Pontos principais:
- Os efeitos colaterais mais comuns do medicamento gabapentina (Neurontin) são tontura e sonolência. Este efeito colateral pode afetar sua capacidade de dirigir ou realizar outras atividades. Outros efeitos colaterais da gabapentina incluem edema (acúmulo de fluidos), ganho de peso e problemas oculares, mas esses efeitos colaterais não são comuns.
- Efeitos colaterais raros, mas graves, da gabapentina são mudanças de humor em crianças. Este medicamento também pode causar pensamentos ou comportamentos suicidas em crianças e adultos. Se você ou seu filho apresentarem mudanças no comportamento ou humor enquanto estiverem fazendo uso do medicamento gabapentina, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Evite tomar o medicamento gabapentina com outros medicamentos e substâncias que desaceleram a atividade do cérebro. Exemplos incluem medicamentos opioides, medicamentos benzodiazepínicos e álcool. Essas combinações de medicamentos podem levar a uma respiração perigosamente lenta.
O medicamento gabapentina (Neurontin) é aprovado para tratar certos tipos de convulsões. Este medicamento também é aprovado para tratar a dor nervosa causada pelo herpes-zóster (neuralgia pós-herpética). A gabapentina também está disponível na forma de comprimido de liberação prolongada (nomes comerciais Horizant e Gralise). Essas formas de liberação prolongada são aprovadas para tratar a neuralgia pós-herpética. O Horizant também é aprovado para tratar a síndrome das pernas inquietas.
A gabapentina também é usada para tratar condições como ansiedade e dor nervosa devido ao diabetes. Este medicamento também pode ser utilizado para tratar o transtorno do uso de álcool.
Embora o medicamento gabapentina tenha muitos usos, também pode causar efeitos colaterais. Conhecer os efeitos colaterais da gabapentina com antecedência ajudará você a gerenciá-los se ocorrerem.
Efeitos colaterais do medicamento gabapentina (Neurontin)
Os efeitos colaterais da gabapentina costumam ser leves, e são menos comuns com a forma de liberação prolongada da gabapentina. Os efeitos colaterais leves da gabapentina são:
- Tontura
- Sensação de fadiga ou sonolência
- Retenção de líquidos
- Dificuldade de equilíbrio ou de controle do movimento
- Diarreia ou constipação
- Náuseas e vômitos
- Confusão mental
- Cabeça doendo
- Ganho de peso
- Boca seca
- Visão turva ou dupla
- Movimentos oculares incomuns
- Problemas sexuais, como diminuição da libido ou disfunção erétil
- Sintomas semelhantes aos da gripe em crianças
Em casos raros, efeitos colaterais graves da gabapentina também podem ocorrer, como:
- Mudanças de humor ou comportamento em crianças
- Sintomas ao interromper o uso do medicamento abruptamente, como convulsões
- Pensamentos suicidas ou comportamentos suicidas
- Respiração lenta quando a gabapentina é utilizada com outros medicamentos que podem afetar a respiração
- Reações alérgicas graves, como reação a medicamentos com eosinofilia e sintomas sistêmicos
A seguir, explicaremos os efeitos colaterais acima e orientaremos você sobre como evitá-los ou minimizá-los.
1. Tontura
A tontura é o efeito colateral mais comum da gabapentina. Em estudos, quase 30% das pessoas que tomam medicamento gabapentina para tratar neuralgia pós-herpética e mais de 15% das pessoas que tomam esse medicamento para tratar convulsões relataram tontura. A tontura também é comum com o medicamento Horizant, mas é menos comum com o medicamento Gralise.
Além de causar tontura, a gabapentina pode dificultar o seu movimento de forma estável e a manutenção do seu equilíbrio. Esse efeito colateral aumenta o seu risco de quedas, o que é especialmente perigoso para idosos. Se você está começando a tomar o medicamento gabapentina ou sua dose foi aumentada, deve evitar dirigir ou realizar qualquer atividade que exija atenção. Após saber como a gabapentina afeta você, você e seu médico podem decidir se é seguro retomar essas atividades.
A tontura causada pela gabapentina melhorará ao longo do tempo. Mas se você tiver tontura que afete sua vida diária, ou que esteja causando quedas, informe sua equipe de saúde. Eles podem recomendar uma dose menor de gabapentina ou outro medicamento.
