Zepbound (tirzepatide) é um medicamento injetável sob prescrição, utilizado para o controle de peso em adultos que são obesos ou com sobrepeso e têm uma condição de saúde relacionada ao peso. O ingrediente ativo do medicamento – tirzepatide – imita os hormônios naturais que nosso corpo produz após a ingestão de alimentos. Este medicamento também é aprovado para tratar apneia obstrutiva do sono moderada a severa em adultos com obesidade. Zepbound deve ser utilizado em conjunto com uma dieta de calorias reduzidas e aumento da atividade física.
Abaixo, explicaremos sobre o mecanismo de ação do medicamento Zepbound e seus efeitos em nosso corpo.
Os sinais naturais de fome e saciedade do nosso corpo
Quando comemos, os intestinos liberam vários hormônios que enviam sinais ao cérebro. Dois hormônios críticos nesse processo são o polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e o peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1). Esses hormônios sinalizam ao cérebro que o corpo recebeu alimento e ajudam a regular como o corpo processa os nutrientes.
GIP e GLP-1 desempenham várias funções. Esses dois hormônios diminuem a velocidade com que o estômago libera os alimentos nos intestinos. Essa liberação mais lenta ajuda você a se sentir satisfeito por mais tempo. Os hormônios também sinalizam ao pâncreas para liberar insulina quando o açúcar no sangue aumenta, e a insulina ajuda as células a absorver a glicose da corrente sanguínea. Além disso, esses hormônios reduzem a quantidade de glucagon que o fígado libera, o que impede que o fígado produza glicose em excesso.
Zepbound imita hormônios naturais
Tirzepatide atua como uma substância agonista dupla, o que significa que este medicamento ativa receptores tanto para GIP quanto para GLP-1. Os receptores são proteínas especiais nas células que detectam sinais – como hormônios ou substâncias químicas – e desencadeiam uma resposta celular. Quando você injeta Zepbound, o medicamento se liga aos mesmos receptores que o GIP e o GLP-1 naturais se ligariam. No entanto, Zepbound tem uma vantagem significativa: o medicamento permanece ativo no corpo muito mais tempo do que os hormônios naturais.
Os intestinos liberam GIP e GLP-1 na corrente sanguínea quando os alimentos entram no sistema digestivo. Após serem liberados na corrente sanguínea, o GIP e o GLP-1 viajando para vários locais:
- O pâncreas: onde esses hormônios estimulam a liberação de insulina e reduzem a secreção de glucagon
- O cérebro: onde esses hormônios afetam os centros de apetite no hipotálamo e em outras regiões
- O estômago: onde esses hormônios desaceleram a liberação de alimentos
- Outros órgãos: incluindo o coração, fígado e tecido adiposo, onde esses hormônios podem ter efeitos adicionais
Esses dois hormônios circulam por todo o corpo, mas afetam apenas as células que têm os receptores específicos para GIP e GLP-1. Zepbound atua viajando para esses mesmos locais e ativando os mesmos receptores que o GIP e GLP-1 naturais ativariam.
Os hormônios GIP e GLP-1 naturais se decompõem em poucos minutos após serem liberados pelo corpo. Zepbound, em contraste, permanece ativo por 5-7 dias. Essa atividade prolongada significa que o medicamento pode fornecer efeitos contínuos ao longo da semana com apenas uma injeção.
Efeitos sobre o apetite e a ingestão de alimentos
Zepbound influencia diretamente as regiões do cérebro que controlam o apetite. Este medicamento ativa receptores no hipotálamo e em outras áreas do cérebro envolvidas na regulação da fome. Quando Zepbound ativa esses receptores, você experimenta várias mudanças:
- O cérebro recebe sinais mais fortes de saciedade após a refeição
- Sensações de fome diminuem entre as refeições
- Desejos por alimentos, particularmente alimentos de alta caloria, diminuem
- A resposta de recompensa aos alimentos muda, tornando a alimentação menos atraente
Esses efeitos combinam-se para ajudar você a consumir menos calorias ao longo do dia. Muitas pessoas que utilizam o medicamento Zepbound relatam sentir-se satisfeitas com tamanhos de porções menores e experimentam uma fome menos frequente.
Impacto no esvaziamento gástrico
Zepbound desacelera significativamente o esvaziamento gástrico, o que significa que os alimentos permanecem no estômago por mais tempo antes de se moverem para os intestinos. Esse movimento mais lento tem consequências práticas para o controle de peso. Quando os alimentos permanecem no estômago por mais tempo, você se sente saciado por períodos prolongados após as refeições. Essa saciedade duradoura reduz a probabilidade de você buscar mais alimentos ou lanches.
