Para algumas pessoas, sentir um pulso no estômago pode ser uma ocorrência regular e inofensiva. Para outras, um pulso no estômago pode ser um sinal de algo mais sério.
Em alguns casos, um pulso no estômago, ou abdômen, pode ser devido a um aneurisma da aorta abdominal. Um aneurisma ocorre quando uma área enfraquecida de um vaso sanguíneo se dilata, formando um abaulamento. Em pessoas com um aneurisma da aorta abdominal, isso ocorre em parte da artéria aorta no abdômen.
Pessoas com esse problema raramente apresentam outros sintomas, a menos que o abaulamento rasgue ou rompa, o que é uma emergência médica.
Neste artigo, explicamos as causas de um pulso no estômago e quando você deve procurar um médico. Também fornecemos informações sobre aneurismas da aorta abdominal, incluindo sintomas, fatores de risco, diagnóstico e tratamento.
Quais são as causas de um pulso no estômago?
Sentir um pulso no abdômen pode ser normal para algumas pessoas, especialmente adultos mais velhos com um índice de massa corporal (IMC) saudável. Esses indivíduos podem notar essa sensação ao deitar-se ou se pressionarem suavemente entre as costelas e o umbigo.
No entanto, aqueles que estão em maior risco de problemas cardiovasculares, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, devem ver um médico se tiverem esse sintoma.
Os fatores de risco para problemas cardiovasculares muitas vezes se sobrepõem aos dos aneurismas aórticos. Esses riscos incluem:
- ter colesterol alto
- ter pressão arterial alta
- fumantes de tabaco
- ter mais de 65 anos
Aneurisma da aorta abdominal
Um aneurisma aórtico é um problema no qual a aorta se dilata. A aorta é a maior artéria do corpo. Ela começa no coração e se estende pela caixa torácica e abdômen.
A aorta abdominal é a seção da aorta que fica profundamente dentro do abdômen, logo na frente da coluna vertebral.
Certos fatores, como envelhecimento ou doenças, podem levar ao enfraquecimento das paredes da aorta. O sangue que bombeia através da artéria pode fazer com que a seção enfraquecida se dilate.
Se a dilatação ocorre na aorta abdominal, é chamado de aneurisma da aorta abdominal.
Sem tratamento, o aneurisma pode se enfraquecer a ponto de rasgar ou romper.
O que causa o aneurisma da aorta abdominal?
Na maioria dos casos, o aneurisma da aorta abdominal é causado por aterosclerose, que ocorre quando depósitos de gordura se acumulam nas paredes internas das artérias, restringindo o fluxo sanguíneo através da artéria.
Outras causas incluem lesões e infecções.
Fatores de risco
Os seguintes fatores podem aumentar o risco de um aneurisma da aorta abdominal:
Gênero, idade e fatores de estilo de vida
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que homens fumantes ou ex-fumantes com idade entre 65 e 75 anos façam um exame de ultrassom abdominal, mesmo que não tenham sintomas.
Os autores de uma revisão de 2014 concluíram que esses exames levam a menos casos de ruptura de aneurisma da aorta abdominal e uma diminuição nas taxas de mortalidade relacionadas à condição.
Histórico familiar
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), 1 em cada 10 pessoas que desenvolvem um aneurisma da aorta abdominal têm um histórico familiar da condição.
Pessoas que têm um parente de primeiro grau, como pai ou irmão, com aneurisma da aorta abdominal têm 20% de chances de desenvolver essa condição.
Outros fatores de risco
Outros fatores de risco incluem:
- colesterol alto
- pressão alta
- aterosclerose
- artérias inflamadas
- enfisema, uma doença pulmonar
- síndrome de Marfan
- síndrome de Ehlers-Danlos
Sintomas do aneurisma da aorta abdominal
Os aneurismas da aorta abdominal geralmente se desenvolvem gradualmente ao longo de muitos anos. A maioria das pessoas que desenvolvem um aneurisma da aorta abdominal não apresenta sintomas além de um pulso no estômago.