2. Fadiga
Tomar o medicamento gabapentina pode deixá-lo sonolento. De acordo com estudos, cerca de 20% das pessoas que tomam o medicamento gabapentina experimentam sonolência ou fadiga. Esse efeito colateral é ainda mais comum com o medicamento Horizant, ocorrendo em 20% a 30% das pessoas que tomam esse medicamento. No entanto, a fadiga é menos comum com o Gralise, ocorrendo em cerca de 5% das pessoas que tomam o medicamento.
Assim como a tontura, a fadiga pode afetar sua capacidade de realizar algumas atividades. E tomar o medicamento gabapentina com outros medicamentos ou substâncias que causam sonolência pode piorar esse efeito colateral. Esses medicamentos incluem:
- Medicamentos opioides, como oxicodona (Roxicodona, OxyContin)
- Medicamentos benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax)
- Zolpidem (Ambien, Edluar e ZolpiMist)
- Medicamentos antidepressivos, como a trazodona
- Benadryl (difenidramina)
- Medicamentos relaxantes musculares, como ciclobenzaprina (Amrix)
Sempre converse com seu médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento gabapentina; eles podem verificar interações com outros medicamentos e substâncias. Para limitar a fadiga causada pela gabapentina, trabalhe com o médico para encontrar a menor dose que seja eficaz para você. E se a fadiga não melhorar ou estiver afetando sua vida diária, informe-os.
3. Inchaço nos braços e pernas
O medicamento gabapentina geralmente causa edema periférico. Você pode experienciar inchaço nos tecidos, muitas vezes nos braços e pernas.
Em estudos clínicos, cerca de 8% das pessoas que tomam este medicamento relatam edema. O edema é mais provável de ocorrer em adultos mais velhos. Esse efeito colateral também é mais provável de ocorrer com doses maiores de gabapentina (superiores a 1.800 mg).
Na maioria dos casos, o edema devido à gabapentina é leve e não causa problemas graves. Mas para pessoas com doenças cardíacas, o edema pode colocar estresse excessivo no coração. O edema também pode ser um problema para pessoas com problemas renais ou hepáticos. Portanto, se você apresentar sintomas de edema, como inchaço incomum, informe seu médico. E se você apresentar inchaço doloroso que esteja quente ou vermelho, isso pode ser um sinal de que você tem um coágulo sanguíneo. Os coágulos sanguíneos não são causados pela gabapentina e podem ser graves. Procure atendimento médico imediatamente se você apresentar esse sintoma.
4. Ganho de peso
Em alguns casos, o edema causado pela gabapentina leva ao ganho de peso. Se você experimentar edema ou ganho de peso enquanto estiver tomando o medicamento gabapentina, informe seu médico, mas não pare de tomar o medicamento até conversar com ele.
Seu médico pode querer saber se você alterou sua dieta, reduziu sua atividade física ou começou a tomar outros medicamentos que também poderiam causar edema ou ganho de peso. Se for determinado que a gabapentina é a causa, o médico pode recomendar uma dose menor de gabapentina ou sugerir que você pare de tomar o medicamento. Se isso não for possível, o médico pode recomendar que você tome um medicamento para diminuir o edema, como um diurético.
5. Visão turva e outros problemas oculares
A gabapentina pode causar problemas nos seus olhos, como visão turva ou dupla. Outro problema ocular reportado por 8% das pessoas que estão tomando a forma de liberação imediata do medicamento gabapentina para tratar convulsões é nistagmo (movimentos oculares rápidos que você não pode controlar).
De maneira geral, problemas de visão são menos comumente relatados com o medicamento Gralise do que com o gabapentina de liberação imediata ou com o medicamento Horizant. Mas se você estiver tendo problemas de visão, lembre-se de que isso pode afetar sua capacidade de realizar atividades diárias. É imprescindível entrar em contato com seu médico se você tiver mudanças na sua visão. O médico pode encaminhá-lo a um especialista em olhos para determinar se a gabapentina é a causa.
