Cistos ovarianos são bolsas preenchidas com líquido que se formam em ou dentro de um ou ambos os ovários. Os ovários são pequenos órgãos reprodutivos localizados em cada lado do útero, responsáveis pela liberação de óvulos e pela produção de hormônios. A maioria dos cistos se forma naturalmente como parte do ciclo menstrual e é inofensiva.
Quem tem cistos ovarianos?
- 10–30% das mulheres desenvolverão pelo menos um cisto ovariano durante a vida.
- Em muitas mulheres, os cistos são encontrados incidentalmente durante exames de rotina ou de imagem.
- A maioria dos cistos ovarianos é benigna (não cancerosa), especialmente em mulheres em idade reprodutiva.
Tipos de cistos ovarianos
- Cistos funcionais: Esses cistos se formam durante a ovulação normal e muitas vezes desaparecem em alguns ciclos menstruais.
- Cistos dermóides, endometriomas, cistoadenomas: Esses são cistos estruturais ou patológicos que podem crescer e, às vezes, requerem tratamento.
A dor abdominal é um sintoma de cistos ovarianos?
Sim, dor abdominal e dor pélvica podem ser sintomas de cistos ovarianos — mas não sempre. A maioria dos cistos é assintomática (não causa sintomas perceptíveis).
No entanto, quando os cistos crescem, torcem ou rompem, podem causar dor. Os sintomas abdominais podem incluir:
- Dor pélvica ou abdominal difusa ou aguda — muitas vezes de um lado ou abaixo do umbigo.
- Dor na parte inferior das costas e dor nas coxas em alguns casos.
- Inchaço abdominal, sensação de plenitude abdominal ou pressão abdominal.
- Dor durante a relação sexual ou a defecação.
Como é a dor causada por cistos ovarianos?
A dor associada aos cistos ovarianos é geralmente leve ou crônica. Você costuma sentir uma dor persistente e difusa ou uma sensação de peso na parte inferior do abdômen ou na pelve. A dor pode ser pior durante ou após exercícios físicos ou a relação sexual.
Em casos raros, a dor é aguda ou severa. Uma dor repentina e intensa pode ocorrer abruptamente — especialmente se um cisto romper ou se o ovário torcer (torção ovariana). Essa dor intensa pode ser acompanhada de náuseas, vômitos, febre, tontura e respiração rápida — e é uma emergência médica.
Quais são os sintomas comuns de cistos ovarianos?
A maioria dos cistos ovarianos não causa sintomas. Cerca de 1 em cada 25 mulheres pode ter cistos que causam sintomas. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:
Sintomas comuns
- Dor pélvica ou dor abdominal inferior (pulsante ou aguda) que pode ser constante ou intermitente.
- Inchaço ou distensão abdominal.
- Sensação de plenitude ou pressão no abdômen.
- Dor durante a relação sexual.
- Cólicas menstruais dolorosas ou sangramento irregular.
- Micção frequente ou alteração nos hábitos intestinais devido à pressão em órgãos vizinhos.
Sinais graves
- Dor abdominal súbita e intensa ou dor pélvica.
- Dor acompanhada de febre ou vômitos.
- Sinais de choque — pele fria e úmida, aumento da frequência cardíaca, tontura.
A dor abdominal é um sinal de alerta de cistos ovarianos?
A dor é um sinal de alerta, mas nem sempre. Como muitos cistos são assintomáticos, a dor abdominal isolada não é suficiente para confirmar a presença de cistos. Mas se você experimentar dor persistente, dor incomum ou dor aguda, é necessário buscar uma avaliação médica, especialmente quando a dor está associada a outros sintomas mencionados anteriormente. A dor pode indicar que:
- Um cisto é grande ou está pressionando outros órgãos.
- Um cisto rompeu.
- O ovário torceu (torção ovariana) — uma emergência cirúrgica.
Como os cistos ovarianos são diagnosticados?
O diagnóstico é frequentemente realizado com avaliação clínica e testes de imagem:
– Histórico médico e exame pélvico. Seu médico pode detectar inchaço na região pélvica durante um exame físico.
– Ultrassom (ferramenta de diagnóstico primária). Um ultrassom transvaginal usa ondas sonoras para visualizar o tamanho, localização e características do cisto (simples vs. complexo). Este é o teste inicial mais confiável.
– Exames de sangue
- CA-125 pode ser verificado se um cisto parecer suspeito ou se o risco de câncer ovariano for maior (embora este teste não seja específico).
- Teste de níveis hormonais ou teste de gravidez também podem ser utilizados.
– Imagens adicionais ou procedimentos (em casos selecionados)
- Ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ajudar a esclarecer cistos complexos ou achados incomuns.
- A laparoscopia pode ser realizada tanto para diagnóstico quanto para tratamento se os médicos decidirem que a cirurgia é necessária.
Como os cistos ovarianos são tratados?
O tratamento depende dos sintomas, tipo de cisto, tamanho do cisto, idade e se há suspeita de câncer.
Observação vigilante (gestão conservadora)
- A maioria dos cistos funcionais se resolve sozinha em alguns ciclos menstruais.
- Os médicos podem repetir a imagem após algumas semanas para confirmar a resolução.
Medicamentos
- Medicamentos analgésicos (ex: anti-inflamatórios não esteroides como ibuprofeno) para aliviar o desconforto.
- Pílulas anticoncepcionais hormonais podem ser prescritas para prevenir novos cistos funcionais (elas não diminuem os cistos existentes).
Opções cirúrgicas
Indicações para cirurgia incluem cistos grandes, sintomas persistentes, suspeita de câncer ou complicações como torção ou ruptura:
- Cistectomia: remoção apenas do cisto, preservando o ovário.
- Ooforectomia: remoção de todo o ovário quando necessário.
Em resumo, cistos ovarianos são comuns e, na maior parte das vezes, inofensivos. Embora a dor abdominal possa ser um sintoma — especialmente quando um cisto cresce, torce ou rompe — muitos cistos não causam dor ou se resolvem sozinhos. O diagnóstico é geralmente feito por meio de um exame pélvico e ultrassom, e a maioria dos casos é gerenciada de maneira conservadora. No entanto, dor persistente ou severa justifica avaliação médica e, às vezes, tratamento cirúrgico.