Sangue na urina: Visão geral
Sangue na urina, ou hematúria, pode fazer com que a urina pareça vermelha, marrom ou rosa. Pode haver sangue toda vez que você urina ou apenas ocasionalmente. Você nem sempre consegue ver o sangue na urina, mas ele aparecerá em um exame de urina.
Sangue na urina pode ser sério. Esse sinal deve sempre ser verificado por um médico. Seu médico pode recomendar mais exames, incluindo uma radiografia, uma tomografia computadorizada ou uma cistoscopia (que permite que um médico veja dentro da uretra e da bexiga).
Sangue na urina pode ser um sinal de outro problema. Causas comuns de sangue na urina incluem infecções da bexiga e pedras nos rins. Uma lesão na sua virilha ou região genital também pode causar sangramento no trato urinário. Exercícios muito intensos—como correr uma maratona—podem causar sangue na urina. Sangue na urina também pode ser um sinal de doença renal ou câncer na bexiga ou nos rins. Muitos casos de sangue na urina são causados por uma condição inofensiva, que ocorre em famílias. Essa condição é chamada de hematúria familiar benigna e não necessita de tratamento.
Às vezes, sua urina pode parecer vermelha ou marrom, mesmo que não contenha sangue. Por exemplo, a desidratação, a ingestão de certos medicamentos ou ter problemas no fígado podem mudar a cor da sua urina. Consumir alimentos como beterraba, ruibarbo ou amoras, ou alimentos com corante vermelho, também pode fazer sua urina parecer vermelha ou rosa.
O que causa a aparição de sangue na urina?
Na maioria das vezes, as causas não são graves, mas como o sangue na urina pode ser resultado de um tumor ou outro problema sério, você deve consultar um médico. Muitas pessoas apresentam sangue na urina sem ter nenhum outro problema relacionado. Para determinar a causa do sangue na urina ou descartar certas causas, uma série de testes pode ser solicitada.
Diagnóstico sobre sangue na urina
Além de uma história médica completa e um exame físico, os testes diagnósticos para sangue na urina podem incluir os seguintes exames:
Exame de sangue para diagnosticar sangue na urina
O médico avaliará seu problema realizando testes de sangue específicos, incluindo contagens de células sanguíneas, medidas de várias química sanguínea e marcadores de inflamação. O médico pode medir muitos elementos em seu sangue, como sais, contagens de células sanguíneas e marcadores de proteína específicos do coração (um desses marcadores é chamado de BNP). Testes adicionais podem incluir química sanguínea, avaliação das funções hepáticas e renais, e estudos genéticos. Em alguns casos, pode ser recomendado o teste genético.
Pielograma intravenoso (IVP)
O pielograma intravenoso (IVP) é uma série de radiografias do rim, ureteres e bexiga com a injeção de um contraste nas veias. As imagens são usadas para detectar tumores, anomalias, pedras nos rins ou qualquer obstrução, além de avaliar o fluxo sanguíneo renal. Esse método também pode ser utilizado para avaliar outras doenças ou verificar a disseminação de câncer de bexiga para outras áreas do trato urinário.
Cistoscopia
A cistoscopia é um exame em que um aparelho de visão (um tubo flexível e dispositivo de visualização) é inserido através da uretra para examinar a bexiga e o trato urinário, em busca de anomalias estruturais ou obstruções, como tumores ou pedras. Amostras do tecido (chamadas biópsias) podem ser coletadas através do cistoscópio para exame sob microscópio no laboratório.
Análise de urina para diagnosticar sangue na urina
A análise de urina é um exame laboratorial da urina. Esse teste é realizado para procurar várias células e substâncias químicas, como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, infecções ou proteína em excesso. A análise de urina separa os componentes da urina para verificar a presença de drogas, sangue, proteína e outras substâncias. O sangue na urina (hematúria) pode ser resultado de uma condição benigna (não cancerosa), mas também pode indicar uma infecção ou outros problemas. Altos níveis de proteína na urina (proteinúria) podem indicar um problema renal ou cardiovascular.
Tratamento para sangue na urina
Após o diagnóstico, seu médico determinará um método de tratamento específico para você, com base em:
- Sua idade, saúde geral e histórico médico
- Extensão da doença
- Causa subjacente da doença
- Sua tolerância a medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
- Expectativas em relação ao curso da doença
- Sua opinião
Muitas causas de sangue na urina não são graves e, em alguns casos, o exercício pode fazer com que o sangue na urina desapareça em um dia. É importante consultar seu médico, pois o sangue na urina pode resultar de um tumor ou outros problemas sérios.
