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O ibuprofeno é prejudicial ao fígado e aos rins?

O ibuprofeno geralmente não é prejudicial ao fígado, mas pode causar danos aos rins.

Devido à forma como o ibuprofeno é metabolizado no corpo, ele normalmente não causa danos ao fígado. No entanto, pessoas com histórico de problemas hepáticos ou que estão tomando outros medicamentos que causam danos ao fígado devem conversar com um profissional de saúde antes de tomar ibuprofeno. É necessário ter cautela.

No entanto, o ibuprofeno pode causar danos aos rins, especialmente em idosos e aqueles com doenças renais. Se você tem problemas renais, o ibuprofeno pode não ser a opção mais segura.

O ibuprofeno é diferente do paracetamol (o ingrediente principal do Tylenol). O paracetamol tende a ter um impacto maior no fígado, mas tem pouco efeito nos rins.

O ibuprofeno é prejudicial ao fígado e aos rins?
Ibuprofeno, medicamento redutor de febre para adultos

Frequentemente pensamos nos medicamentos de venda livre como seguros, com baixo risco de problemas. Mas nenhum medicamento é totalmente isento de riscos. Todos os medicamentos, incluindo produtos de venda livre, têm efeitos colaterais dos quais você precisa estar ciente.

Um analgésico bem conhecido é o ibuprofeno (Advil, Motrin). Este anti-inflamatório não esteroidal (AINE) é uma escolha comum para febres e dores leves. Mas quanto de ibuprofeno é seguro tomar? E o ibuprofeno é prejudicial ao fígado ou aos rins?

Aqui, revisaremos como medicamentos como o ibuprofeno afetam o fígado e os rins.

O ibuprofeno é prejudicial ao fígado?

O ibuprofeno e outros AINEs raramente afetam o fígado. Estima-se que entre 1 e 10 a cada 100.000 pessoas experimente danos ao fígado devido aos AINEs. Para a maioria das pessoas, os AINEs disponíveis atualmente apresentam pouco risco de danos ao fígado.

Problemas hepáticos devido aos AINEs são mais prováveis de ocorrer em pessoas que já têm um alto risco de sofrer danos ao fígado. Por exemplo, você pode ter um maior risco se tiver um histórico de problemas hepáticos como hepatite C. Também há um risco aumentado se você estiver tomando outros medicamentos que podem causar danos ao fígado.

O ibuprofeno pode elevar as enzimas hepáticas (observadas em exames de sangue que ajudam a estimar a função hepática). Esta elevação geralmente não causa sintomas e normalmente acontece apenas quando as pessoas estão tomando altas doses (2.400 mg por dia ou mais). Se uma pessoa parar de tomar ibuprofeno, os níveis de enzimas hepáticas devem retornar ao normal sem danos a longo prazo. Mas se você tiver problemas hepáticos existentes, essas alterações podem ser mais preocupantes.

Portanto, se você tem problemas no fígado, ou toma outros medicamentos que causam danos ao fígado, converse com seu médico. Eles serão a melhor pessoa para informar se o ibuprofeno é seguro para você ou não.

O ibuprofeno é prejudicial aos rins?

Embora raramente afete o fígado, o ibuprofeno pode impactar os rins. Aqui estão as informações científicas por trás desse problema.

O ibuprofeno e outros AINEs bloqueiam um processo no corpo chamado “caminho da ciclooxigenase (COX)”. O caminho COX está envolvido na criação de dor e inchaço. Mas também está envolvido em ajudar o sangue a fluir para os rins.

Bloquear o caminho COX pode estreitar os vasos sanguíneos que levam aos rins. Se isso acontecer, menos oxigênio chega aos rins. E esse problema pode causar lesão renal aguda (repentina).

A lesão renal aguda pode acontecer com qualquer AINE, incluindo o ibuprofeno. Existem vários grupos de pessoas com maior risco de experimentar danos renais com AINEs, incluindo idosos e pessoas que têm doença renal crônica (DRC). Esse efeito colateral sério é observado com mais frequência no primeiro mês de início de um regime regular de AINEs.

A boa notícia é que esses efeitos são reversíveis se você parar de tomar AINEs. Mas se você continuar tomando esses medicamentos após desenvolver danos renais, isso pode levar a DRC a longo prazo.

A lesão renal aguda causada por AINEs pode não causar sintomas. Se você estiver tomando ibuprofeno por longos períodos, pergunte à sua equipe de saúde se você deve fazer testes regulares de função renal.

Quanto ibuprofeno você pode tomar?

A dose máxima de ibuprofeno depende de se você está adquirindo-o de forma prescrita ou com receita médica. É importante considerar todas as fontes de ibuprofeno ao determinar sua dose total diária. O ibuprofeno é um ingrediente comum em muitos medicamentos para tosse, resfriado e dor. Sempre verifique o rótulo para ver se o ibuprofeno é um ingrediente ativo.

