Visão geral
A doença mão-pé-boca é uma infecção viral leve e contagiosa comum em crianças pequenas. Esta doença é caracterizada por feridas na boca e uma erupção na pele nas mãos e pés. A doença mão-pé-boca é mais frequentemente causada por um coxsackievírus.
Não existe um tratamento específico para a doença mão-pé-boca. A lavagem frequente das mãos e a evitação de contato próximo com pessoas infectadas podem ajudar a reduzir o risco de infecção em seu filho.
Sintomas da doença mão-pé-boca
A doença mão-pé-boca pode causar todos os seguintes sintomas ou apenas alguns deles. Os sintomas incluem:
- Febre
- Dor de garganta
- Mal-estar
- Lesões dolorosas, vermelhas, semelhantes a bolhas na língua, gengivas e interior das bochechas
- Uma erupção vermelha, sem coceira, mas às vezes com bolhas, nas palmas das mãos, solas dos pés e, às vezes, nas nádegas
- Irritabilidade em bebês e crianças pequenas
- Perda de apetite
O período usual da infecção inicial até o início dos sintomas (período de incubação) é de 3 a 6 dias. A febre é frequentemente o primeiro sinal da doença mão-pé-boca, seguida por dor de garganta e, às vezes, falta de apetite e mal-estar.
Um ou dois dias após o início da febre, podem aparecer feridas dolorosas na parte frontal da boca ou garganta. Uma erupção nas mãos e pés, e possivelmente nas nádegas, pode ocorrer dentro de um ou dois dias.
Feridas que se desenvolvem na parte de trás da boca e garganta podem sugerir que seu filho está infectado com uma doença viral relacionada chamada herpangina. Outros sinais da herpangina incluem uma súbita febre alta e, em alguns casos, convulsão. Feridas que se desenvolvem nas mãos, pés ou outras partes do corpo são muito raras.
Quando você precisa ver um médico?
A doença mão-pé-boca é geralmente uma doença menor, causando apenas alguns dias de febre e sintomas relativamente leves. Entre em contato com seu médico se as feridas na boca ou a dor de garganta impedirem seu filho de beber líquidos. E contate seu médico se, após alguns dias, os sintomas do seu filho piorarem.
O que causa a doença mão-pé-boca?
A causa mais comum da doença mão-pé-boca é a infecção pelo coxsackievírus A16. O coxsackievírus pertence a um grupo de vírus chamados enterovírus não-poliomielíticos. Outros tipos de enterovírus às vezes causam a doença mão-pé-boca.
A ingestão oral é a principal fonte de infecção por coxsackievírus e da doença mão-pé-boca. A doença se espalha pelo contato pessoa-a-pessoa com:
- Secreções nasais ou descarga da garganta de uma pessoa infectada
- Saliva
- Fluido das bolhas
- Fezes
- Gotículas respiratórias lançadas no ar após uma tosse ou espirro
Comum em ambientes de cuidado infantil
A doença mão-pé-boca é mais comum em crianças em ambientes de cuidado infantil devido às frequentes trocas de fraldas e treinamento para o banheiro, e porque crianças pequenas frequentemente colocam as mãos na boca.
Embora seu filho seja mais contagioso nos primeiros dias da doença, o vírus pode permanecer em seu corpo por semanas após o desaparecimento dos sintomas. Isso significa que seu filho ainda pode infectar outras pessoas.
Algumas pessoas, especialmente adultos, podem transmitir o vírus sem apresentar nenhum sintoma da doença.
Os surtos da doença são mais comuns no verão e no outono nos Estados Unidos e em outros climas temperados. Em climas tropicais, os surtos ocorrem durante todo o ano.
Diferente da doença dos pés e boca
A doença mão-pé-boca não está relacionada à doença dos pés e boca, que é uma doença viral infecciosa encontrada em animais de fazenda. Você não pode contrair a doença mão-pé-boca de animais de estimação ou outros animais, e não pode transmiti-la para animais.
Fatores de risco
A doença mão-pé-boca afeta principalmente crianças menores de 10 anos, frequentemente aquelas com menos de 5 anos. Crianças em centros de cuidados infantis são especialmente suscetíveis a surtos da doença mão-pé-boca, pois a infecção se espalha pelo contato pessoa-a-pessoa, e crianças pequenas são as mais vulneráveis.
As crianças geralmente desenvolvem imunidade à doença mão-pé-boca à medida que crescem, produzindo anticorpos após a exposição ao vírus que causa a doença. No entanto, é possível que adolescentes e adultos contraiam a doença.
Complicações da doença mão-pé-boca
A complicação mais comum da doença mão-pé-boca é a desidratação. A doença pode causar feridas na boca e na garganta, tornando a deglutição dolorosa e difícil.
Fique atento para garantir que seu filho beba líquidos com frequência durante a doença. Se a desidratação for severa, fluidos intravenosos podem ser necessários.
A doença mão-pé-boca é geralmente uma doença menor, causando apenas alguns dias de febre e sinais e sintomas relativamente leves. Uma forma rara e às vezes grave do coxsackievírus pode afetar o cérebro e causar outras complicações:
- Meningite viral. Esta é uma infecção rara e inflamação das membranas (meninges) e do líquido cefalorraquidiano que envolvem o cérebro e a medula espinhal.
