Visão Geral
A ictiose vulgar é uma doença de pele hereditária, na qual células mortas da pele se acumulam em escamas grossas e secas na superfície da pele.
As escamas da ictiose vulgar, às vezes chamada de doença das escamas de peixe ou doença da pele de peixe, podem estar presentes ao nascimento, mas geralmente aparecem pela primeira vez durante a infância. Às vezes, casos leves de ictiose vulgar passam despercebidos porque são confundidos com pele extremamente seca.
A maioria dos casos de ictiose vulgar é leve, mas alguns são graves. Às vezes, outras doenças de pele, como a condição alérgica eczema, estão associadas à ictiose vulgar. Não foi encontrada uma cura para a ictiose vulgar, e os tratamentos se concentram no controle dessa doença.
Sintomas da ictiose vulgar
A ictiose vulgar desacelera o processo natural de desprendimento da pele, causando, portanto, um acúmulo crônico e excessivo da proteína na camada superior da pele (queratina). Os sintomas incluem:
- Pele seca e escamosa
- Escamas pequenas, semelhantes a ladrilhos
- Escamas de cor branca, cinza sujo ou marrom — sendo que as escamas de cor mais escura costumam estar em peles mais escuras
- Couro cabeludo descamando
- Fissuras profundas e dolorosas na pele
As escamas geralmente aparecem nos cotovelos e nas pernas inferiores e podem ser especialmente grossas e escuras sobre as canelas. A maioria dos casos de ictiose vulgar é leve, mas alguns podem ser graves. A severidade dos sintomas pode variar amplamente entre familiares que têm essa doença.
Os sintomas geralmente pioram ou são mais pronunciados em ambientes frios e secos e tendem a melhorar ou até resolver em ambientes quentes e úmidos.
Quando você deve consultar um médico?
Se você suspeitar que você ou seu filho têm ictiose vulgar, converse com seu médico ou um dermatologista. O seu médico pode diagnosticar essa doença examinando as escamas características.
Além disso, certifique-se de procurar aconselhamento médico se os sintomas piorarem ou não melhorarem com medidas de autocuidado. Você pode precisar de medicamentos mais fortes para gerenciar a condição.
O que causa a ictiose vulgar?
A ictiose vulgar geralmente é causada por uma mutação genética herdada de um ou ambos os pais. Crianças que herdam um gene defeituoso de apenas um dos pais apresentam uma forma mais leve da doença. Aqueles que herdam dois genes defeituosos têm uma forma mais grave da ictiose vulgar. Crianças com a forma hereditária desse distúrbio geralmente têm pele normal ao nascer, mas desenvolvem escamas e aspereza durante os primeiros anos de vida.
Se anomalias genéticas não forem responsáveis pela ictiose, essa doença é chamada de ictiose adquirida. Normalmente está associada a outras doenças, como câncer, doenças da tireoide ou HIV/AIDS.
Complicações da ictiose
Algumas pessoas com ictiose podem experimentar:
- Superaquecimento. Em casos raros, a espessura da pele e as escamas da ictiose podem interferir na transpiração. Essa doença pode inibir o resfriamento. Em algumas pessoas, pode ocorrer sudorese excessiva (hiperidrose).
- Infecção secundária. Fissuras e rachaduras na pele podem levar a infecções.
Diagnóstico
Um médico pode frequentemente fazer o diagnóstico examinando a pele afetada e as escamas características. O médico pode realizar outros testes, como uma biópsia da pele. Esse teste pode ser necessário para descartar outras causas de pele seca e escamosa.
Tratamento da ictiose vulgar
A ictiose vulgar não tem cura conhecida, portanto, o objetivo do tratamento é gerenciar a doença.
Medicamentos
Os tratamentos com medicamentos podem incluir:
- Cremes e pomadas esfoliantes. Cremes e pomadas prescritos contendo ácidos alfa-hidroxi, como ácido láctico e ácido glicólico, ajudam a controlar a descamação e aumentar a umidade da pele.
- Medicação oral. O seu médico pode prescrever medicamentos derivados da vitamina A chamados retinoides para reduzir a produção de células da pele. Os efeitos colaterais do medicamento podem incluir inflamação dos olhos e dos lábios, esporões ósseos e queda de cabelo.
Os retinoides podem causar defeitos congênitos. Mulheres considerando a terapia com retinoides devem ter certeza de que não estão grávidas antes de iniciar o medicamento — e usar contracepção eficaz enquanto estiverem tomando retinoides.
Estilo de vida e remédios caseiros
Medidas de autocuidado podem ajudar a melhorar a aparência e a sensação da pele danificada. Considere estas sugestões:
- Tomar banhos longos para amolecer a pele. Use sabão suave. Esfregue levemente a pele umedecida com uma esponja de textura áspera (loofa) ou uma pedra-pomes para ajudar a remover as escamas.
- Após o banho ou chuveiro, seque a pele levemente com uma toalha para que um pouco de umidade permaneça na pele.
- Aplicar um hidratante ou creme lubrificante enquanto a pele ainda está úmida após o banho. Escolha um hidratante com ureia ou propileno glicol — substâncias químicas que ajudam a manter a pele hidratada. A vaselina é outra boa opção.
- Aplicar um produto de venda livre que contenha ureia, ácido láctico ou uma baixa concentração de ácido salicílico duas vezes ao dia. Compostos ácidos leves ajudam a pele a descamar suas células mortas. A ureia ajuda a unir a umidade à pele.
- Usar um umidificador portátil em casa ou um conectado ao seu aquecedor para adicionar umidade ao ar dentro de casa.
Preparando-se para a consulta médica
Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para a consulta com seu médico.
Antes da sua consulta, faça uma lista de:
- Quaisquer sintomas que você ou seu filho estejam experimentando, incluindo quaisquer que possam parecer não relacionados ao motivo pelo qual você agendou a consulta.
- Informações pessoais importantes, incluindo quaisquer estresses significativos ou mudanças recentes na vida.
- Todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos que você ou seu filho estejam tomando.
- Perguntas para fazer ao seu médico.
Para a ictiose vulgar, algumas perguntas básicas a serem feitas ao seu médico incluem:
- Qual é a causa mais provável dos meus sintomas?
- Existem outras causas possíveis?
- Que tipos de testes eu ou meu filho precisaremos?
- Essa doença é provavelmente temporária ou persistente?
- Quais tratamentos estão disponíveis e quais você recomenda?
Perguntas que seu médico pode fazer
Perguntas que seu médico é provável que faça incluem:
- Quando os sintomas apareceram pela primeira vez?
- Os sintomas são constantes ou vão e vêm?
- Algo ajuda a melhorar os sintomas?
- O que piora os sintomas (se houver)?
- Alguém da sua família tem alterações cutâneas semelhantes?
O que você pode fazer enquanto isso
Para ajudar a acalmar a pele afetada:
- Lave apenas com sabonetes suaves que contenham óleos e gorduras adicionados. Evite sabonetes com fragrâncias fortes e antibacterianos, que podem ser muito agressivos para a pele seca.
- Aplique um hidratante ou creme lubrificante enquanto a pele ainda está úmida após o banho. Escolha um hidratante como vaselina ou um que contenha ureia ou propileno glicol — substâncias químicas que ajudam a manter a pele hidratada.