6. Mudanças de humor em crianças
Em estudos com crianças de 3 a 12 anos, foi constatado que a gabapentina causava mudanças de humor em alguns participantes. Essas mudanças incluíram:
- Mudanças de humor
- Comportamento agressivo
- Dificuldade de concentração
- Capacidade reduzida de realizar tarefas na escola
- Inquietação e hiperatividade
Embora esses efeitos colaterais não sejam comuns, eles realmente ocorrem. Por exemplo, cerca de 8% das crianças entre 3 e 12 anos podem apresentar comportamento agressivo, como hostilidade, ao tomar o medicamento gabapentina. Portanto, se seu filho estiver tomando o medicamento gabapentina e você notar alterações no humor ou comportamento dele, fale imediatamente com a equipe de saúde.
7. Reações alérgicas graves
A reação alérgica não é considerada um efeito colateral de um medicamento. Mas precisamos discutir isso porque algumas reações alérgicas são graves. De fato, os fabricantes de gabapentina geralmente alertam sobre reações alérgicas raras, mas graves, nas informações do produto. Essas reações podem incluir angioedema ou anafilaxia, que podem ocorrer a qualquer momento.
O angioedema geralmente causa inchaço no rosto, boca ou garganta. A anafilaxia é uma reação alérgica que envolve todo o corpo. Essa reação geralmente se manifesta como urticária, coceira ou inchaço. Sintomas mais graves incluem dificuldade para respirar, batimento cardíaco acelerado e confusão.
O angioedema e a anafilaxia são emergências médicas que exigem atendimento imediato. Se você tiver quaisquer sintomas dessas reações alérgicas, ligue para um número de emergência.
8. Dificuldade para respirar
O medicamento gabapentina atua “desacelerando o cérebro”. Se você tomar gabapentina com outros medicamentos ou substâncias que também desaceleram o cérebro, efeitos perigosos podem ocorrer. Esses efeitos incluem respiração lenta, confusão e sonolência extrema. E o risco é maior para pessoas com problemas respiratórios existentes.
Você deve evitar combinar gabapentina com medicamentos que afetam seu cérebro dessa forma, especialmente os medicamentos que aumentam a sonolência. Além disso, você também deve evitar beber álcool quando estiver tomando o medicamento gabapentina.
Quando tomado sozinho, o medicamento gabapentina é geralmente seguro. Mas pesquisas mostraram que a combinação de gabapentina e medicamentos opioides aumenta o risco de morte por overdose.
Se você estiver tomando gabapentina com qualquer outro medicamento, verifique com sua equipe de saúde para se certificar de que é seguro. E se você notar sonolência excessiva ou dificuldade para acordar depois de tomar o medicamento gabapentina, informe seu médico imediatamente.
9. Diarreia
O medicamento gabapentina pode causar efeitos colaterais gastrointestinais em algumas pessoas. Entre esses efeitos colaterais, a diarreia foi a mais frequentemente relatada.
Se você tiver diarreia após começar a tomar o medicamento gabapentina, deve comer alimentos leves durante o período em que seu corpo se ajusta ao novo medicamento.
Náuseas e vômitos também podem ocorrer após você tomar o medicamento gabapentina. Tomar o medicamento com alimentos pode ajudar a prevenir esse efeito colateral.
10. Disfunção erétil
A disfunção erétil é um efeito colateral da gabapentina em homens. Mas os pesquisadores não sabem claramente como a gabapentina causa efeitos sexuais colaterais, como a disfunção erétil. Uma razão é que a disfunção erétil pode ocorrer por várias razões, incluindo diversas condições de saúde e outros medicamentos.
11. Problemas de memória
Alguns estudos mostram que a gabapentina pode ter efeitos na sua memória. Mas precisamos de mais pesquisas sobre esse tópico para ter certeza. No entanto, os idosos estão mais em risco de problemas de memória e efeitos colaterais de medicamentos em geral.
12. Pensamentos suicidas e comportamento suicida
Medicamentos anticonvulsivantes, incluindo a gabapentina, aumentam o risco de experimentar pensamentos suicidas ou comportamentos suicidas. Esse efeito colateral pode começar uma semana após você começar a tomar o medicamento gabapentina.
Se você estiver tomando o medicamento gabapentina e experimentar qualquer nova ou piora da depressão, ou qualquer mudança no seu comportamento, informe imediatamente seu médico.