Ao se auto tratar com ibuprofeno de venda livre, adultos e crianças a partir de 12 anos podem tomar de 200 mg a 400 mg por via oral a cada 4 a 6 horas. Você não deve tomar mais de 1.200 mg em um período de 24 horas.

As dosagens de ibuprofeno para crianças entre 2 e 11 anos são baseadas na idade e no peso corporal. Siga as instruções no rótulo com atenção. Pergunte ao pediatra do seu filho se você não tiver certeza de quanto deve dar a ele. Você também deve entrar em contato com um pediatra se seu filho tiver menos de 2 anos. Eles poderão fornecer uma dosagem segura com base na idade, peso corporal e sintomas da criança.

Quando um profissional de saúde prescreve ibuprofeno, a dose pode ser muito maior do que as recomendações de venda livre. Os adultos podem ser instruídos a tomar até 3.200 mg por dia. Siga as instruções no rótulo da sua receita e não tome mais do que o prescrito.

Você pode tomar ibuprofeno todos os dias?

Essa pergunta será melhor respondida pela sua equipe de saúde. Existem condições de saúde que exigem que as pessoas tomem AINEs na maioria dos dias ou todos os dias. Mas se você estiver se auto tratando com ibuprofeno de venda livre, a FDA recomenda tomar ibuprofeno apenas por um curto período de tempo.

É melhor tomar ibuprofeno de venda livre por no máximo 10 dias para dor e no máximo 3 dias para febre. Se seus sintomas piorarem após iniciar o uso de ibuprofeno, entre em contato com um profissional de saúde.

Tylenol (paracetamol) vs. AINEs: Qual medicamento é mais seguro para o fígado e os rins?

Muitas pessoas confundem o paracetamol (Tylenol) e o ibuprofeno. O motivo é que esses medicamentos podem tratar muitos dos mesmos sintomas. Mas há diferenças principais entre o ibuprofeno e o paracetamol, especialmente a forma como afetam o fígado e os rins.

Qual analgésico é mais seguro para o fígado?

O ibuprofeno é mais seguro para o fígado do que o paracetamol.

O fígado é o principal órgão responsável por metabolizar o paracetamol. Quando tomado ocasionalmente e nas doses recomendadas (não mais que 4.000 mg por dia para a maioria dos adultos), o paracetamol não deve causar danos ao fígado. Mas se você tiver um histórico de problemas hepáticos, deve evitar tomar paracetamol.

Qual analgésico é mais seguro para os rins?

O paracetamol é mais seguro para os rins do que o ibuprofeno.

O paracetamol não tem o mesmo efeito sobre o caminho COX que o ibuprofeno. Portanto, danos aos rins são muito mais raros. Problemas renais normalmente são relatados apenas quando uma pessoa tomou uma dose excessiva de paracetamol. Se você possui DRC ou outros problemas renais, considere o paracetamol como uma alternativa mais segura ao ibuprofeno.

Em resumo, o ibuprofeno é prejudicial a você?

Para a maioria das pessoas, o uso ocasional de ibuprofeno é considerado seguro. Apenas certifique-se de seguir as doses recomendadas e usar o ibuprofeno apenas por alguns dias. Se você tem problemas renais ou toma outros medicamentos que podem causar danos aos rins, pergunte à sua equipe de saúde se o ibuprofeno é apropriado para você. Você também deve conversar com um profissional de saúde se tiver um histórico de problemas hepáticos ou tomar medicamentos que causam danos ao fígado.

O ibuprofeno (Advil, Motrin) é um medicamento comum de venda livre. Embora o ibuprofeno normalmente não cause danos ao fígado, ele pode ter um impacto negativo nos rins. Você precisa seguir as instruções do medicamento para reduzir o risco de efeitos colaterais, incluindo danos renais. Lembre-se de que o ibuprofeno não é adequado para todos. Se você estiver em dúvida, converse com um profissional de saúde. Eles lhe dirão se o ibuprofeno é seguro para você.


Documentos de referência

Bessone, F. (2010). Medicações anti-inflamatórias não esteroides: qual é o risco real de dano ao fígado?. World Journal of Gastroenterology.

Klomjit, N., et al. (2022). Lesão renal aguda associada ao uso de anti-inflamatórios não esteroides. European Journal of Internal Medicine.

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2018). Ibuprofeno. LiverTox: Informações clínicas e de pesquisa sobre lesão hepática induzida por medicamentos.

Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. (2020). Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). LiverTox: Informações clínicas e de pesquisa sobre lesão hepática induzida por medicamentos.

Park, W. Y. (2020). Controvérsias na nefrotoxicidade do paracetamol. Kidney Research and Clinical Practice.

Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. (2015). Use cautela com analgésicos.

Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. (2016). Informações sobre o rótulo do ibuprofeno.

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