Por essa razão, os especialistas recomendam exames de ultrassom para pessoas com fatores de risco específicos.
Quando os sintomas ocorrem, eles costumam ser súbitos. Os seguintes sintomas geralmente são o resultado de uma ruptura ou vazamento na aorta:
- dor intensa ou persistente no abdômen ou nas costas
- dor que irradia para os glúteos e pernas
- frequência cardíaca rápida
- pressão arterial baixa
- dificuldade para respirar
- desmaio
- náusea e vômito
- sensação de suor ou frio
- tontura
- fraqueza súbita de um lado do corpo
- choque
Um rasgo ou ruptura grave na aorta é uma emergência, portanto, qualquer pessoa que tenha os sintomas acima ou testemunhe outra pessoa apresentando-os deve chamar ajuda médica imediata.
Diagnóstico do aneurisma da aorta abdominal
Um médico examinará a área abdominal e pode escutar o abdômen com um estetoscópio.
Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar um ou mais dos seguintes exames diagnósticos:
- Ultrassom abdominal: Esta técnica de imagem utiliza ondas sonoras para visualizar os tecidos dentro do corpo e pode ajudar a determinar o tamanho do aneurisma.
- Ultrassom Doppler: Este tipo de ultrassom utiliza ondas sonoras para avaliar o fluxo sanguíneo nas artérias e veias.
- Tomografia computadorizada (TC) abdominal e pélvica: Este exame combina uma série de imagens de raio-X para fornecer uma imagem detalhada dos tecidos dentro do corpo. Isso ajuda a determinar o tamanho e a extensão de um aneurisma.
- Angiografia: Este teste combina raios-X, TC ou exames de ressonância magnética com um corante de contraste para mostrar os principais vasos sanguíneos dentro do corpo.
Tratamento do aneurisma da aorta abdominal
As opções de tratamento variam dependendo do tamanho e da localização do aneurisma. O médico também levará em consideração outros fatores, como a idade e a saúde da pessoa.
Para pessoas com um aneurisma que tem menos de 5 centímetros (cm) de diâmetro, um médico pode recomendar o seguinte plano de tratamento:
- ultrassons ou tomografias a cada 6–12 meses
- medicações para controlar a pressão arterial alta
- medicações para reduzir o colesterol
- tratamentos para ajudar a parar de fumar
Um médico pode recomendar cirurgia para um aneurisma que tem mais de 5 cm de diâmetro ou que está crescendo rapidamente ou vazando. As opções cirúrgicas incluem reparo cirúrgico aberto e reparo endovascular da aorta.
Quando você deve ver um médico?
Algumas pessoas com um peso corporal saudável podem sentir um pulso em seu estômago. Esse sintoma é frequentemente inofensivo, especialmente para aqueles sem problemas cardiovasculares.
No entanto, sentir um pulso no estômago pode indicar um aneurisma da aorta abdominal. As pessoas devem ver um médico se estiverem preocupadas com seus riscos, especialmente porque essa condição geralmente não causa sintomas.
Realizar exames médicos regulares é vital para pessoas que estão em risco aumentado de desenvolver aneurismas.
Resumo
Em alguns casos, sentir um pulso no estômago não é motivo de preocupação. Muitas pessoas que estão em um peso saudável e não têm fatores de risco para problemas cardiovasculares podem sentir seu pulso no abdômen.
Em outros casos, um pulso no estômago pode indicar um problema sério chamado aneurisma da aorta abdominal.
Pessoas que têm um aneurisma da aorta abdominal raramente apresentam quaisquer sintomas antes de este romper, e podem não saber que têm essa condição.
Não estar ciente de um aneurisma é perigoso porque ele geralmente se enfraquece com o tempo e se torna mais propenso a rasgar ou romper.
As pessoas devem ver um médico se apresentarem sintomas de um aneurisma da aorta abdominal, estiverem em maior risco de desenvolver um ou tiverem um histórico familiar da condição.
Um médico pode recomendar o gerenciamento da condição com medicamentos, ou o médico pode sugerir cirurgia para reparar a artéria enfraquecida.
