As fissuras nos mamilos são rachaduras dolorosas na pele do mamilo e da aréola. As fissuras nos mamilos são comuns durante a gravidez e a amamentação, mas podem ser causadas por fricção em alguns atletas.
Pessoas que apresentam fissuras nos mamilos devem tratá-las com cuidado, pois é possível que essa área se infecte.
Tratamentos caseiros podem proporcionar alívio em muitos casos, embora haja momentos em que é importante consultar um médico. Prevenir fissuras nos mamilos antes que elas ocorram é a melhor forma de evitar sintomas e complicações.
Causas das fissuras nos mamilos
Existem várias razões pelas quais as fissuras nos mamilos ocorrem:
Gravidez e amamentação
Alterações hormonais durante a gravidez podem fazer com que os seios fiquem mais cheios. O aumento da plenitude pode esticar a pele e irritar a aréola e o mamilo, o que pode levar a fissuras.
Mulheres que têm problemas com a amamentação também podem desenvolver fissuras nos mamilos. Se o bebê não se prender corretamente, pode aplicar pressão excessiva sobre a pele sensível do mamilo e da aréola. Essa ação pode causar irritação.
Fissuras nos mamilos também podem ser um sintoma de candidíase, que é uma infecção fúngica.
Enquanto as fissuras nos mamilos costumam ser rachaduras secas, uma umidade excessiva também pode ser responsável por esses sintomas. Isso pode ocorrer devido a longos períodos de amamentação ou ao mamilo estar úmido por um período extenso, seja por vazamento, absorventes de amamentação molhados ou excesso de pomada.
Embora as fissuras nos mamilos sejam mais comuns em mulheres grávidas e que estão amamentando, as rachaduras podem ocorrer em qualquer pessoa.
Fricção
Excesso de fricção também pode irritar a área do mamilo. Por exemplo, corredores de longa distância podem desenvolver o que é conhecido como mamilo de corredor.
A fricção do tecido de uma camisa solta ou de um sutiã mal ajustado pode esfregar contra a pele sensível do mamilo, causando assaduras, rachaduras e até sangramentos. Fissuras nos mamilos causadas por fricção podem também ocorrer em surfistas e praticantes de bodyboard devido à prancha e à água do mar esfregando contra os mamilos enquanto remam.
Certos tecidos podem ser mais irritantes do que outros, com fibras sintéticas, como o nylon, frequentemente causando mais danos.
Reação alérgica
As fissuras nos mamilos também podem ser resultado de uma reação alérgica a algo que toca a pele. Esses alérgenos podem ser produtos químicos ou fragrâncias em produtos como:
- detergente de lavanderia
- amaciante de roupas
- xampu ou condicionador
- sabão ou gel de banho
- loção ou hidratante
- perfume
Se irritação e fissuras nos mamilos ocorrerem após a aplicação de um produto, é possível que a pele da pessoa seja sensível aos produtos químicos ou fragrâncias contidos nesse produto. Dermatologistas podem recomendar substituições para evitar que os sintomas voltem.
Sintomas
Dependendo da causa, as fissuras nos mamilos podem se desenvolver em um ou ambos os mamilos. Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa, mas o principal sintoma é a pele rachada e dolorosa no mamilo ou na aréola. Outros sintomas podem incluir:
- pele ressecada e rachada
- rachaduras abertas que podem exudar ou sangrar
- vermelhidão na pele
- dor
- pele crostosa ou descamativa
- formação de crostas na área
Tratamento em casa
Muitas pessoas acham que manter o mamilo afetado e a pele ao redor levemente umedecidos com um óleo natural ou hidratante é um passo essencial do tratamento.
Um estudo publicado no Journal of Caring Sciences descobriu que lanolina, óleo de hortelã-pimenta e cremes de dexpanthenol tiveram efeito similar sobre o trauma do mamilo em mulheres que amamentam. No entanto, algumas pessoas se preocupam que o uso de qualquer tipo de creme para mamilos possa interferir no ambiente natural em que os recém-nascidos estabelecem a amamentação.
É importante lembrar que um excesso de umidade pode agravar os sintomas. Mulheres que estão amamentando devem evitar absorventes de sutiã não respiráveis, pois podem reter muita umidade contra o mamilo.
Durante a gravidez, as glândulas ao redor dos mamilos secretam um óleo natural que lubrifica e inibe as bactérias. Ao lavar essa área, as mulheres devem usar apenas água limpa que não remova essa proteção natural.
Mulheres que amamentam podem encontrar alívio ao banhar os mamilos em água morna e aplicar compressas mornas para ajudar a aliviar qualquer irritação após a alimentação do bebê. Expressar um pouco de leite e esfregar nos mamilos antes de cada mamada ou extração também pode amenizar a irritação.
