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Diagnosticar o transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças

O transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é um dos mais comuns transtornos do desenvolvimento neurológico na infância. Este transtorno é geralmente diagnosticado pela primeira vez na infância e frequentemente persiste na idade adulta. Crianças com TDAH podem ter dificuldade em prestar atenção, controlar comportamentos impulsivos (podem agir sem pensar nas consequências) ou ser excessivamente ativas.

Diagnosticar o transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças
Diagnosticar transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças

Sintomas do transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças

É normal que crianças apresentem dificuldades para se concentrar e se comportar em determinados momentos. No entanto, crianças com TDAH não apenas superam esses comportamentos. Os sintomas persistem, podem ser graves e causar dificuldades na escola, em casa ou com amigos.

Uma criança com TDAH pode:

  • fantasiar muito
  • esquecer ou perder coisas com frequência
  • se mexer ou inquietar-se
  • falar demais
  • cometer erros descuidados ou correr riscos desnecessários
  • ter dificuldade em resistir à tentação
  • ter problemas em esperar a sua vez
  • ter dificuldades para conviver com os outros

Diagnosticar transtorno do déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças

De modo geral, uma criança não deve receber diagnóstico de transtorno do déficit de atenção/hiperatividade a menos que os sintomas centrais do TDAH comecem desde cedo na vida — antes dos 12 anos — e criem problemas significativos em casa e na escola de forma contínua.

Não existe um teste específico para diagnosticar o TDAH, mas o diagnóstico provavelmente incluirá:

  • Exame médico, para ajudar a descartar outras causas possíveis dos sintomas
  • Coleta de informações, como quaisquer problemas médicos atuais, histórico médico pessoal e familiar, e registros escolares
  • Entrevistas ou questionários para membros da família, professores da sua criança ou outras pessoas que conhecem bem a criança, como cuidadores, babás e treinadores
  • Critérios do TDAH do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-5, publicado pela Associação Psiquiátrica Americana
  • Escalas de classificação do TDAH para ajudar na coleta e avaliação das informações sobre sua criança

Diagnóstico do TDAH em crianças pequenas

Embora os sinais do TDAH possam às vezes aparecer em pré-escolares ou até mesmo em crianças mais novas, diagnosticar o transtorno em crianças muito pequenas é difícil. Isso se deve ao fato de que problemas de desenvolvimento, como atrasos na linguagem, podem ser confundidos com TDAH.

Assim, crianças em idade pré-escolar ou menores, suspeitas de ter TDAH, são mais propensas a precisar de avaliação por um especialista, como um psicólogo, psiquiatra, fonoaudiólogo ou pediatra de desenvolvimento.

Outras condições médicas que se assemelham ao TDAH

Uma série de condições médicas ou seus tratamentos podem causar sinais e sintomas semelhantes aos do TDAH. Exemplos incluem:

  • Problemas de aprendizagem ou linguagem
  • Transtornos do humor, como depressão ou ansiedade
  • Transtornos convulsivos
  • Problemas de visão ou audição
  • Transtorno do espectro autista
  • Problemas médicos ou medicamentos que afetam o pensamento ou comportamento
  • Distúrbios do sono
  • Lesão cerebral

Preparando-se para uma consulta com um médico

Você provavelmente começará levando seu filho a um médico de família ou pediatra. Dependendo dos resultados da avaliação inicial, o médico poderá encaminhá-lo a um especialista, como um pediatra de desenvolvimento e comportamento, psicólogo, psiquiatra ou neurologista pediátrico.

Para se preparar para a consulta do seu filho com o médico:

  • Faça uma lista de quaisquer sintomas e dificuldades que seu filho apresenta em casa ou na escola.
  • Prepare informações pessoais importantes, incluindo estresses maiores ou mudanças de vida recentes.
  • Faça uma lista de todos os medicamentos, vitaminas, ervas ou outros suplementos que seu filho está tomando e as dosagens.
  • Traga quaisquer avaliações anteriores e resultados de testes formais, se os tiver, e boletins escolares.
  • Faça uma lista de perguntas para fazer ao médico do seu filho.

As perguntas a serem feitas ao médico do seu filho podem incluir:

  • Além do TDAH, quais são as possíveis causas para os sintomas do meu filho?
  • Que tipos de testes meu filho precisa fazer?
  • Quais métodos de tratamento estão disponíveis e qual método você recomenda?
  • Quais são as alternativas ao método principal que você está sugerindo?
  • Meu filho tem outros problemas de saúde. Como posso melhor gerenciar esses problemas juntos?
  • Meu filho deve consultar um especialista?
  • Existe um medicamento genérico alternativo ao remédio que você está prescrevendo para meu filho?
  • Que tipos de efeitos colaterais podemos esperar do medicamento?

Se você não entender algo, não hesite em fazer perguntas.

O que seu médico pode perguntar

Seu médico fará perguntas, e você deve estar pronto para responder, como:

  • Quando você percebeu pela primeira vez os problemas de comportamento do seu filho?
  • Os comportamentos problemáticos ocorrem o tempo todo ou apenas em certas situações?
  • Quão severas são as dificuldades do seu filho em casa e na escola?
  • O que parece piorar o comportamento do seu filho?
  • O que parece melhorar o comportamento do seu filho?
  • Seu filho consome cafeína? Quanto?
  • Quais são as horas e os padrões de sono do seu filho?
  • Como é o desempenho acadêmico atual e passado do seu filho?
  • Seu filho lê em casa? Seu filho tem dificuldade em ler?
  • Quais métodos de disciplina você usou em casa? Quais métodos são eficazes?
  • Descreva quem mora em casa e uma rotina diária típica.
  • Descreva os relacionamentos sociais do seu filho em casa e na escola.

Seu médico ou profissional de saúde mental fará perguntas adicionais com base em suas respostas, sintomas e necessidades. Preparar-se e antecipar perguntas ajudará você a obter o máximo de informações durante sua consulta com o médico.

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