Pesquisadores acreditam que após os 5 anos de idade, os humanos começam a desenvolver placas que, eventualmente, formam a aterosclerose. Dietas ricas em gorduras, carnes vermelhas e carboidratos aceleram ainda mais essa patogênese. Doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morte em nosso país. Neste artigo, você aprenderá qual percentual de bloqueio de uma artéria coronária é considerado perigoso. Modificações na dieta, exercícios e medicamentos são três maneiras de prevenir que infartos do coração ocorram.
Infelizmente, muitos pacientes não conseguem reverter esse processo de aterosclerose, e ele pode se acumular até o ponto de ter um alto grau de oclusão. Uma oclusão é um termo médico que descreve o estreitamento dos vasos. Quanto maior o grau da oclusão, maior a probabilidade de que o sangue não consiga alcançar os tecidos. Sem os açúcares e oxigênio do sangue chegando ao tecido, este morrerá e nunca poderá se regenerar. A manifestação dessa condição seria um infarto isquêmico.
Felizmente, os cardiologistas intervencionistas podem intervir para garantir que o músculo cardíaco não seja danificado de forma irreparável. Eles podem realizar intervenção coronária percutânea (ICP) para restaurar a vascularização e reduzir a oclusão. Esta é a intervenção preferida em casos de oclusão quando os pacientes apresentam bloqueios superiores a 70%. O cardiologista utilizará anestesia local, inserirá um cateter e um fio guia em suas artérias coronárias, e então liberará uma pequena mola metálica (chamada stent) para forçar os vasos a serem mais largos. É um procedimento de baixo risco, mas sangramentos inesperados ou embolias podem ocorrer em casos raros. Na maioria dos casos, os pacientes sentirão alívio imediato e poderão voltar para casa ainda naquele dia. Os pacientes podem ter múltiplos stents em suas artérias e, uma vez resolvida, a oclusão será reparada pelo resto da vida do paciente.
Os stents são o método preferido quando se lida com uma oclusão significativa (superior a 70%) em um vaso. Mas, infelizmente, muitas vezes, os pacientes apresentam múltiplos bloqueios. Se um paciente for encontrado com múltiplas oclusões em várias áreas, os stents poderão não ser tão eficazes, pois os vasos podem estar fracos demais para suportá-los, e esse procedimento poderia ser fatal para o paciente. Um procedimento de ponte de safena coronariana (CABG) é o tratamento de escolha nessas circunstâncias. Os cirurgiões substituirão as artérias entupidas ao redor do coração do paciente por veias colhidas da perna do paciente. Essas veias estão livres de placas e durarão em média 10 anos, antes que outra cirurgia precise ser considerada.
Se a oclusão ainda não atingiu 70%, os médicos geralmente recomendam uma abordagem de “observar e esperar” na medicina. Os pacientes são aconselhados a alterar radicalmente suas dietas para impedir a formação de novas placas, tomar medicamentos estatinas para remover um pouco do colesterol ruim que está inundando as artérias e praticar exercícios para melhorar o desempenho cardiovascular. Se tudo estiver bem, essa oclusão não avançará e o paciente poderá viver uma vida saudável e feliz sem a necessidade de intervenção médica.
O ponto mais importante a ser observado é que os pacientes devem visitar rotineiramente seus médicos antes que qualquer um desses sintomas ocorra. Os pacientes devem realizar exames de sangue anuais após os 20 anos, e os médicos de família devem orientar os pacientes sobre o que fazer muito antes que a dor no peito ou a falta de ar ocorram. Infelizmente, a vida agitada do mundo moderno impede que os pacientes visitem um consultório médico com regularidade. Um pequeno inconveniente uma vez por ano é muito mais favorável do que uma vida após um infarto.
