quando um vírus é agitado no ar, facilitando a inalação. Por exemplo, uma vassoura usada para limpar fezes de camundongos em um sótão pode agitar pequenas partículas de fezes contendo hantavírus no ar, que então podem ser facilmente inalada.
Após inalar hantavírus, eles alcançam seus pulmões e começam a invadir pequenos vasos sanguíneos chamados capilares, eventualmente causando vazamentos. Seus pulmões então se enchem de líquido, o que pode desencadear quaisquer dos problemas respiratórios associados à síndrome pulmonar por hantavírus.
Transmissão de pessoa para pessoa
Pessoas que se infectam com a cepa norte-americana da síndrome pulmonar por hantavírus não são contagiosas para outras pessoas. No entanto, alguns surtos na América do Sul mostraram evidências de transmissão de pessoa para pessoa, o que ilustra a variação entre cepas em diferentes regiões.
Fatores de risco
A síndrome pulmonar por hantavírus é mais comum em áreas rurais do oeste dos Estados Unidos durante os meses de primavera e verão. A síndrome pulmonar por hantavírus também ocorre na América do Sul e no Canadá. Outros hantavírus ocorrem na Ásia, onde causam distúrbios renais em vez de problemas pulmonares.
A chance de desenvolver a síndrome pulmonar por hantavírus é maior para pessoas que trabalham, vivem ou se divertem em espaços onde os roedores habitam. Fatores e atividades que aumentam o risco incluem:
- Abrir e limpar edifícios ou espaços longamente não utilizados
- Limpeza doméstica, particularmente em sótãos ou outras áreas de pouco tráfego
- Ter uma casa ou local de trabalho infestado de roedores
- Ter um emprego que envolve exposição a roedores, como construção, serviços públicos e controle de pragas
- Acampar, fazer caminhadas ou caçar
Complicações da síndrome pulmonar por hantavírus
A síndrome pulmonar por hantavírus pode rapidamente se tornar ameaçadora à vida. À medida que os pulmões se enchem de líquido, a respiração se torna cada vez mais difícil. A pressão arterial cai e os órgãos começam a falhar, especialmente o coração. Dependendo da cepa de hantavírus, a taxa de mortalidade para a variedade norte-americana da síndrome pulmonar por hantavírus pode ser superior a 30%.
Prevenção da síndrome pulmonar por hantavírus
Manter os roedores fora de sua casa e local de trabalho pode ajudar a reduzir seu risco de infecção por hantavírus. Tente estas dicas:
- Bloquear o acesso. Os camundongos podem passar por buracos tão pequenos quanto 1/4 de polegada (6 milímetros) de largura. Vede buracos com tela de arame, calhas de metal ou cimento.
- Fechar o buffet de comida. Lave os pratos prontamente, limpe as bancadas e os pisos, e armazene seus alimentos — incluindo a comida dos pets — em recipientes à prova de roedores. Use tampas bem ajustadas em latas de lixo.
- Reduzir material de ninho. Limpe arbustos, grama e sucatas perto da fundação do edifício.
- Armar armadilhas. Armadilhas de mola devem ser posicionadas ao longo das paredes. Tenha cuidado ao utilizar armadilhas com veneno, pois o veneno também pode prejudicar pessoas e pets.
Procedimentos de limpeza seguros
Umedeça roedores mortos e áreas onde os roedores estiveram com álcool, desinfetantes domésticos ou água sanitária. Essas substâncias matam o vírus e ajudam a prevenir que poeira infectada seja levantada no ar. Uma vez que tudo esteja molhado, use uma toalha úmida para pegar o material contaminado. Depois, limpe a área com um desinfetante.
Adote precauções especiais, como usar um respirador, ao limpar edifícios com infestação pesada de roedores.
Diagnóstico
Exames de sangue podem revelar se seu corpo produziu anticorpos contra um hantavírus. Seu médico pode solicitar outros testes laboratoriais para descartar outras condições com sintomas semelhantes.
Tratamento da síndrome pulmonar por hantavírus
As opções de tratamento específicas para a síndrome pulmonar por hantavírus são limitadas. Mas o prognóstico melhora com o reconhecimento precoce, hospitalização imediata e suporte adequado para a respiração.
Terapia de suporte
Pessoas com casos severos precisam de tratamento imediato em uma unidade de terapia intensiva. A intubação e a ventilação mecânica podem ser necessárias para suportar a respiração e ajudar a gerenciar o líquido nos pulmões (edema pulmonar). A intubação envolve a colocação de um tubo respiratório através do nariz ou boca na traqueia para ajudar a manter suas vias aéreas abertas e funcionando.
Oxigenação do sangue
Nos casos extremamente graves de desconforto pulmonar, você precisará de um método chamado oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) para ajudar a garantir que você mantenha um suprimento suficiente de oxigênio. Esse método de tratamento envolve bombear continuamente seu sangue através de uma máquina que remove o dióxido de carbono e adiciona oxigênio. O sangue oxigenado é então devolvido ao seu corpo.
Consulta médica
Quando você ligar para agendar uma consulta, seu médico pode recomendar atendimento médico urgente. Se você estiver tendo dificuldade severa para respirar, procure atendimento médico de emergência.
O que você pode fazer
Antes da consulta com seu médico, escreva uma lista de respostas para as seguintes perguntas:
- Quais sintomas você está apresentando? Quando eles começaram?
- Você recentemente limpou algum ambiente ou prédio raramente usado?
- Você teve alguma exposição recente a camundongos ou ratos?
- Você tem outros problemas médicos?
- Quais medicamentos e suplementos você toma regularmente?
O que seu médico pode perguntar
Seu médico provavelmente fará várias perguntas. Estar preparado para respondê-las pode reservar tempo para discutir quaisquer pontos que você queira abordar com mais detalhe. Seu médico pode perguntar:
- Seus sintomas incluíram desconforto semelhante à gripe, como febre, dores musculares e fadiga?
- Você teve algum problema gastrointestinal, como diarreia ou vômitos?
- Você notou seu coração batendo mais rápido que o normal?
- Você está tendo dificuldades para respirar? Se sim, está piorando?
- Alguém que você conhece está apresentando sintomas semelhantes?