Algumas pessoas podem encontrar alívio semelhante ao aplicar óleo de hortelã-pimenta diluído ou água de hortelã-pimenta nos mamilos afetados entre as mamadas.
Mulheres que estão amamentando e têm fissuras nos mamilos podem também evitar complicações adicionais incentivando o bebê a prender ao seio com a boca cheia, alternando os seios em cada mamada ou usando um protetor de mamilo entre as mamadas para permitir que o ar circule para o mamilo.
Usar um protetor de mamilo durante a amamentação pode manter o mamilo úmido demais, o que pode agravar os sintomas.
Atletas podem frequentemente ajudar na cicatrização das fissuras nos mamilos ao evitar camisas soltas, ásperas ou arranhadas e cobrindo os mamilos com gaze macia ou curativos impermeáveis enquanto estão ativos.
Complicações das fissuras nos mamilos
Se os sintomas permanecerem sem tratamento, as fissuras nos mamilos podem levar a complicações mais sérias, como inflamação ou infecções. Infecções nos seios podem causar a formação de abscessos, que podem exigir antibióticos, lacerações e drenagem.
Fissura nos mamilos é uma possível complicação em mulheres que amamentam. Bebês com candidíase podem transferir germes da boca para o leite materno. A levedura Candida que causa a candidíase pode prosperar no ambiente quente e escuro dentro dos ductos mamários, levando possivelmente a uma infecção. Muitas mulheres acham que limpar o mamilo em água morna após a amamentação pode ajudar a remover o excesso de leite que pode abrigar germes.
Quando você deve ir ao médico?
Embora a maioria das pessoas possa tratar fissuras nos mamilos com sucesso em casa, há ocasiões em que é melhor consultar um médico. Um médico deve diagnosticar sintomas que pioram ou não desaparecem com o tratamento.
Um médico também deve examinar mamilos muito doloridos ou irritados que dificultam a vida diária de uma pessoa. Qualquer pessoa que apresente sinais de infecção deve consultar um médico para tratamento adequado. Sinais de infecção incluem vermelhidão da pele, inchaço, calor e dor no mamilo e na pele ao redor.
Mulheres que desenvolveram fissuras nos mamilos devido à amamentação podem querer falar com um médico ou pediatra para obter apoio. Um profissional pode oferecer dicas de amamentação ou encaminhar a mulher a um consultor de lactação.
Prevenção das fissuras nos mamilos
Existem várias maneiras de uma pessoa reduzir as chances de desenvolver fissuras nos mamilos:
Praticando esportes
Alguns corredores, surfistas e outros atletas podem descobrir que aplicar um bálsamo anti-fricção nos mamilos antes do exercício pode ajudar a reduzir a fricção.
Muitos surfistas e praticantes de bodyboard simplesmente usam camisetas apropriadas ou trajes de neoprene para evitar irritações.
Roupas justas que ajudam a absorver o suor do corpo podem ajudar algumas pessoas. As atletas femininas devem usar um sutiã esportivo bem ajustado para sustentar os seios e evitar fricção desnecessária.
Amamentação
Para prevenir ou reduzir as chances de desenvolver fissuras nos mamilos, uma mulher que amamenta deve garantir que faça certas coisas cada vez que o bebê se prender ao seio.
Embora a amamentação possa causar desconforto à princípio, é importante que tanto a mãe quanto o bebê estejam confortáveis durante a amamentação. Se o bebê não se prender corretamente, ou se a alimentação estiver causando dor, é melhor mudar a posição. Tanto a mãe quanto a criança devem estar relaxadas, e o bebê não deve precisar virar a cabeça ou o corpo enquanto se alimenta, pois essa ação pode puxar o mamilo e irritá-lo ainda mais.
Ajudar o bebê a se prender ao seio de forma adequada durante a amamentação também pode ajudar a prevenir a irritação. O bebê deve pegar todo o mamilo e parte da aréola na boca durante a alimentação. Ter a boca cheia ajuda a evitar que o bebê morda com muita força uma parte do mamilo, o que poderia irritar a pele.
Reação alérgica
Se a fissura nos mamilos for causada por uma reação alérgica a algo, então identificar o irritante e evitá-lo pode prevenir o desenvolvimento dos sintomas. A pessoa pode optar por visitar um dermatologista, que pode realizar alguns testes para identificar possíveis alérgenos.
Resumo
As fissuras nos mamilos podem causar dor e desconforto, mas o tratamento é geralmente simples. Mulheres que amamentam e têm fissuras nos mamilos podem precisar mudar seus hábitos de alimentação para continuar amamentando um bebê. Em algumas situações, a prevenção pode ser a melhor opção.
Qualquer pessoa com sintomas que pioram ou não melhoram deve consultar um médico para evitar complicações.