O esvaziamento gástrico mais lento também afeta os níveis de açúcar no sangue. Como os nutrientes entram na corrente sanguínea de maneira mais gradual, o açúcar no sangue sobe mais lentamente após as refeições. Essa resposta mais estável de açúcar no sangue ajuda a prevenir picos abruptos que podem desencadear fome e desejos.
Efeitos no controle do açúcar no sangue
Zepbound melhora a forma como o corpo lida com a glicose de várias maneiras. Este medicamento estimula o pâncreas a liberar mais insulina quando os níveis de açúcar no sangue aumentam, mas esse efeito depende dos níveis de glicose. Quando o açúcar no sangue cai para níveis normais, Zepbound não continua a estimular a secreção de insulina, o que ajuda a prevenir episódios perigosos de hipoglicemia.
Simultaneamente, Zepbound reduz a secreção de glucagon do pâncreas. O glucagon normalmente sinaliza ao fígado para liberar glicose armazenada na corrente sanguínea. Ao baixar os níveis de glucagon, Zepbound ajuda a impedir que o fígado adicione glicose desnecessária quando os níveis de açúcar no sangue já estão adequados.
Esses efeitos combinados significam que os níveis de açúcar no sangue permanecem mais estáveis ao longo do dia. Para pessoas com diabetes tipo 2, esse controle aprimorado pode levar a níveis mais baixos de hemoglobina A1C. O nível de hemoglobina A1C reflete a média de açúcar no sangue nos últimos 2–3 meses.
Mudanças no gasto energético
Pesquisas sugerem que Zepbound influencia como nosso corpo usa energia. Este medicamento parece afetar a taxa de metabolismo e como o corpo queima calorias de forma eficiente. Alguns estudos indicam que tirzepatide ajuda a preservar a massa muscular magra durante a perda de peso, o que é importante porque o tecido muscular queima mais calorias em repouso do que o tecido adiposo.
O medicamento também pode influenciar como o corpo armazena e utiliza a gordura. Ao melhorar a sensibilidade à insulina, Zepbound ajuda as células a responder melhor aos sinais de insulina. Essa sensibilidade aprimorada significa que o corpo pode mover a glicose para as células para energia de forma mais eficaz, em vez de armazenar calorias em excesso como gordura.
Como nosso corpo processa o Zepbound
Após injetar Zepbound sob a pele, este medicamento entra gradualmente na corrente sanguínea. A estrutura molecular da tirzepatide a torna resistente às enzimas que rapidamente decompõem o GIP e o GLP-1 naturais. Essa resistência explica por que Zepbound permanece ativo por vários dias, em vez de apenas alguns minutos.
O medicamento se liga a proteínas no sangue, o que prolonga ainda mais quanto tempo a tirzepatide permanece em circulação. Essa ligação proteica cria um efeito de reservatório, liberando lentamente o medicamento ativo ao longo do tempo. O corpo eventualmente decompõe a tirzepatide por meio de processos metabólicos normais, principalmente no fígado e nos rins.
Melhorias metabólicas a longo prazo
Além dos efeitos imediatos sobre o apetite e o açúcar no sangue, Zepbound cria mudanças de longo prazo no metabolismo. À medida que o peso corporal diminui, a sensibilidade à insulina geralmente melhora, o que significa que as células respondem melhor aos sinais de insulina. Essa sensibilidade aprimorada pode quebrar o ciclo de resistência à insulina que muitas vezes acompanha a obesidade e o diabetes tipo 2.
Este medicamento também pode reduzir marcadores de inflamação no corpo. O excesso de gordura corporal, particularmente ao redor dos órgãos internos, produz substâncias inflamatórias que contribuem para doenças metabólicas. À medida que Zepbound ajuda a reduzir a gordura corporal, os marcadores inflamatórios frequentemente diminuem também.
Algumas pesquisas indicam que a tirzepatide pode ter efeitos benéficos na gordura do fígado. Muitas pessoas com obesidade desenvolvem a doença do fígado gorduroso, onde a gordura acumulada nas células do fígado. Ao melhorar o metabolismo geral e promover a perda de peso, Zepbound pode ajudar a reduzir o conteúdo de gordura no fígado.
A importância de aumentos graduais na dose
Os médicos geralmente começam os pacientes com uma dose baixa de Zepbound e aumentam gradualmente a dose ao longo de vários meses. Esse aumento gradual serve a propósitos importantes. O sistema digestivo precisa de tempo para se adaptar ao esvaziamento gástrico mais lento que o Zepbound provoca. Começar com doses mais baixas reduz a probabilidade de experimentar náuseas significativas ou outros efeitos colaterais gastrointestinais.
O aumento gradual também permite que seu corpo se ajuste às mudanças no apetite e nos hábitos alimentares. Muitas pessoas acham que sua relação com a comida muda substancialmente após o uso do medicamento Zepbound, e uma escalada mais lenta na dose proporciona tempo para se adaptar a essas mudanças psicologicamente, assim como fisicamente.