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Dor de ouvido e dor de cabeça de um lado: causas e tratamento

Dor no ouvido e dor de cabeça de um lado têm várias causas. Essa dor pode ser intensa ou leve, intermitente ou constante, e pode se manifestar acompanhada de outros sintomas como febre, náuseas e tontura. Este artigo apresenta todas as causas de dor no ouvido e dor de cabeça de um lado e explica como cada causa é diagnosticada e tratada.

Que doenças causam dor no ouvido e dor de cabeça de um lado?

Uma das seguintes doenças ou distúrbios pode causar dor no ouvido e dor de cabeça de um lado.

Distúrbios da articulação temporomandibular

A articulação temporomandibular conecta a mandíbula ao osso temporal do crânio. Distúrbios associados a essa articulação podem causar dor no ouvido e dor de cabeça do mesmo lado.

Dor de ouvido e dor de cabeça de um lado: causas e tratamento
A articulação temporomandibular

Os distúrbios da articulação temporomandibular geralmente resultam de problemas como bruxismo, lesão na mandíbula, artrite ou tensão muscular causada pelo estresse. Essas condições podem causar inflamação ou deslocamento da articulação, que pode pressionar nervos próximos, causando dor que irradia para o ouvido e para o lado da cabeça.

Diagnóstico: O diagnóstico geralmente inclui um exame físico em que o médico verifica a dor na mandíbula, estalos ou cliques ao abrir ou fechar a boca e dificuldades com o movimento da mandíbula. Exames de imagem, como radiografias, tomografias ou ressonâncias magnéticas, também podem ser utilizados para avaliar a estrutura da articulação.

Tratamento: O manejo dos distúrbios temporomandibulares normalmente inclui analgésicos, relaxantes musculares ou anti-inflamatórios. Em casos de bruxismo, placas de mordida podem ser recomendadas. Exercícios de fisioterapia para fortalecer os músculos da mandíbula e reduzir a tensão também são úteis. Em casos graves, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.

Enxaquecas

Enxaquecas são dores de cabeça intensas e pulsantes que geralmente afetam um lado da cabeça e, às vezes, podem causar dor no ouvido.

Dor de cabeça por enxaqueca
Dor de cabeça por enxaqueca

A causa exata das enxaquecas não é completamente compreendida, mas acredita-se que resultem de atividade cerebral anormal que afeta sinais nervosos, produtos químicos e vasos sanguíneos. Esse processo pode causar inflamação e inchaço que afetam os nervos que conduzem ao ouvido, causando dor.

Diagnóstico: O diagnóstico baseia-se geralmente na história clínica e em um exame neurológico. Critérios específicos da Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD) são frequentemente utilizados, que incluem ter pelo menos cinco episódios de dor de cabeça durando de 4 a 72 horas, com sintomas associados como náuseas, vômitos, sensibilidade à luz e ao som.

Tratamento: O tratamento inclui o manejo dos sintomas e a prevenção de episódios futuros de dor de cabeça. O tratamento pode envolver medicamentos analgésicos, como anti-inflamatórios não esteroides, triptanos e ergots, além de medicamentos preventivos como antidepressivos, anti-hipertensivos e anticonvulsivantes. Modificações no estilo de vida, como exercícios regulares, sono adequado e evitar gatilhos conhecidos, são recomendadas.

Otite média

Uma infecção ou inflamação do ouvido médio pode causar dor no ouvido e dor de cabeça do mesmo lado.

Ouvido médio normal (à esquerda) e otite média (à direita)
Ouvido médio normal (à esquerda) e otite média (à direita)

A otite média é frequentemente causada por infecções bacterianas ou virais, geralmente seguindo um resfriado, sinusite ou infecção de garganta. A infecção causa o acúmulo de fluído atrás do tímpano, levando à inflamação e inchaço que podem causar dor no ouvido e na cabeça.

Diagnóstico: O diagnóstico baseia-se em sintomas clínicos e em um exame utilizando um otoscópio, que pode mostrar um tímpano inchado ou avermelhado.

Tratamento: O tratamento para otite média pode incluir antibióticos se a causa for bacteriana, medicamentos para alívio da dor e, em alguns casos, inserção cirúrgica de tubos auriculares para drenar fluídos.

Cefaleias em salvas

A cefaleia em salvas é uma das formas mais dolorosas de dor de cabeça e pode levar a dor de cabeça e dor no ouvido do mesmo lado, apresentando geralmente dor extrema ao redor de um olho e do mesmo lado da cabeça.

Cefaleias em salvas
Cefaleias em salvas

A causa exata das cefaleias em salvas continua desconhecida, mas parecem estar relacionadas à atividade anormal do hipotálamo. O hipotálamo é uma parte do cérebro que controla os ritmos biológicos. Essas dores de cabeça costumam ser cíclicas, ocorrendo na mesma hora a cada dia ou ano. As cefaleias em salvas podem causar desconforto significativo na cabeça e no ouvido devido à ativação do nervo trigêmeo. O nervo trigêmeo é o principal nervo que fornece sensações no rosto.

Diagnóstico: O diagnóstico baseia-se principalmente em sintomas clínicos, com pacientes frequentemente descrevendo uma dor severa, queimação ou agulhadas. Técnicas de imagem, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, podem ser utilizadas para descartar outras condições.

Tratamento: O tratamento agudo para cefaleias em salvas inclui a inalação de oxigênio a 100% através de uma máscara, medicamentos triptanos e anestésicos locais. Os tratamentos preventivos podem consistir em corticosteroides, bloqueadores de canais de cálcio e lítio. Um dispositivo de estimulação do nervo vago não invasivo também mostrou eficácia em alguns pacientes.

Neuralgia do trigêmeo

A neuralgia do trigêmeo é uma condição de dor crônica que afeta o nervo trigêmeo, levando a dor facial intensa, incluindo dor no ouvido e dor de cabeça de um lado.

A neuralgia do trigêmeo geralmente resulta da compressão do nervo trigêmeo por um vaso sanguíneo, levando ao desgaste ou dano da cobertura protetora ao redor do nervo (bainha de mielina). Essa condição pode resultar em intensas crises de dor no rosto e áreas adjacentes, incluindo o ouvido e a cabeça.

Neuralgia do trigêmeo
Neuralgia do trigêmeo

Diagnóstico: O diagnóstico é normalmente baseado na descrição que o paciente faz da dor, frequentemente descrita como um choque ou queimação. A ressonância magnética pode ajudar a descartar outras causas de dor facial e identificar se um vaso sanguíneo está comprimindo o nervo.

Tratamento: O tratamento inclui medicamentos anticonvulsivantes, como a carbamazepina, que podem reduzir a atividade nervosa, e procedimentos cirúrgicos para mover o vaso sanguíneo para longe do nervo ou danificar o nervo para prevenir sinais de dor.

Causas de dor no ouvido e dor de cabeça de um lado

Este artigo listou as causas mais comuns de dor no ouvido e dor de cabeça do mesmo lado, mas é importante notar que muitas outras condições também podem levar a esses sintomas. Outras condições podem incluir problemas dentários, infecções sinusais, certos tipos de tumores e mais. Além disso, devido à complexidade e potencial gravidade dessas condições, é fundamental que você procure orientação médica profissional para um exame completo, diagnóstico preciso e tratamento apropriado.

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