- Encefalite. Esta doença grave e potencialmente fatal envolve inflamação do cérebro causada por um vírus. A encefalite é rara.
Prevenção da doença mão-pé-boca
Certas precauções podem ajudar a reduzir o risco de infecção pela doença mão-pé-boca:
- Lave bem as mãos. Lave as mãos frequentemente e completamente, especialmente após usar o banheiro ou trocar fraldas e antes de preparar alimentos e comer. Quando sabão e água não estiverem disponíveis, use lenços umedecidos ou géis com álcool antimicrobiano.
- Desinfete áreas comuns. Crie o hábito de limpar áreas de alto tráfego e superfícies primeiro com água e sabão, depois com uma solução diluída de água sanitária e água. Centros de cuidados infantis devem seguir um cronograma rigoroso de limpeza e desinfecção de todas as áreas comuns, incluindo itens compartilhados, como brinquedos, já que o vírus pode viver nesses objetos por dias. Limpe os chupetas do seu bebê frequentemente.
- Ensine boa higiene. Mostre às crianças como praticar boa higiene e como se manterem limpas. Explique a elas por que é melhor não colocar os dedos, as mãos ou quaisquer outros objetos na boca.
- Isolar pessoas contagiosas. Como a doença mão-pé-boca é altamente contagiosa, pessoas com a doença devem limitar sua exposição a outras enquanto tiverem sinais e sintomas ativos. Mantenha crianças com a doença mão-pé-boca fora do cuidado infantil ou da escola até que a febre desapareça e as feridas na boca tenham cicatrizado. Se você tiver a doença, fique em casa do trabalho.
Diagnóstico da doença mão-pé-boca
Seu médico provavelmente será capaz de distinguir a doença mão-pé-boca de outros tipos de infecções virais avaliando:
- A idade da pessoa afetada
- O padrão de sinais e sintomas
- A aparência da erupção ou feridas
Seu médico pode coletar um swab da garganta ou uma amostra de fezes e enviá-la ao laboratório para determinar qual vírus causou a doença.
Tratamento da doença mão-pé-boca
Não existe um tratamento específico para a doença mão-pé-boca. Os sintomas da doença mão-pé-boca geralmente desaparecem em sete a 10 dias.
Um anestésico oral tópico pode ajudar a aliviar a dor das feridas na boca. Medicamentos para dor vendidos sem receita, além de aspirina, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin), podem ajudar a aliviar o desconforto geral.
Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros
Certain foods and beverages may irritate blisters on the tongue or in the mouth or throat. Try these tips to help make blister soreness less bothersome and eating and drinking more tolerable:
- Chupe picolés ou pedaços de gelo.
- Coma sorvete ou sherbet.
- Beba líquidos frios, como leite ou água gelada.
- Evite alimentos e bebidas ácidas, como frutas cítricas, sucos de frutas e refrigerantes.
- Evite alimentos salgados ou picantes.
- Coma alimentos macios que não exijam muita mastigação.
- Enxágue a boca com água morna após as refeições.
Se seu filho conseguir enxaguar sem engolir, bochechar com água morna com sal pode ser calmante. Faça seu filho fazer isso várias vezes ao dia ou sempre que precisar para ajudar a reduzir a dor e a inflamação das feridas na boca e na garganta causadas pela doença mão-pé-boca.
Preparando-se para uma consulta com o médico
Se você levar seu filho a um médico, informe o seguinte:
- Quaisquer sintomas que seu filho esteja apresentando
- Há quanto tempo seu filho está com sintomas
- Se seu filho esteve em creche ou outros ambientes onde a doença possa ter se espalhado
- Quaisquer perguntas que você tenha
Algumas perguntas que você pode querer fazer ao médico incluem:
- Qual é a provável causa dos sintomas?
- Existem outras causas possíveis?
- Meu filho precisará fazer algum exame?
- Qual é a melhor abordagem de tratamento?
- É necessário tomar medicamentos?
- O que posso fazer em casa para deixar meu filho mais confortável?
O que seu médico pode perguntar
Algumas perguntas que o médico pode fazer incluem:
- Quando os sintomas começaram?
- Quão graves são os sintomas?
- Seu filho esteve recentemente exposto a alguém que estava doente?
- Você ouviu falar de alguma doença na escola ou creche do seu filho?
- Tem algo que parece melhorar os sintomas?
- Tem algo que parece piorar os sintomas?
O que você pode fazer enquanto isso
Para ajudar a diminuir o desconforto, os médicos costumam recomendar:
- Descansar.
- Bebendo líquidos – líquidos à base de leite podem ser mais fáceis de tolerar do que líquidos ácidos, como sucos ou refrigerantes.
- Se necessário, tomar analgésicos disponíveis sem receita, além de aspirina, como paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) na forma e dosagem apropriadas para idade e peso. Mas eles não são necessários para febres de baixo grau e não farão nada para acelerar a resolução do estado do seu filho.
- Usar enxaguantes bucais ou sprays orais para anestesiar a dor.
